文章來源：貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2023-11-06 09:38

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近年來，貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院自覺扛起新時(shí)代公立醫(yī)院的使命擔(dān)當(dāng)，始終把公益屬性作為立院之本，始終把服務(wù)百姓作為價(jià)值追求，全面貫徹黨的二十大精神，堅(jiān)持“以人民為中心”的發(fā)展思想，全力打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，讓信息多跑路、患者少跑路，不斷提升人民群眾就醫(yī)的獲得感、幸福感、安全感。醫(yī)院充分利用“互聯(lián)網(wǎng)＋”模式，著力解決患者“看病難”問題，打造“掌上醫(yī)院”全流程線上服務(wù)平臺(tái)，推出“床旁結(jié)算”一站式服務(wù)模式，牽頭實(shí)施貴州5G＋預(yù)防式健康管理醫(yī)工結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目，牽頭實(shí)施全省影像檢查結(jié)果互認(rèn)，在省內(nèi)率先推出公立醫(yī)院自助經(jīng)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，建立四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，讓智能為醫(yī)療賦能，極大方便了患者線上就醫(yī)，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和分級(jí)診療構(gòu)建，在省內(nèi)發(fā)揮了積極的示范引領(lǐng)作用。

打造“掌上醫(yī)院”全流程線上服務(wù)平臺(tái)。醫(yī)院以微信公眾號(hào)為載體，圍繞患者在院就醫(yī)服務(wù)流程，打造了集“門診服務(wù)——住院服務(wù)——便民服務(wù)——健康宣教”為一體的全流程線上服務(wù)平臺(tái)。利用掌上醫(yī)院，患者僅需一部手機(jī)，就能一站式辦理門診掛號(hào)、繳費(fèi)、退費(fèi)，實(shí)現(xiàn)檢查預(yù)約查詢、報(bào)告單查詢、住院充值、出院辦理等，全部服務(wù)線上操作，無需跑腿，無需排隊(duì)。此外，在便民服務(wù)板塊，醫(yī)院還推出了來院導(dǎo)航、門診導(dǎo)診、就醫(yī)指南、用藥指導(dǎo)、住院電子發(fā)票、電子檢查膠片獲取等服務(wù)，極大方便患者就醫(yī)，提升了患者就醫(yī)感受。

推出“床旁結(jié)算”一站式服務(wù)模式。床旁結(jié)算”服務(wù)是醫(yī)院推行“一站式”結(jié)算和“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的重要舉措。截止2022年11月，床旁結(jié)算服務(wù)已逐步覆蓋全院各病區(qū)，將“窗口服務(wù)”前移至“病區(qū)服務(wù)”將辦理出入院窗口前移至病區(qū)護(hù)士站，每個(gè)病區(qū)都相當(dāng)于一個(gè)結(jié)算窗口，患者入院時(shí)可以直接到病區(qū)辦理入院手續(xù)及繳費(fèi)，出院時(shí)患者只需到護(hù)士站，進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)上傳、醫(yī)保預(yù)結(jié)算、補(bǔ)交住院費(fèi)用或余額退費(fèi)、打印結(jié)算清單，真正實(shí)現(xiàn)了“一站式”“零距離”服務(wù)，避免了患者去結(jié)算窗口排隊(duì)等候，大大縮短了各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理的時(shí)間，更方便了行動(dòng)不便、無人陪護(hù)的患者。

建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供一體化診療服務(wù)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過運(yùn)用信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)的空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式，較常規(guī)線下診療模式而言，打破了物理空間的隔閡，具有方便、快捷、高效的優(yōu)點(diǎn)。貴醫(yī)附院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院于　2022年啟動(dòng)，到2023年4月完全落地。該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前包含7大服務(wù)功能板塊。一是圖文咨詢。醫(yī)院醫(yī)師利用碎片化時(shí)間，根據(jù)初診患者提供的圖文信息，接受并回復(fù)患者的日常非診療類健康咨詢。二是視頻問診。醫(yī)生在查閱患者歷史健康檔案的基礎(chǔ)上，與患者遠(yuǎn)程音視頻實(shí)時(shí)交流，支持互聯(lián)網(wǎng)固定排班、線上線上混合排班，支持?jǐn)嗑€患者重呼、檢查患者線上回診等。三是在線處方。醫(yī)生可以根據(jù)患者的情況，選擇在線開具相應(yīng)的處方，以及對(duì)歷史處方進(jìn)行查詢?cè)斍榈牟僮?。四是健康檔案。健康檔案360　全視圖為醫(yī)生診療提供全面的健康數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，不僅涵蓋基本信息、歷史門診、住院病歷、檢驗(yàn)檢查報(bào)告，還可以包含家用設(shè)備上傳的健康體征信息。五是在線審方。對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療產(chǎn)生的處方單進(jìn)行審核，在合理用藥軟件把關(guān)的基礎(chǔ)上進(jìn)行人工審核處理，確保符合處方管理規(guī)范。六是藥品配送。為本院藥房增加配送能力，對(duì)接　EMS　、順豐等具備藥品配送資質(zhì)的物流平臺(tái)信息系統(tǒng)，真正實(shí)現(xiàn)在線復(fù)診—在線處方—在線結(jié)算—藥品配送到家的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)全閉環(huán)?；颊哌€可動(dòng)態(tài)了解藥品配送進(jìn)展情況。七是處方流轉(zhuǎn)。除院內(nèi)藥品配送外，進(jìn)一步建設(shè)處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)，對(duì)接院外藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)或區(qū)域官方處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)線上處方直接流轉(zhuǎn)院外機(jī)構(gòu)供應(yīng)，降低醫(yī)院藥占比。

