淫羊藿（Horny Goat Weed），又名山羊角草或三枝九葉草，是一種草本植物，以天然壯陽(yáng)藥聞名。

它的命名由來(lái)源于羊群食用了生長(zhǎng)在農(nóng)田附近的淫羊藿葉，表現(xiàn)得更加活潑且性活躍因而得名。

在實(shí)證醫(yī)學(xué)中，淫羊藿有什么功效（療效）？有無(wú)副作用及禁忌？詳見(jiàn)內(nèi)文分析。

目  錄

淫羊藿是什么？

淫羊藿的實(shí)證功效(療效)有哪些?

淫羊藿有副作用嗎？

安全注意事項(xiàng)（7點(diǎn)使用禁忌）

淫羊藿是什么？

淫羊藿是小檗科植物的一個(gè)屬，共有50余品種，有效成分已被證實(shí)是淫羊藿苷（icariin），為黃酮糖苷的一種。

動(dòng)物或體外研究研究表明，淫羊藿苷及其衍生物除了有抗炎、抗骨質(zhì)疏松和神經(jīng)保護(hù)特性，還能增加陰莖中的一氧化氮合成，抑制海綿狀平滑肌中的PDE5，提升神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用，增強(qiáng)平滑肌增殖，減少晚期糖基化終產(chǎn)物形成。

但截至目前，這些成分用于人體的真實(shí)效益及機(jī)轉(zhuǎn)仍未完全清楚，尚待確認(rèn)。

淫羊藿的實(shí)證功效(療效)有哪些?

１．有益性功能障礙

勃起功能障礙（Erectile Dysfunction）是指持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足以使性表現(xiàn)滿意的勃起狀態(tài)。

根據(jù)馬薩諸塞州男性衰老研究的資料，在40歲至70歲之間的男性中，高達(dá)52%的人患有勃起功能障礙。

在性刺激過(guò)程中，一氧化氮(NO)從神經(jīng)末梢和海綿體內(nèi)皮細(xì)胞釋放，并促進(jìn)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）生成，cGMP的積累導(dǎo)致陰莖海綿體肌肉松弛，增加陰莖血液流量。

PDE5是一種主要存在于海綿體平滑肌中的酶，它能選擇性地切割和降解cGMP，因此”抑制PDE5”被視為是可行的勃起功能障礙改善方法。

體外研究發(fā)現(xiàn)，淫羊藿提取物（icariin）能對(duì)5型磷酸二酯酶（PDE5）發(fā)揮抑制活性，因此它可以進(jìn)一步提高一氧化氮的作用，有助于維持勃起。

另則動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，補(bǔ)充淫羊藿提取物（icariin）能藉由增加一氧化氮水平和平滑肌作用改善陰莖功能。

＊結(jié)論：理論上口服淫羊藿提取物（icariin）對(duì)勃起功能障礙有正面幫助，但目前仍缺乏人體研究，尚待更多實(shí)證確認(rèn)。

２．提升睪固酮

睪固酮，又稱睪丸激素（Testosterone），它不僅僅是一種“雄性荷爾蒙”，也是維持多種身體系統(tǒng)強(qiáng)健代謝功能的重要貢獻(xiàn)者。

睪丸素缺乏癥，又稱遲發(fā)性性腺功能減退癥（Hypogonadism），常發(fā)生在年長(zhǎng)男性。

性腺功能減退會(huì)引起一系列的體征和癥狀，包括性欲減退、勃起功能障礙、射精量減少、體毛和面部毛發(fā)脫落、骨密度下降、瘦體重減少、體脂增加、疲勞、虛弱、焦慮增加、大量出汗和貧血。

一則動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，與未服用淫羊藿提取物的實(shí)驗(yàn)鼠相比，淫羊藿苷（icariin）能抑制陰莖海綿體平滑肌細(xì)胞的凋亡程度，并提高了睪丸激素的循環(huán)水平。

＊結(jié)論：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，淫羊藿提取物有助提升睪丸激素，但仍需人類研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

３．有益維持骨量

骨質(zhì)疏松癥是一種骨量低，骨組織結(jié)構(gòu)惡化，導(dǎo)致骨脆性和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的疾病。

在生長(zhǎng)過(guò)程中骨量會(huì)持續(xù)累積，30歲左右骨骼達(dá)到其最大強(qiáng)度和密度，稱為峰值骨量（peak bone mass）。

優(yōu)化峰值骨量可能對(duì)預(yù)防當(dāng)前或未來(lái)骨折具有重要意義，峰值骨量增加10%將使老年人骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)降低50%。

一則動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)，淫羊藿提取物（200?mg/kg）能促進(jìn)骨形成，增加峰值骨量（包括全身，股骨和椎體）。

＊結(jié)論：淫羊藿提取物可能對(duì)于維持骨量有正面幫助，但仍需更多人體研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

