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試管嬰兒前期全面檢查項(xiàng)目明細(xì)清單 2024版

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月23日 19:26

就診咨詢?cè)嚬軏雰旱牟襟E和注意事項(xiàng)

第一次就診時(shí),建議夫婦雙方同時(shí)前來。女方需要掛“試管嬰兒”號(hào),男方掛“男性不育”號(hào)。到達(dá)生殖中心門診后,先進(jìn)行分診臺(tái)登記,然后按照預(yù)約時(shí)間就診。

女方初診的最佳時(shí)間是月經(jīng)見紅的第2至5天,男方則在排精后的2至7天內(nèi)。此前在外院或其他科室做的檢查單、手術(shù)記錄等請(qǐng)一并帶來,以便醫(yī)生參考,避免重復(fù)檢查。

首次問診時(shí),醫(yī)生會(huì)詢問一些關(guān)于婚育史、治療史、家族史、生活習(xí)慣等隱私問題,請(qǐng)如實(shí)回答。醫(yī)生會(huì)要求夫婦雙方進(jìn)行必要的基礎(chǔ)檢查。女方的基礎(chǔ)檢查包括性激素六項(xiàng)、抗繆勒氏激素(AMH)、B超、輸卵管造影等。男方則為常規(guī)。完成這些檢查后,就可以初步確定是否適合進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)。

如果基礎(chǔ)檢查結(jié)果良好,醫(yī)生會(huì)安排夫婦進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,進(jìn)入試管嬰兒的準(zhǔn)備階段。這個(gè)階段中,男方只需來院3至4次,女方則會(huì)稍微多一些。整個(gè)試管嬰兒流程包括準(zhǔn)備期和治療期,從檢查到移植大約需要2至3個(gè)月的時(shí)間。

關(guān)于試管嬰兒前的檢查,男女雙方都需要進(jìn)行一些常規(guī)的體檢以及和不孕、生殖內(nèi)分泌、傳染性疾病、性傳播疾病相關(guān)的一系列基本檢查,以排除不宜生育的異常情況。檢查單的有效期限為半年至一年,其中某些檢查如染色體核型分析、地中海貧血篩查、AB0及RH血型、手術(shù)檢查終身有效。

完善檢查后,夫婦雙方需提供身份證、結(jié)婚證原件及復(fù)印件進(jìn)行審查。審查合格后,需要照相、采集雙方指紋信息并簽署相關(guān)協(xié)議。這一階段大約需要2至3個(gè)月的時(shí)間。

接下來進(jìn)入試管嬰兒的治療流程。月經(jīng)第二天,女方來院進(jìn)行B超和尿妊娠試驗(yàn)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)夫婦不孕的原因、年齡和卵巢儲(chǔ)備情況制定具體的促排卵方案。

取卵日,夫婦雙方需準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院報(bào)到。醫(yī)生會(huì)在陰道B超引導(dǎo)下,使用穿刺針進(jìn)行取卵手術(shù)。整個(gè)過程只需5至10分鐘,創(chuàng)傷和痛苦都很小。

體外受精和胚胎移植是試管嬰兒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。體外受精可以采用自然受精或卵胞漿內(nèi)單注射的方式。受精后,胚胎在培養(yǎng)液中培養(yǎng)3至6天,然后選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎移植回子宮腔內(nèi)。

計(jì)算預(yù)產(chǎn)期一般是移植前的17天為末次月經(jīng)時(shí)間,從該時(shí)間算起40周后為預(yù)產(chǎn)期。

至于試管嬰兒的體檢項(xiàng)目,包括血尿常規(guī)、肝腎功能、乙肝五項(xiàng)、艾滋病、等基礎(chǔ)檢查,還有生殖類的深入檢查,如性激素、生殖激素、卵巢功能、卵泡計(jì)數(shù)、輸卵管通暢等。男性主要檢查質(zhì)量。染色體檢測(cè)也是必要的一環(huán)。

試管嬰兒的流程相對(duì)復(fù)雜,需要夫婦雙方的配合和耐心。在準(zhǔn)備過程中,務(wù)必遵循醫(yī)生的建議,做好每一步的檢查和治療工作,為成功孕育健康寶寶打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。女性做試管的最佳年齡是什么時(shí)候?