截至目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院累計(jì)訪問達(dá)47萬余人次、線上義診8萬余人、累計(jì)接診超過6萬余人次、日均接診次數(shù)268次，平均滿意度高于90％，累計(jì)健康咨詢量占總體咨詢量的88.68％，新冠專病咨詢占11.22％。獲得好評(píng)科室共1.1萬次。

牽頭實(shí)施全省影像檢查結(jié)果互認(rèn)。影像檢查結(jié)果互認(rèn)對(duì)于促進(jìn)跨地域、跨機(jī)構(gòu)就診信息共享，合理有效利用寶貴影像醫(yī)療資源，切實(shí)減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升患者就醫(yī)獲得感和滿意度等重大民生問題具有重要意義。2023年初，在貴州省醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制中心（設(shè)立于貴醫(yī)附院）牽頭組織實(shí)施下，實(shí)現(xiàn)了全省323家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像檢查結(jié)果互認(rèn)，極大促進(jìn)促進(jìn)跨院轉(zhuǎn)診，方便了患者就醫(yī)，減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。貴醫(yī)附院影像科作為貴州省醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制中心的掛靠單位，從2021始承擔(dān)起牽頭組織工作，制定互認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，并先后開展了三輪現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控與互認(rèn)檢查、督導(dǎo)、認(rèn)證，最終實(shí)現(xiàn)了全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)控工作與檢查結(jié)果互認(rèn)。貴醫(yī)附院影像科還就影像科人員、設(shè)備配置與管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，影像檢查操作規(guī)范，圖像質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)告書寫規(guī)范等，對(duì)全省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織開展培訓(xùn)，確保了在方便患者的同時(shí)保障影像檢查質(zhì)量。

“醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像檢查互認(rèn)合格證”頒發(fā)

牽頭實(shí)施貴州5G＋預(yù)防式健康管理醫(yī)工結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目。該項(xiàng)目先后入選國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家工信部　“5G＋預(yù)防式健康管理醫(yī)工結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目”和貴州省大數(shù)據(jù)發(fā)展管理局、貴州省通信管理局“貴州省第一批5G應(yīng)用場(chǎng)景示范項(xiàng)目”。該項(xiàng)目將5G網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療健康可穿戴設(shè)備、人工智能等技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療健康領(lǐng)域，通過“1個(gè)平臺(tái)＋1張5G網(wǎng)絡(luò)＋N個(gè)5G健康管理終端”模式，構(gòu)建智慧健康監(jiān)測(cè)和管理體系。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立5G健康管理終端，包括：5G健康微診室、全科醫(yī)生工作站、5G移動(dòng)推車等健康管理設(shè)備，通過貴州省5G＋健康管理平臺(tái)，收集多個(gè)渠道的健康信息數(shù)據(jù)，為慢性病、亞健康、老年人等人群構(gòu)建個(gè)人健康畫像，開展疾病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)和健康管理服務(wù)，做到早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。目前，該項(xiàng)目在云巖區(qū)20余個(gè)社區(qū)衛(wèi)生院進(jìn)行試點(diǎn)。

社區(qū)居民自助檢測(cè)

多元化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式促優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作是構(gòu)建分級(jí)診療的有力措施之一。通過多元化“遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式”，使區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，幫助基層疑難雜癥得到有效確診，快速提升基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，讓邊遠(yuǎn)百姓能就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心自2015年開始建設(shè)，現(xiàn)已發(fā)展為集遠(yuǎn)程臨床?？茣?huì)診、臨床多學(xué)科會(huì)診、護(hù)理會(huì)診、影像會(huì)診、心電會(huì)診、病理會(huì)診、超聲會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程手術(shù)轉(zhuǎn)播等12項(xiàng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)為一體的多元化遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，設(shè)立了涵蓋全院53個(gè)?？啤?17名副高級(jí)職稱以上專家的遠(yuǎn)程醫(yī)療專家?guī)?，建立了省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)的遠(yuǎn)程服務(wù)體系，覆蓋全省199家縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1543家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。多元化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式帶來的最顯著變化是基層患者向上轉(zhuǎn)診人次逐年下降，為更多患者帶來伸手可觸、舉步可及的就醫(yī)獲得感。中心獲批為“貴州省遠(yuǎn)程醫(yī)療指揮調(diào)度中心”“國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心貴州協(xié)同中心”。2018年在全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽中獲得“創(chuàng)新推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康十大價(jià)值案例”，2019年入選國(guó)家衛(wèi)健委現(xiàn)代醫(yī)院管理典型案例，榮獲互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療模式創(chuàng)新獎(jiǎng)等。

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