近日，浙江省衛(wèi)生健康委公布了全省第一批、第二批星級(jí)智慧化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）（簡(jiǎn)稱“智慧健康站”）名單。開(kāi)展智慧健康站建設(shè)，旨在為居民提供多樣化、智慧化的醫(yī)療服務(wù)和健康管理，讓居民更好地享受“家門(mén)口的惠民服務(wù)”。

為展示全省星級(jí)智慧健康站的建設(shè)成果，“健康浙江”特推出系列專輯，介紹部分縣（市、區(qū)）開(kāi)展智慧健康站建設(shè)的亮點(diǎn)成效。今天帶來(lái)第一期——湖州市南潯區(qū)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室，是距離群眾最近的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著全科醫(yī)療、婦幼保健、公共衛(wèi)生服務(wù)等職能。面對(duì)城鎮(zhèn)化加快，群眾健康需求日趨多元的實(shí)際，2020年，湖州市南潯區(qū)在全省率先探索推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室（以下簡(jiǎn)稱“服務(wù)站”）分級(jí)分類(lèi)改革，全力打造群眾家門(mén)口的“健康e站”。三年來(lái)，共建成A類(lèi)站14家、B類(lèi)站21家、C類(lèi)站4家，占站點(diǎn)總數(shù)的27.46%。今年1至6月，服務(wù)站總診療人次93.55萬(wàn)，群眾滿意度達(dá)98.57%，較改革前分別提升了10.71、5.66個(gè)百分點(diǎn)。

01

梳理需求清單

對(duì)全區(qū)243個(gè)村社開(kāi)展走訪調(diào)研，摸排服務(wù)人口、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)半徑等基礎(chǔ)信息，共梳理農(nóng)村地區(qū)人員分散、人口老齡、交通不便等突出問(wèn)題21條，中心城區(qū)人員集聚、“高齡”“年輕”小區(qū)兩極分化、健康需求多元化等特征28項(xiàng)，形成服務(wù)站硬件建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)7項(xiàng)27條，梳理出2023-2025年需要?jiǎng)庸そㄔO(shè)服務(wù)站（衛(wèi)生室）52家。

02

列出改革清單

出臺(tái)《南潯區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）分級(jí)分類(lèi)改革實(shí)施方案》，將服務(wù)站（衛(wèi)生室）分為ABC三類(lèi)，全方位推進(jìn)分級(jí)分類(lèi)改革。其中，A類(lèi)站設(shè)指標(biāo)10項(xiàng)，包括用房不少于350㎡，設(shè)置功能科室10個(gè)，配備醫(yī)療設(shè)備12種以上，負(fù)責(zé)指導(dǎo)周邊3公里內(nèi)BC類(lèi)站業(yè)務(wù)。B類(lèi)站設(shè)指標(biāo)7項(xiàng)，業(yè)務(wù)用房不少于250㎡，設(shè)置功能科室6個(gè)，配備醫(yī)療設(shè)備6種以上。

03

建立責(zé)任清單

以提升、合并、撤銷(xiāo)為路徑，由區(qū)衛(wèi)生健康局合理規(guī)劃服務(wù)站（衛(wèi)生室）點(diǎn)位設(shè)置，確保3公里內(nèi)無(wú)公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最大程度發(fā)揮醫(yī)療資源利用效能。壓實(shí)鎮(zhèn)街基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)責(zé)任，按15分鐘健康服務(wù)半徑合理建設(shè)BC類(lèi)服務(wù)站（衛(wèi)生室），5萬(wàn)人以上鎮(zhèn)街建設(shè)A類(lèi)站不少于3家，以云診室逐步替代服務(wù)人口不足800人的站點(diǎn)。

01

明確評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在分類(lèi)規(guī)劃的基礎(chǔ)上，以星級(jí)評(píng)價(jià)體系規(guī)范服務(wù)站（衛(wèi)生室）建設(shè)：五星站需配備醫(yī)務(wù)人員5人，可提供40種以上常見(jiàn)病多發(fā)病診療服務(wù)，并落實(shí)腫瘤等重大慢病智慧化監(jiān)管；四星站需配備醫(yī)務(wù)人員3人，可提供30種以上診療服務(wù)，并落實(shí)4大類(lèi)慢性病的精準(zhǔn)干預(yù)；三星站需配備醫(yī)務(wù)人員2人，可提供20種以上診療服務(wù)，并落實(shí)兩慢病精準(zhǔn)干預(yù)。

02

優(yōu)化服務(wù)流程

整合全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、健康管理師、護(hù)師等人力資源，組建“全專融合”家醫(yī)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。依托人力資源、服務(wù)項(xiàng)目，疊加信息技術(shù)，構(gòu)建全人全程健康管理閉環(huán)，支撐健康篩查、評(píng)估診斷、分級(jí)診療、健康隨訪等醫(yī)防融合服務(wù)。今年以來(lái)，共提供相關(guān)服務(wù)7.32萬(wàn)人次。

03

融入智慧服務(wù)

推進(jìn)智慧健康e站建設(shè)，集合全科門(mén)診、慢病一體化門(mén)診、B超、心電、檢驗(yàn)、票據(jù)打印等功能，配備紅外測(cè)溫、自助體檢、遠(yuǎn)程會(huì)診、云診室、云藥房等智能服務(wù)設(shè)備，支持在線問(wèn)診、醫(yī)保結(jié)算、移動(dòng)支付、自助取藥，實(shí)現(xiàn)社區(qū)服務(wù)與專家診斷深度融合，成功打造南潯頔塘和舊館港廊2家省級(jí)五星級(jí)智慧健康站。

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多元引才

在引才上持續(xù)發(fā)力，加快社區(qū)醫(yī)務(wù)人員更新。落實(shí)事業(yè)單位編制待遇，共培養(yǎng)大學(xué)生村醫(yī)143人。公開(kāi)招聘具有中專以上學(xué)歷或取得執(zhí)業(yè)助理資格的編制醫(yī)生30人、編外醫(yī)生25人。2016年至今，累計(jì)招引206人充實(shí)到社區(qū)醫(yī)生隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)“新老更替、青黃可接”。

02

精心育才

與杭師大醫(yī)學(xué)院建立合作關(guān)系，搭建人才共育平臺(tái)，在職培養(yǎng)健康管理師100人。實(shí)施導(dǎo)師幫帶制，100名副高及以上臨床專家與社區(qū)醫(yī)生結(jié)成對(duì)子，以點(diǎn)帶面提升診療服務(wù)水平。建成1家全科規(guī)培基地和2家社區(qū)實(shí)踐基地，培訓(xùn)培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)生3輪次420人，著力提升服務(wù)站內(nèi)科、兒科、中醫(yī)等業(yè)務(wù)能力。

03

靈活用才

建立統(tǒng)籌調(diào)配機(jī)制，給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下沉人員、公立醫(yī)院下沉人員基本的補(bǔ)貼保障，符合條件的在編社區(qū)醫(yī)生還可享受每5年一次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社崗位“雙向選擇”機(jī)會(huì)。2022年，全區(qū)有112名醫(yī)務(wù)人員下沉服務(wù)站工作，5名社區(qū)醫(yī)生上掛鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，形成進(jìn)出暢通、上下聯(lián)動(dòng)的柔性流動(dòng)閉環(huán)。

供稿：南潯區(qū)衛(wèi)生健康局、省衛(wèi)生健康委基層處

編輯：馮歡

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