利尿劑一般分噻嗪類利尿劑、袢利尿劑、保鉀利尿劑等，而強(qiáng)效利尿藥通常是指袢利尿劑，有呋塞米制劑、托拉塞米制劑、依他尼酸制劑等。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下明確使用哪種利尿藥，不要自行盲目用藥或更改藥物劑量，以免藥物應(yīng)用不當(dāng)，延誤病情。

1、呋塞米制劑：臨床上比較常用的種類，該類藥物主要是通過抑制腎小管髓袢后壁對氯離子的主動重吸收，降低腎小管的濃縮功能，從而導(dǎo)致鈉離子、氯離子排泄增多，起到消腫利尿的作用。隨著劑量加大，該藥物的利尿效果明顯增強(qiáng)，且藥物劑量范圍較大，屬于一種強(qiáng)效利尿藥；

2、托拉塞米制劑：托拉塞米主要是作用于髓袢的升支粗端，能夠在一定程度上抑制鈉、鉀、氯的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，利尿作用迅速強(qiáng)大且持久，不良反應(yīng)發(fā)生率低；

3、依他尼酸制劑：適用于充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎和腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用這類藥物仍可能有效。當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，該類藥物尤為適用。

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