肥胖型糖尿病=2型糖尿??？?jī)烧唛g能直接劃等嗎？

糖尿病作為我國(guó)目前最常見(jiàn)的一類(lèi)慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國(guó)的患病人群已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)億。

在臨床上主要分為幾種類(lèi)型，包括1型糖尿病，2型糖尿病，特殊類(lèi)型糖尿病以及妊娠期糖尿病這四大類(lèi)，2型糖尿病往往同肥胖直接相關(guān)，胰島素抵抗是2型糖尿病的核心環(huán)節(jié)之一。

所以說(shuō)某種程度上有些人把2型糖尿病稱(chēng)之為肥胖型糖尿病，這也是有一定的道理的，所以通常所說(shuō)的肥胖型糖尿病，就是指的是二型糖尿病，常見(jiàn)于肥胖的患者。

肥胖型糖尿病遺傳嗎？

二型糖尿病的病因主要是遺傳，環(huán)境和免疫的因素，遺傳的話(huà)是，一個(gè)多基因的遺傳，沒(méi)有明顯的主效基因，只有多基因的多重效應(yīng)引起的一個(gè)遺傳的趨向。

所以說(shuō)二型糖尿病是有遺傳性的，總的來(lái)說(shuō)不管是一型糖尿病還是二型糖尿病，它都有一定的遺傳傾向。只不過(guò)二型糖尿病的遺傳傾向更明顯。

治療肥胖型糖尿病，要先考慮減重嗎？

肥胖型糖尿病人應(yīng)該首先考慮減輕體重。如果患者集糖尿病和肥胖于一身的話(huà)，肯定是一種生活方式病，身體處于能量代謝紊亂狀態(tài)，首先要管住嘴，要清淡飲食，不能或者盡量不吃油炸高熱量易吸收的食物，以及碳酸飲料等高熱量飲料，要多吃富含維生素、礦物質(zhì)和纖維素的新鮮蔬菜和低糖水果。

運(yùn)動(dòng)一定要跟上，要選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，每天堅(jiān)持30-50分鐘，比如慢跑，動(dòng)感單車(chē)，游泳，太極拳等等，要循序漸進(jìn)，但要持之以恒，注意不要熬夜，相信經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，堅(jiān)持鍛煉體重降下來(lái)之后，血糖也會(huì)自然而然的好轉(zhuǎn)。

肥胖型糖尿病減肥后，糖尿病能好嗎？

針對(duì)于肥胖型糖尿病的患者，如果他減肥成功之后，這個(gè)糖尿病能不能好？我可以很肯定的答復(fù)，這是不能的。

因?yàn)?型糖尿病或者說(shuō)肥胖型糖尿病，如果到了糖尿病的階段，也就意味著他的胰島素抵抗和胰島細(xì)胞功能的衰竭，已經(jīng)到了一個(gè)比較嚴(yán)重的程度，只有到了那樣的程度才會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。

肥胖肯定參與到其中，但是如果你光是控制肥胖，減肥成功之后，你本身?yè)p傷的胰島功能細(xì)胞也很難進(jìn)一步能逆轉(zhuǎn)恢復(fù)，所以說(shuō)糖尿病的狀態(tài)就會(huì)存在，這一點(diǎn)一定要清楚，雖然如此，減肥對(duì)于肥胖型糖尿病的患者而言還是很重要的。

肥胖型糖尿病如何治療？

肥胖型糖尿病其中一個(gè)很主要的病理變化就是胰島素抵抗，這個(gè)是它發(fā)病的機(jī)制方面一個(gè)非常重要的方面，患者一般體內(nèi)都會(huì)存在明顯的胰島素抵抗。

胰島素抵抗是什么呢？

胰島素抵抗就是胰島素工作的效率下降了，它不能發(fā)揮它本應(yīng)該有的降血糖的作用，然后導(dǎo)致了糖代謝的異?；蛘呤浅霈F(xiàn)血糖明顯升高的情況，這一部分患者就是多見(jiàn)于肥胖的患者。

治療方面，我們可以選擇一些改善胰島素抵抗的藥物，口服藥是比較主要的，比如說(shuō)二甲雙胍和噻唑烷二酮類(lèi)的藥物。

有的肥胖的糖尿病患者通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)，減輕體重，同時(shí)配合使用一些改善胰島素抵抗，增加糖利用的一些口服藥，就足以把血糖控制在理想的水平。這種情況下，就是治療方面的就是比較還是比較滿(mǎn)意的。

所以說(shuō)，肥胖型的糖尿病患者治療方面最最基本的就是要控制體重，然后減輕胰島素抵抗。

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