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生酮飲食與糖尿病

發(fā)病時(shí)間：不清楚

生酮飲食與糖尿病

補(bǔ)充說明：生酮飲食與糖尿病

a******W 2015-12-26 22:06

糖尿病 酮癥酸中毒 血糖 牛排 杏仁

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朱旭生 主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長：甲亢131碘治療，甲狀腺癌131碘治療，甲狀腺炎的治療，甲減的治療，甲狀腺結(jié)節(jié)的診療，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移癌核素89鍶的內(nèi)照射治療，皮膚毛細(xì)血管瘤及疤痕的32P敷貼治療，SPECT核素顯像診斷，PET/CT診斷，骨密度測定，骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨痛的核素治療

提問

生酮飲食是一種脂肪比例高，碳水化合物比例低，蛋白質(zhì)比例高的飲食，長期堅(jiān)持可有效地治療糖尿病，對(duì)于肥胖的2型糖尿病患者尤其適用。

生酮飲食主要是嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入，增加蛋白質(zhì)的攝入，從而達(dá)到降低血糖的作用。其中，碳水化合物的含量一般為50%~60%，蛋白質(zhì)的含量一般為15%~20%。生酮飲食主要適用于肥胖的2型糖尿病患者，特別是有酮癥傾向的患者。其主要的原理是嚴(yán)格控制脂肪的攝入，來減輕胰島素抵抗，從而達(dá)到降低血糖的作用。生酮飲食期間，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不適的癥狀，因此要注意飲食衛(wèi)生，避免吃變質(zhì)的食物。另外，患者還要注意避免飲用含糖量過高的飲料，以免引起血糖的波動(dòng)。

需要注意的是，生酮飲食并不是適用于所有的患者，對(duì)生酮飲食過敏、嚴(yán)重肝腎功能不全、嚴(yán)重感染的患者要避免生酮飲食。同時(shí)，生酮飲食也不適用于正常人群，如孕婦、哺乳期婦女等，以免對(duì)身體造成不良的影響。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行生酮飲食，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

2019-06-11 23:31

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包永忠 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古監(jiān)獄管理局第二醫(yī)院

擅長：擅長治療心腦血管疾病、高血壓、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、傳染病、皮膚性病科等全科疾病的診斷與治療。

提問

酮體是肝臟中脂肪分解成脂肪酸的中間代謝產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種成分。正常情況下，機(jī)體產(chǎn)生少量酮體，隨著血液運(yùn)送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織，作為能量來源被利用，血中酮體濃度很低，一般不超過1.0毫克/分升，尿中也測不到酮體。當(dāng)體內(nèi)胰島素不足或者體內(nèi)缺乏糖分，如饑餓、禁食、嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)情況下，脂肪分解過多時(shí)，酮體濃度增高，一部分酮體可通過尿液排出體外，形成酮尿。當(dāng)肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力,血酮體濃度就會(huì)過高,導(dǎo)致酮血癥和酮尿癥。酮體中的乙酰乙酸和β-羥丁酸都是酸性物質(zhì)，在血液中積蓄過多時(shí)，可使血液變酸而引起酸中毒，稱為酮癥酸中毒。因?yàn)樘悄虿』颊咭葝u素分泌不足所致。

2018-07-30 20:12

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醫(yī)生回答(2)

