試管嬰兒是伴隨體外授精技術(shù)的發(fā)展而來的，是指分別將卵子與精子取出后，置于試管內(nèi)使其受精，再將胚胎前體---受精卵移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒。試管嬰兒是用人工方法讓卵子和精子在體外受精并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。

試管嬰兒適應(yīng)癥

1.輸卵管梗阻的患者；
2.不明原因不孕的患者，通過IUI等治療未能妊娠者；
3.男性因素，即少精癥、弱精癥、畸精癥；
4.子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕的婦女可以酌情采用IVF助孕；
5.排卵障礙的患者，經(jīng)一般的促排卵治療無成熟卵泡生長。
6. 有遺傳性疾病需要做移植前診斷者。

試管嬰兒不適宜人群

1、男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病。
2、患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、無法進(jìn)行植入前胚胎遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病。
3、男女任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。
4、男女任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。
5、女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。

試管嬰兒術(shù)前

試管嬰兒注意事項(xiàng):

首先要明確不孕的病因，了解是否適合做“試管嬰兒”。就診時(shí)最好去檢查及治療的資料及證明，以免浪費(fèi)時(shí)間做重復(fù)檢查。資料包括：
1． 輸卵管通暢性檢查的報(bào)告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報(bào)告或腹腔鏡檢查或開腹手術(shù)的醫(yī)院證明均可。
2． 是否排卵的檢查：一年內(nèi)的子官內(nèi)膜病理報(bào)告和近期三個(gè)月的基礎(chǔ)體溫單。
3． 近半年來丈大的精液常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告。
4． 夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，丙肝抗體，肝功能、血型化驗(yàn)報(bào)告，女方血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)；血清愛滋病毒抗體。
上述資料齊全后，可到不孕癥治療中心就診，正式進(jìn)入周期前，在預(yù)期月經(jīng)來潮前十天就診，再次婦科檢查，進(jìn)行試驗(yàn)移植，探測子宮腔深度及移植胚胎時(shí)導(dǎo)管方向。

刺激排卵：一般正常婦女每一自然周期僅有一個(gè)卵泡成熟，但要對(duì)于試管嬰兒來說，這是不夠的。為了獲得多個(gè)卵子，往往采用控制超排卵方法，如CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以獲取較多的卵子供使用。

預(yù)測排卵：要取排卵前成熟的卵子，首先要確定排卵期。臨床上可通過基礎(chǔ)體溫測定、子宮頸黏液檢查、陰道涂片，主要是B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育程度，以確定給予激素誘發(fā)排卵的最佳時(shí)間。

采集卵子：于卵泡發(fā)育成熟尚未破裂時(shí)，在腹腔鏡下經(jīng)腹或在B超監(jiān)視下，經(jīng)陰道以針穿刺成熟卵泡，抽取卵泡內(nèi)容物，找出卵母細(xì)胞。

卵子培養(yǎng)：取出的卵母細(xì)胞放入培養(yǎng)液中培養(yǎng)，以使卵子進(jìn)一步成熟，達(dá)到與排卵時(shí)相近狀態(tài)。

體外授精：將在無菌條件下取得的丈夫精液，經(jīng)過處理，使精子具備穿入卵子的能力，成為授精小滴，然后加入含有卵子的培養(yǎng)基內(nèi)。通過二性原核融合形成一個(gè)新細(xì)胞即受精卵，然后繼續(xù)培養(yǎng)。得其分裂至8～16 個(gè)細(xì)胞時(shí)，將胚泡以導(dǎo)管注入宮底部，最好一次能夠移植 3～4個(gè)受精卵，可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取決于受精卵本身的生命力，子宮內(nèi)膜是否健康，以及移植過程有無損傷。

移植后處理：移植后臥床24小時(shí)，限制活動(dòng)3～4 天，于取卵當(dāng)天，取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黃體酮肌注以減少妊娠早期流產(chǎn)，移植后14、16 天觀察血清HCG水平上升與否以判斷妊娠。妊娠成功則定期監(jiān)測胎兒發(fā)育，作高危妊娠處理，密切觀察，并采取保胎措施。