家住北京市朝陽區(qū)太陽宮地區(qū)的邢阿姨因脊椎外傷導致下半身癱瘓，在一家三級醫(yī)院進行康復治療，可醫(yī)院離家有一個多小時車程，家人照護非常不方便，邢阿姨也因無法經(jīng)常與家人見面而內心憂郁，病情總不見好轉。
北京市朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務中心家醫(yī)團隊隊員得知情況后告知家屬，該中心有全科病房且可以進行康復治療，邢阿姨知道后很開心，急不可待的要求轉院至中心繼續(xù)進行肢體康復訓練及中西醫(yī)結合康復治療。
接診邢阿姨的醫(yī)生是骨關節(jié)康復病區(qū)的全科醫(yī)師孫麗娜。見到邢阿姨后，通過對阿姨的問診查體，細心的孫醫(yī)生發(fā)現(xiàn)邢阿姨由于下肢癱瘓長期臥床致骶尾部有一10cm*10cm的壓瘡，壓瘡面積大且深。根據(jù)孫醫(yī)生在中日友好醫(yī)院進修學習的經(jīng)驗，推薦使用中日友好醫(yī)院自制的壓瘡藥物治療。在征得家屬同意后，孫醫(yī)生通過基層衛(wèi)生預約轉診平臺為邢阿姨掛了號，就診當天還協(xié)調了中心的急救車，陪同邢阿姨一起到中日友好醫(yī)院接受治療。在治療過程中，孫醫(yī)生虛心地向專家請教了傷口處理的方法和注意事項，之后，孫醫(yī)生開始日復一日地為邢阿姨查看傷口、清創(chuàng)換藥，邢阿姨的壓瘡護理不僅要勤翻身防止壓瘡受力，還要及時清理大便防止污染創(chuàng)面。
在孫醫(yī)生耐心、細致的治療下，2個月后，邢阿姨的壓瘡奇跡般的愈合了。孫醫(yī)生對邢阿姨無微不至的照顧深深的感動了她的家人，邢阿姨的女兒說：“沒想到家門口的小醫(yī)院這么便捷，不僅醫(yī)聯(lián)體專家出診，讓我們在家門口就能夠享受到三級醫(yī)院專家的治療，還可以網(wǎng)上預約大醫(yī)院號源更是輕松地解決了我們掛號難的問題。當然，最讓我們感動的還是家門口的社區(qū)醫(yī)院有這么貼心的好醫(yī)生，我也看到你們中心家庭醫(yī)生簽約服務的宣傳了，我們全家都要跟您簽約，有您在，心里很踏實，我們全家的健康就有“醫(yī)”可靠了！”
2024年3月初，為進一步推進醫(yī)聯(lián)體內的雙向轉診、上下聯(lián)動，中心9層開設呼吸康復“接續(xù)病房”，收治中日友好醫(yī)院治療后病情穩(wěn)定，但仍需要進一步康復治療的患者。病房開診不久，邢阿姨被新冠病毒感染再次入院，新冠病毒感染對于長期臥床的邢阿姨來說是很大的打擊，阿姨很快就出現(xiàn)了靜默性低氧、呼吸衰竭等情況。盡管高流量吸氧、服用抗病毒藥物、積極對癥治療，阿姨的精神還是越來越差，就在這時，病區(qū)主任石濤立即聯(lián)系中日友好醫(yī)院呼吸專家進行會診，專家對邢阿姨的治療給予專業(yè)的建議，家醫(yī)團隊內的中醫(yī)醫(yī)生通過“針藥并用”為阿姨進行中醫(yī)輔助治療，請營養(yǎng)師進行個體化的營養(yǎng)支持治療。
不久后，邢阿姨的情況逐漸好轉，病情趨于穩(wěn)定，在中心以全科醫(yī)生為主導的多學科團隊的幫助下康復出院了。出院后孫醫(yī)生定期給邢阿姨做健康隨訪，叮囑阿姨按時服藥，注意日常飲食，及時增減衣物，避免季節(jié)變化誘發(fā)的呼吸道疾病等，提醒阿姨在家監(jiān)測血糖、血壓。邢阿姨行動不便，孫醫(yī)生便定期帶著團隊護士上門為阿姨做老年人免費體檢。有了孫醫(yī)生的健康指導和幫助，邢阿姨因為血糖或其他急性病去醫(yī)院的次數(shù)大大減少，她感激不已地說：“之前差不多每個月都得跑趟急診，不是血壓高了，就是血糖不穩(wěn)，我這一上醫(yī)院，全家上下都跟著忙乎，自打簽約了孫醫(yī)生，我的血壓、血糖也變乖了，還得是細心周到的家庭醫(yī)生啊，有了她的關心、關愛和治療，我的精神也跟著好了起來，生活也變得豐富多彩了！”孫醫(yī)生深知，邢阿姨病情的穩(wěn)定基于對她工作的信任，有信任做紐帶，醫(yī)患關系才會更加和諧！
太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務中心家醫(yī)團隊
懷非凡的愛，辦平凡的事，以博愛之心，護佑百姓健康。這就是孫麗娜醫(yī)生從醫(yī)17年的真實寫照，也是眾多社區(qū)全科醫(yī)生的縮影，她懷著對基層衛(wèi)生工作的堅持與堅守，在平凡的崗位，書寫不平凡的家庭醫(yī)生故事。
END
供稿：北京市朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務中心
編輯：朱紅劍校審：鄭艷玲返回搜狐，查看更多
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