４．有益心血管功能

冠心病(CHD)是世界范圍內(nèi)死亡和殘疾的主要原因。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，2008年全世界有725.4萬(wàn)人死于冠心病(占全部死亡人數(shù)的12.8%)。

盡管導(dǎo)致心臟循環(huán)部分或完全停止的病因不同，但都有心肌缺血-再灌注損傷這一共同的病理生理特征。

心肌缺血-再灌注損傷（myocardial ischemia/reperfusion injury）是指缺血過(guò)程中積累的物質(zhì)與隨后血流恢復(fù)所輸送的物質(zhì)相互作用而造成的心肌損傷。

一則動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組比較，淫羊藿黃酮（flavones of Epimedium）能提總抗氧化能力，并抑制心肌缺血/再灌注損傷引發(fā)的心肌細(xì)胞不可逆損傷，維持心肌組織的正常功能。

＊結(jié)論：動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)，淫羊藿有益于維持心肌組織的正常功能，但仍需更多人類研究加以左證。

５．有益周圍神經(jīng)再生

外周神經(jīng)損傷（peripheral nerve injury）是最常見(jiàn)的創(chuàng)傷后損傷，通常發(fā)生于機(jī)械、化學(xué)或熱損傷后，在歐洲每年有30萬(wàn)新病例發(fā)生。

典型癥狀是感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能缺陷，可導(dǎo)致患肢完全癱瘓或發(fā)展為頑固性神經(jīng)性疼痛，對(duì)病人的生活質(zhì)量有毀滅性的影響。

雖然有許多關(guān)于損傷和再生機(jī)制的知識(shí)，但確保功能完全恢復(fù)的可靠治療卻很少。

一則動(dòng)物研究指出，淫羊藿提取物能有效促進(jìn)周圍神經(jīng)再生，改善受損神經(jīng)功能。

＊結(jié)論：動(dòng)物研究顯示，淫羊藿對(duì)神經(jīng)再生和生長(zhǎng)能帶來(lái)有益影響，但仍需人類研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

淫羊藿有副作用嗎？

在適當(dāng)劑量短期使用的條件下，淫羊藿還算安全，但曾被報(bào)導(dǎo)的可能副作用或不良反應(yīng)包括：發(fā)汗、頭暈、嘔吐、口干、口渴、流鼻血，大劑量還可能會(huì)引起痙攣、呼吸問(wèn)題、心律失常等。

由于淫羊藿是一種草藥而不是藥物，市場(chǎng)上的補(bǔ)充劑質(zhì)量并沒(méi)有受到監(jiān)管單位的嚴(yán)格控制，因此建議從有信譽(yù)的公司購(gòu)買草藥產(chǎn)品，閱讀成分卷標(biāo)，確保你得到了正確的產(chǎn)品。

安全注意事項(xiàng)（7點(diǎn)使用禁忌）

1.懷孕和哺乳期女性勿用，因相關(guān)安全性未知

2.肝腎及心血管功能不佳者勿用，可能引發(fā)未知不良反應(yīng)

3.勿與可能造成心律異常的藥物或相關(guān)保健成分并用，可能引發(fā)未知風(fēng)險(xiǎn)，如：氣喘藥物、抗生素、咳嗽藥、感冒藥、抗過(guò)敏藥、甲狀腺藥、抗憂郁劑、苦橙、纈草、山楂、人參、麻黃、咖啡、酒精、可卡因（cocaine）、大麻等。

4.凝血功能異常、手術(shù)前兩周、服用抗凝血?jiǎng)┗颊呶鹩?，因淫羊藿可能?huì)減緩血液凝固，這可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)藥名有：aspirin（阿司匹林）clopidogrel（氯吡格雷）diclofenac（雙氯芬酸）ibuprofen（布洛芬） naproxen（萘普生）dalteparin（達(dá)肝素鈉）enoxaparin（依諾肝素）heparin（肝素）warfarin（華法林）

5.因淫羊藿可能具類雌激素效應(yīng)，因此患有對(duì)荷爾蒙敏感的疾病者勿用，可能引發(fā)癥狀惡化（相關(guān)疾病有乳癌、子宮癌、卵巢癌等）

6.患有低血壓或服用相關(guān)降血壓藥物者勿用，因淫羊藿可能具降血壓效果，相關(guān)藥名有：captopril（卡托普利）、enalapril （依那普利）、losartan（洛沙坦）、valsartan（纈沙坦）、diltiazem（地爾硫卓）、Amlodipine（氨氯地平）、hydrochlorothiazide（氫氯噻嗪）、furosemide（速尿靈）

7.曾對(duì)小檗科（Berberidaceae）家族植物過(guò)敏者勿用，可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，癥狀有：皮疹，出汗或發(fā)熱。

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