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1、孕期保健知識(shí)講座 納雍縣沿河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 肖榮麗 整理ppt 孕前保健 一、健康教育及指導(dǎo)（1）有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠，避免高齡妊娠。最佳生育年齡：男性25-36歲，女性24-29歲。（2）合理營(yíng)養(yǎng)，控制體重增加（3）補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg，既往發(fā)生過(guò)神經(jīng)管缺陷（NTD）的孕婦，則需補(bǔ)充4mg（4）合理用藥，避免使用可能影響胎兒的藥物（5）避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)，避免接觸寵物（6）改變不良生活習(xí)慣（吸煙、酗酒、吸毒）（7）保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問(wèn)題的發(fā)生。整理ppt 健康檢查（1）必查項(xiàng)目：血型（ABO和RH）、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、空腹血糖、

2、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病篩查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（一年未查者）可用刮片或液基。整理ppt（2）備查項(xiàng)目：優(yōu)生四項(xiàng)（弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒）宮頸陰道分泌物檢查（常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體）甲狀腺功能檢查 地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶、江西贛南等）75克葡萄糖耐量試驗(yàn)（針對(duì)高危婦女）婦科檢查、心電圖檢查、胸部X線檢查 妊娠是胎兒在母體內(nèi)發(fā)育生長(zhǎng)的過(guò)程。卵子受精是妊娠的開(kāi)始，胎兒及其附屬物從母體內(nèi)排出為妊娠的終止。整理ppt 人類(lèi)平均妊娠時(shí)限為40周（280天）。如果月經(jīng)周期規(guī)律（平均2830天）的話，推算預(yù)產(chǎn)期的方法為從末次月經(jīng)第一天算起，月份減3或加9，

3、日數(shù)加7。如果是農(nóng)歷的話就是加15.整理ppt 妊娠期通常被分為三期：早孕妊娠指妊娠開(kāi)始至妊娠12周末 中期妊娠指第1327周末 晚期妊娠指第28周足月妊娠。（一)早期母體身體變化 1早孕反應(yīng)（停經(jīng)6-12周多見(jiàn)）2.尿頻 3.乳房變化（增大、脹痛感、乳暈著色）4.體重增加（不明顯，平均增加1-2公斤，其中胎兒約48克）（二）胎兒生長(zhǎng)發(fā)育（二）胎兒生長(zhǎng)發(fā)育 從受精卵形成開(kāi)始，細(xì)胞就不停地開(kāi)始分化了，主要以細(xì)胞分裂為主，孕早期是胚胎發(fā)育非常敏感的時(shí)期。整理ppt 在此期間，如果受到疾病、外界不良因素（如藥物、輻射、污染等）影響，非常容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育的畸形。（三）孕早期膳食要點(diǎn)（三）孕早期膳食要點(diǎn)

4、 平衡各種營(yíng)養(yǎng)素，不要因營(yíng)養(yǎng)缺乏或過(guò)多而致胎兒畸形，如進(jìn)食很好，除補(bǔ)充葉酸外不宜過(guò)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素 整理ppt 如果嘔吐嚴(yán)重，一定要查尿酮體，如果陽(yáng)性則需要輸液糾正，否則酮體可影響胎兒發(fā)育。孕早期胚胎生長(zhǎng)速度較緩慢，所需營(yíng)養(yǎng)與孕前沒(méi)有太大的差別。按照孕婦的喜好，選擇促進(jìn)食欲食物。選擇容易消化的食物以減少嘔吐，如粥、面包干、饅頭、餅干、甘薯等。想吃就吃，少食多餐?？梢詼p輕嘔吐，增加進(jìn)食量。整理ppt 為防止酮體對(duì)胎兒早期腦發(fā)育的不良影響，孕婦完全不能進(jìn)食時(shí)，也應(yīng)靜脈補(bǔ)充至少150g葡萄糖。為避免胎兒神經(jīng)管畸形，在計(jì)劃妊娠時(shí)就開(kāi)始補(bǔ)充葉酸400600g/d。膳食構(gòu)成和營(yíng)養(yǎng)建議膳食構(gòu)成和營(yíng)養(yǎng)建議 主食（

5、大米、面粉、小米、玉米面、雜糧）達(dá)到300克 豆類(lèi)及豆制品如豆?jié){250毫升、豆腐50100克 牛奶或酸奶200250毫升 蔬菜和水果500600克 蛋類(lèi)2550克，肉禽魚(yú)類(lèi)50100克，油脂類(lèi)20克 可加些干果類(lèi)食品作為零食如瓜子、花生、核桃等。孕早期食譜舉例孕早期食譜舉例 早餐：牛奶 250克 白糖10克 饅頭 標(biāo)準(zhǔn)粉100克 豬肝 10克 芝麻醬 10克 午餐：米飯 大米100克 豆腐干炒芹菜 （芹菜 100克 豆腐干 50克）排骨燒油菜 （排骨 50克 油菜 100克）蛋花湯 （雞蛋 50克 紫菜 5克）午點(diǎn)：草莓 100克 面包 50克 晚餐：二米飯 大米50克 小米25克 鮮蘑雞片

6、（雞胸50克 鮮蘑菇50克）海蠣肉生菜 (海蠣肉20克，生菜200克)晚點(diǎn)：牛奶250克 全日用油：20克 四、心理調(diào)試四、心理調(diào)試 （一）孕婦的心理特征（一）孕婦的心理特征 妊娠既是一種顯著的生理變化過(guò)程，也包括了復(fù)雜的心理變化，其中焦慮是最為突出的心理特征。是個(gè)體對(duì)所面臨的潛在威脅而產(chǎn)生恐懼和憂慮的一種心理應(yīng)激反應(yīng)。整理ppt 妊娠期間婦女尤其是初產(chǎn)婦普遍存在著不同程度的焦慮、抑郁、恐怖情緒及軀體不適感，尤以孕早期和孕晚期的焦慮水平較高。整理ppt 妊娠期間常處于緊張、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定中，這嚴(yán)重地影響孕婦的心理健康。有統(tǒng)計(jì)表明，懷孕期的情緒不穩(wěn)定，會(huì)影響胎兒而出現(xiàn)不良結(jié)局。對(duì)策對(duì)策 孕婦面對(duì)巨大的生理變化，應(yīng)做好充分的心理準(zhǔn)備，保持良好的情緒，正確認(rèn)識(shí)妊娠反應(yīng)，坦然面對(duì)之，應(yīng)認(rèn)識(shí)到這是妊娠正常的生理反應(yīng)，且早孕期間胎兒生長(zhǎng)速度緩慢，不需要太多的營(yíng)養(yǎng)，不必過(guò)分擔(dān)心嘔吐影響胎兒的發(fā)育，能吃一口算一口。整理ppt 丈夫及家人應(yīng)給予孕婦更多的關(guān)愛(ài)和理解，根據(jù)孕婦的需要調(diào)制不同口味的飯菜。夫妻間還應(yīng)多做溝通、相互體諒，丈夫也應(yīng)該接受妻子情緒的起伏變化，采取理解、疼惜的態(tài)度來(lái)對(duì)待。孕早期

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