隨著年齡增加生育能力逐漸下降,不論男女,25~30歲的生育力是最強(qiáng)的,過了這個(gè)年齡段,生育力就會(huì)走下坡路。對(duì)女性來而言,35歲是生育的分界點(diǎn),尤其是35歲以后下降更明顯,女性的卵母細(xì)胞質(zhì)量跟數(shù)量都會(huì)非常顯著的下降,卵巢儲(chǔ)備功能,以及胚胎著床率還有臨床的妊娠率等方面均會(huì)出現(xiàn)明顯的降低,而遺傳異常胚胎還有胎兒發(fā)生率以及流產(chǎn)率等都會(huì)明顯升高。

35歲的自然生育能力要比25歲時(shí)降低一半,36~38歲的自然生育能力是25歲時(shí)生育力的25%,而39~40歲的生育力則一下子下降到5%,也就是說,100個(gè)40歲的女性中只有5個(gè)人可以自然受孕。一旦超過45歲,妊娠率極低,且流產(chǎn)率較高,受孕比較困難。目前尚無藥物可以使女人的生育能力“返老還童”,這主要是由于年齡越大,卵巢功能越差,卵子的數(shù)量越少,質(zhì)量越差。

試管嬰兒技術(shù)中,胚胎植入體內(nèi)后流產(chǎn)率也隨著年齡的增大而增高,并且染色體畸變率也因?yàn)槁炎拥馁|(zhì)量差而變高。25~35歲的女性做試管嬰兒,成功率可以達(dá)到60%;但到了35歲以后成功率逐漸降低;到40歲,試管嬰兒的成功率只有20%左右。實(shí)際上,影響試管嬰兒成功的因素有很多,包括年齡,移植胚胎數(shù)量,促性腺激素總量,的數(shù)量和質(zhì)量,輸卵管和卵巢等等因素,其中年齡因素是一個(gè)很重要的因素,越年輕做試管嬰兒越有優(yōu)勢(shì)。

試管嬰兒是指取出和卵子進(jìn)行體外受精形成受精卵,并將體外繼續(xù)培養(yǎng)一段時(shí)間(3-5天)形成的胚胎移植到母親體內(nèi)的輔助受孕技術(shù)。

試管嬰兒具體流程:

1、對(duì)患者進(jìn)行全身體檢是很有必要的,這是成功的第一步。這些檢查不僅需要女人檢查,也需要男人檢查。因?yàn)閼言胁皇且粋€(gè)人的事。夫妻雙方的檢查更有利于醫(yī)生了解患者的具體情況。

2、開始服用促排卵藥物,監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。促排卵藥物的劑量根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,促排卵和卵泡監(jiān)測(cè)均用于幫助女性排卵。

3、取卵和取精。需要注意的是,患者要注意取精的環(huán)境,全程無菌操作,避免細(xì)菌感染。

4、胚胎移植。通常在體外受精后,將培養(yǎng)的胚胎移植到女性的子宮中。

進(jìn)行人工授精的孕婦以及提供的人需要身體狀況良好。這不僅是為了成功受孕,也是為了寶寶未來的健康。

第一代和第三代試管有很大的區(qū)別:

第一代試管是將取出的卵子和放入培養(yǎng)皿中,使其自然受精并發(fā)育成胚胎,然后將胚胎植入女性子宮腔懷孕,費(fèi)用約3-5萬元。第二代試管是用顯微注射器將取出的單個(gè)男性注入取出的女性卵子細(xì)胞漿中,使和卵子被動(dòng)結(jié)合形成受精卵,然后再胚胎移植懷孕,費(fèi)用約為4-6萬元。第三代試管是用第一代和第二代同樣的方式來完成受精,但在胚胎培養(yǎng)階段會(huì)篩選胚胎,然后移植正常優(yōu)質(zhì)的胚胎,成本約為6萬-10萬元。

第一代、第二代和第三代試管技術(shù)幫助許多不孕癥患者成功懷孕,但這些技術(shù)在價(jià)格、流程和適用人群上存在差異,并在試管周期中應(yīng)用于不同的試管方案。以下是這三種技術(shù)的區(qū)別分析:

1、流程:一代、二代、三代試管嬰兒技術(shù)需要術(shù)前檢查、促排卵、取卵/取精、胚胎培養(yǎng)、移植等流程,但胚胎培養(yǎng)不同。第一代試管是讓卵子和自然受精,第二代試管是被動(dòng)受精,第三代試管是在前兩種受精方法之一的基礎(chǔ)上進(jìn)行胚胎診斷和篩選;

2、價(jià)格:第一代試管成本約3-5萬元,第二代試管技術(shù)要求較高,成本約4-6萬元,第三代試管技術(shù)相對(duì)先進(jìn),約6-10萬元。

3、適用人群:第一代試管患者多為女性輸卵管阻塞、排卵異常、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性不孕等。第二代試管適用于男性異常、精卵結(jié)合障礙、體外受精失敗或受精率極低。使用第三代試管的患者多為遺傳疾病夫妻、染色體異常、高齡產(chǎn)婦、習(xí)慣性流產(chǎn)等。

這三種技術(shù)在試管成功率上也存在差異。與第一代和第二代試管相比,第三代試管的成功率相對(duì)較高。這并不是該技術(shù)的高成功率。具體的試管方案根據(jù)患者的具體情況確定。

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