12月6日，對(duì)于王斌（化名）來說，是特別開心的一天。通過湖南省胸科醫(yī)院ICU團(tuán)隊(duì)15天的精心治療，王斌300斤的“超級(jí)大個(gè)子”成功減重60斤。

今年32歲的王斌，身高173cm，體重卻達(dá)到了驚人的300斤，在外人眼中，他實(shí)在胖得有些離譜。因?yàn)樯眢w過度肥胖導(dǎo)致嚴(yán)重的心衰，使得自己無法正常呼吸，連躺著睡覺都是一種奢求。

“我一直對(duì)自己的形象不怎么在乎，覺得瘦點(diǎn)胖點(diǎn)都無所謂，只要自己開心就好，但沒想到，身上這點(diǎn)肉還差點(diǎn)要了我的命?！毕肫鹱约旱慕?jīng)歷，王斌心有余悸地說道。

由于太過于肥胖，王斌的心臟負(fù)荷過重，使得自己幾乎無法活動(dòng)。“我?guī)缀踝卟涣寺?，稍微?dòng)一下就要停下來休息，晚上睡覺更不能平躺，平躺著就憋得難受?！?/p>

11月初，王斌因咳嗽、咳痰、胸悶、氣促明顯加重，到長(zhǎng)沙某醫(yī)院就診，經(jīng)檢查，王斌被懷疑患有結(jié)核，同時(shí)伴有心力衰竭等癥狀。為求進(jìn)一步診治，他被轉(zhuǎn)入湖南省胸科醫(yī)院ICU進(jìn)行治療。

在完善相關(guān)檢查后，湖南省胸科醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)，王斌體內(nèi)并沒有結(jié)核病分枝桿菌，但他的射血分?jǐn)?shù)卻已下降到正常成人的一半，超聲檢查結(jié)果提示他的心臟全心擴(kuò)大。

綜合相關(guān)檢查結(jié)果，ICU醫(yī)生劉騰判斷王斌并沒有肺結(jié)核，而他的癥狀是身體過度肥胖導(dǎo)致嚴(yán)重的心衰。“看到檢查結(jié)果，我的第一反應(yīng)就是必須立刻進(jìn)行治療?！眲Ⅱv介紹道。

隨即，醫(yī)院ICU團(tuán)隊(duì)為王斌予以擴(kuò)血管、利尿、強(qiáng)心等藥物抗心衰，維持水電解質(zhì)平衡，通過胸腔穿刺引流胸水，以減輕心臟負(fù)荷，并按照最新的心衰指南給予血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）治療。

經(jīng)過15天的治療，王斌成功瘦身60斤，心衰癥狀也得到了明顯改善。目前，王斌正在湖南省胸科醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。

專家提醒

針對(duì)王斌的情況，湖南省胸科醫(yī)院ICU主任醫(yī)師蔣澤華表示，肥胖本身對(duì)心肌細(xì)胞有直接損害的作用，過度的肥胖可引起左心室質(zhì)量增加，左心室肥厚，進(jìn)而心臟擴(kuò)大，心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增加。

蔣澤華提醒，人們的生活水平不斷提高，吃什么的選擇也越來越多，為此，大家更應(yīng)要注意健康飲食，合理安排飲食結(jié)構(gòu)，不要盲目地認(rèn)為肥胖是小事，切不要忽視過度肥胖帶來的危害。（馮源 楊正強(qiáng)）

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