潮新聞客戶端 記者 劉千 通訊員 陳瀛

夏天一到，許多胖友又開始了一年一度的減肥大計(jì)。但是，為什么年年減肥年年肥？

央視主持人朱廣權(quán)問：“這歲月神偷，它咋不做個(gè)偷肉的賊，剛減兩斤，一不留神就又給我送回。除了管不住嘴，邁不開腿，減肥還有一大敵人，就是反彈完了更后悔?！?/p>

來源：視覺中國(guó)

用科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)衡量胖瘦

BMI≥24須提高警惕

浙江省中山醫(yī)院內(nèi)分泌科徐英英主任指出，肥胖通常是通過身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）來評(píng)估的，BMI是根據(jù)個(gè)體的體重和身高計(jì)算得出的指標(biāo)，通常以公斤/平方米（kg/m2）為單位。根據(jù)中國(guó)肥胖工作組和中國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)的定義，BMI在28或以上被診斷為肥胖，而BMI在24至27.9之間被診斷為超重。

腰圍也是評(píng)估肥胖的重要指標(biāo)之一，男性腰圍超過90厘米，女性腰圍超過85厘米被認(rèn)為是肥胖的標(biāo)志。

徐主任提醒，如果BMI超過了24kg/m2，那就需要提高警惕了。肥胖帶來的并不僅僅是體形上的改變，在體形改變的背后，身體承擔(dān)的負(fù)荷超乎想象。肥胖癥作為一種慢性代謝性疾病，是2型糖尿病、心血管疾病、高血壓以及癌癥等多種疾病的危險(xiǎn)因素，會(huì)對(duì)身體的各個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生消極影響。

肥胖者通常會(huì)出現(xiàn)一系列以胰島素抵抗為啟動(dòng)因素的代謝綜合征，這種代謝綜合征以糖尿病或糖耐量異常、血脂異常、血尿酸水平異常（痛風(fēng)）、高血壓、冠心病、脂肪肝、膽囊疾病等為主要表現(xiàn)。

30歲糖尿病小伙一個(gè)月減重近10斤

小武今年30歲，1個(gè)月前來到杭州尋找機(jī)遇，正式成為了一名“杭漂”。最近，他因?yàn)檠劳慈メt(yī)院檢查，查出糖化血紅蛋白10.9%(警示點(diǎn)6.0%），空腹血糖13.9mmol/l（正常<６.１mmol/L），愣是把小武嚇了一跳。口腔科醫(yī)生提醒他，這種情況需要盡早去內(nèi)分泌科看看。

于是，小武來到了浙江省中山醫(yī)院內(nèi)分泌科肥胖門診，接診的王陳芳副主任告訴他：你的身高175cm、體重76kg，BMI為24.8kg/m2，屬于超重范圍。

咨詢中，王主任了解到，小武平時(shí)不怎么注意飲食和運(yùn)動(dòng)，并且最近經(jīng)常出現(xiàn)口干的情況，喝了很多水也無法緩解，半夜起來廁所的情況也大大增加。經(jīng)檢查，小武最終確診了超重合并2型糖尿病?！?/p>

年紀(jì)尚輕，病情初發(fā)，王主任建議小武要及早進(jìn)行管理，控制血糖。于是王主任為其制定了降糖及飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。最近一個(gè)月，小武嚴(yán)格要求自己，配合藥物，嚴(yán)格控制飲食，堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，并每天在朋友圈打卡。前幾天，小武回來復(fù)查，王主任發(fā)現(xiàn)他的空腹血糖已經(jīng)控制在4-5mmol/L，餐后血糖控制在6-7mmol/L，體重下降近10斤，目前已停用降糖藥物。

王主任指出：對(duì)于肥胖患者而言，減重有很多好處，如減輕胰島素抵抗、改善糖代謝、改善異常的脂代謝、降低血壓、降低心血管不良事件的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)等。

不同程度的肥胖患者需采取不同級(jí)別的干預(yù)方案，一套科學(xué)合理的肥胖預(yù)防和干預(yù)策略的制定需要四個(gè)步驟：

采用BMI進(jìn)行初始篩查→對(duì)肥胖相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行臨床評(píng)估→對(duì)肥胖相關(guān)并發(fā)癥的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)→根據(jù)不同肥胖并發(fā)癥選擇合適策略。

對(duì)此，內(nèi)分泌科專門開設(shè)了肥胖專病門診，制訂了肥胖的診療方案、減重路徑及肥胖手冊(cè)，與營(yíng)養(yǎng)科、針灸科攜手，為患者提供包括“生活方式指導(dǎo)、藥物治療、心理干預(yù)、減重治療后的維持”等全方位減重服務(wù)。

福利+

浙江省中山醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合潮新聞，送出5個(gè)內(nèi)分泌義診名額，5個(gè)穴位減肥貼體驗(yàn)名額，報(bào)名時(shí)間：即日起-2024年5月18日。報(bào)名成功以醫(yī)院通知為準(zhǔn)。

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