李同全 主治醫(yī)師 三甲

提問

生酮飲食并不能直接用于糖尿病的治療，雖然該飲食法可能有助于改善血糖控制。在實(shí)施生酮飲食時(shí)，需要密切監(jiān)測血糖水平，并根據(jù)醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)調(diào)整食物選擇，如牛排、杏仁、鱷梨、西蘭花和橄欖油等。
1.牛排
牛排富含蛋白質(zhì)，可以延緩碳水化合物被吸收的速度，有助于穩(wěn)定血糖水平。長期食用可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2.杏仁
杏仁含有較高的脂肪和能量密度，在生酮飲食中可作為脂肪來源之一。適量攝入可幫助維持體內(nèi)酮體平衡。過量攝入可能導(dǎo)致熱量過剩，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存，影響減脂效果。
3.鱷梨
鱷梨是生酮飲食中的優(yōu)質(zhì)脂肪來源，其含有的單不飽和脂肪酸對(duì)血脂代謝有益。高脂含量易導(dǎo)致熱量超標(biāo)，對(duì)于需要控制體重或血壓的人群需限量食用。
4.西蘭花
西蘭花富含膳食纖維及多種維生素、礦物質(zhì)，能夠促進(jìn)腸道健康并提供必要的營養(yǎng)素。但若對(duì)其過敏則不宜食用，以免引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等不良反應(yīng)。
5.橄欖油
橄欖油是一種優(yōu)質(zhì)的植物性脂肪來源，適合用于烹調(diào)，可幫助提高食物口感并支持心臟健康。過多攝入可能增加卡路里攝入量，從而影響減脂目標(biāo)。
生酮飲食應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師或營養(yǎng)師指導(dǎo)進(jìn)行，以確保營養(yǎng)均衡和安全。糖尿病患者在實(shí)施生酮飲食時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測血糖變化，避免出現(xiàn)低血糖，并定期評(píng)估飲食計(jì)劃的有效性和適宜性。

2024-03-20 12:32

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鄭力行 主治醫(yī)師 三甲

擅長：全科

提問

生酮飲食并不能直接用于糖尿病的治療，雖然該飲食法可能有助于改善血糖控制。在實(shí)施生酮飲食時(shí)，需要密切監(jiān)測血糖水平，并根據(jù)醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)調(diào)整食物選擇，如牛排、杏仁、鱷梨、西蘭花和橄欖油等。
1.牛排
牛排富含蛋白質(zhì)，可以延緩碳水化合物被吸收的速度，有助于穩(wěn)定血糖水平。長期食用可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2.杏仁
杏仁含有較高的脂肪和能量密度，在生酮飲食中可作為脂肪來源之一。適量攝入可幫助維持體內(nèi)酮體平衡。過量攝入可能導(dǎo)致熱量過剩，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存，影響減脂效果。
3.鱷梨
鱷梨是生酮飲食中的優(yōu)質(zhì)脂肪來源，其含有的單不飽和脂肪酸對(duì)血脂代謝有益。高脂含量易導(dǎo)致熱量超標(biāo)，對(duì)于需要控制體重或血壓的人群需限量食用。
4.西蘭花
西蘭花富含膳食纖維及多種維生素、礦物質(zhì)，能夠促進(jìn)腸道健康并提供必要的營養(yǎng)素。但若對(duì)其過敏則不宜食用，以免引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等不良反應(yīng)。
5.橄欖油
橄欖油是一種優(yōu)質(zhì)的植物性脂肪來源，適合用于烹調(diào)，可幫助提高食物口感并支持心臟健康。過多攝入可能增加卡路里攝入量，從而影響減脂目標(biāo)。
生酮飲食應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師或營養(yǎng)師指導(dǎo)進(jìn)行，以確保營養(yǎng)均衡和安全。糖尿病患者在實(shí)施生酮飲食時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測血糖變化，避免出現(xiàn)低血糖，并定期評(píng)估飲食計(jì)劃的有效性和適宜性。

2015-12-26 22:05

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疾病百科

?糖尿病 （消渴）

糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害，引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，久病還可引起血管與神經(jīng)病變，從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害，影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致壽命減短，應(yīng)積極預(yù)防和治療。

多發(fā)人群：四十歲以上的中年人

臨床檢查：血糖  血脂  腰臀圍比例  尿葡萄糖  葡萄糖可的松耐量試驗(yàn)  血清胰高血糖素  

治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約1000-3000元

適用藥品

參芪降糖顆粒 益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于II型糖尿病。 沙格列汀二甲雙胍緩釋片(I) 本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制(參見臨床試驗(yàn))。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中進(jìn)行本品的研究。尚未確定有胰腺炎病史的患者使用本品是否會(huì)增加胰腺炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)(參見注意事項(xiàng)，胰腺炎)。 輔酶Q10片 本品用于下列疾病的輔助治療：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。3、癌癥的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。 膚癢顆粒 祛風(fēng)活血，除濕止癢。用于皮膚瘙癢病，蕁麻疹。

糖尿病 糖尿 肝炎 心肌炎 麻疹 蕁麻疹

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