輸液=慢性自殺？多地門診輸液被叫停？別慌先看這些

2019-01-28 17:25江西共青團評論（人參與）

　　近期氣溫反復(fù)，流感病毒活躍，生病人數(shù)大幅增加，為了身體迅速的好起來，很多人選擇了“輸液”。為此，團團專門收集了相關(guān)知識分享給大家，積極傳播哦！

　　現(xiàn)在各級醫(yī)院、大小診所里經(jīng)?？吹健暗跗可帧钡漠嬅?，“治病就要輸液”，“輸液才能好得快”的觀念深深印在在老百姓的腦海里。

圖片來源：視覺中國

　　據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年輸液量超過100億瓶，相當(dāng)于13億人口每人輸液8瓶，每10個門診患者中有3人被輸液，遠高于國際平均水平。

圖片來源：21世紀(jì)經(jīng)濟報道

　　因此，作為醫(yī)改的重要舉措， 安徽、浙江、江蘇、江西、深圳等地已明確出臺對門診輸液的限制性措施，直至全面取消。此外，還有不少省份、地市以及醫(yī)療機構(gòu)都在逐步明確限制門診輸液的政策。

　　其中，江蘇和浙江在全省范圍內(nèi)分別對二級醫(yī)院和三級醫(yī)院取消門診輸液。

　　江西嚴(yán)格控制門診抗菌藥物輸液治療。早在2014年，我省就已在南昌大學(xué)第二附院進行“試水”取消門診輸液。2014年2月17日，省衛(wèi)生健康委員（原省衛(wèi)計委）醫(yī)政醫(yī)管處負(fù)責(zé)人接受采訪時稱，我省暫不統(tǒng)一要求醫(yī)療機構(gòu)取消門診輸液，但是會進一步觀察其實施效果。另外，在開展被稱為“史上最嚴(yán)格”的抗菌藥物專項整治以來，我省公立醫(yī)院的門診輸液都大為減少，抗菌藥物使用占藥品總收入的比例大幅下降。

　　但過度輸液到底有什么危害，為什么各地會積極取消門診輸液，取消了就真的好嗎？今天，團團就帶領(lǐng)大家來解讀一番。

　　浙江省人民醫(yī)院副院長何強： “能吃藥不打針，能打針不輸液”本是基本的醫(yī)學(xué)常識，也是世界衛(wèi)生組織的用藥原則。在許多發(fā)達國家，輸液是醫(yī)生迫不得已才使用的“最后方式”。

　　然而在國內(nèi)的許多醫(yī)院里，輸液往往成了“最簡單快捷”的首選給藥方式和治療常態(tài)，早在2009年就有數(shù)據(jù)顯示， 平均每個中國人1年里掛8個吊瓶，遠高于國際上人均2.5—3.3瓶的水平。

　　過度輸液的危害

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　　輸液利弊需要理性看待

　　雖然，輸液是迫不得已才使用的“最后方式”，過度輸液更是存在安全隱患，但是輸液也并不是“洪水猛獸”，網(wǎng)傳的“輸液=慢性自殺”更是對輸液的歪曲和誤解。

　　靜脈輸液治療做為現(xiàn)代藥物治療的重要手段，在治療某些疾病和挽救生命方面有著不可替代的作用。有些藥物通過口服、靜脈等各途徑使用效果都不錯，而有些藥物只能通過靜脈輸注。

　　根據(jù)廣東省發(fā)布的《關(guān)于加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)靜脈輸液管理的通知》，符合以下八大特征的病人建議使用靜脈注射：

　　1、補充血容量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于治療燒傷、失血、休克等。

　　2、補充水和電解質(zhì)，以調(diào)節(jié)或維持酸堿平衡。用于各種原因引起的脫水、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大手術(shù)后、代謝性或呼吸性酸中毒等。

　　3、補充營養(yǎng)，維持熱量，促進組織修復(fù)，獲得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能經(jīng)口攝取食物、管飼不能得到足夠營養(yǎng)等。

　　4、輸入藥物，以達到解毒、脫水利尿、維持血液滲透壓、抗腫瘤等治療。

　　5、中重度感染需要靜脈給予抗菌藥物。

　　6、經(jīng)口服或肌注給藥治療無效的疾病。

　　7、各種原因所致不適合胃腸道給藥者。

　　8、因診療需要的特殊情況。

　　所以，是否要輸液，

　　醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和

　　身體狀況來決定；

　　而患者，也不要盲目要求輸液，

　　應(yīng)該聽從醫(yī)囑，尊重醫(yī)護人員的決定。

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