青春醫(yī)家 關(guān)注青年，關(guān)注健康

讓我們成為最緊密的“醫(yī)”家人

編者按

親愛的朋友們：

見字如面。時光匆匆，轉(zhuǎn)眼間，青春醫(yī)家《健康捉謠記》專欄已經(jīng)陪伴大家走過了第八年。一直以來，我們堅持發(fā)揮上海市“醫(yī)苑新星”健康科普講師團成員的專業(yè)力量，致力于傳播健康知識，提高市民健康素養(yǎng)，為健康中國、健康上海建設(shè)貢獻青春智慧與力量。在此過程中，我們有幸得到了大家的信任與喜愛，正是這份信任與喜愛激勵、支持著我們不斷進步，堅定向前。

為能夠更好的開展健康科普工作，進一步滿足市民朋友的健康需求，8月起，我們將和上海健康頻道合作，以“醫(yī)苑新星”品牌為基礎(chǔ)，共同打造全新版的《健康捉謠記》。全新版《健康捉謠記》利用大數(shù)據(jù)進行分析，針對高頻率話題，邀請業(yè)內(nèi)專家進行內(nèi)容鑒定與解讀，讓健康謠言無處可藏！

心之所向，行之所往。

期待接下來的日子，《健康捉謠記》與大家的每一次相逢。

——《健康捉謠記》專欄團隊

讓我們馬上發(fā)動“捉謠”技能~

01

謠言線索

【線索標題】

吃降壓藥會產(chǎn)生依賴性？

【線索內(nèi)容】

高血壓是一種常見的病癥。但經(jīng)常有人說：“千萬不要吃降壓藥！一吃上降壓藥，就離不開了！降壓藥會成癮的！降血壓要靠天然食品。”

那么降壓藥真的不能吃嗎？

02

鑒定專家

上海交通大學醫(yī)學院附屬第六人民醫(yī)院 肖秘蘇

專家簡介：上海交通大學醫(yī)學院附屬第六人民醫(yī)院藥學部主管藥師，醫(yī)學碩士。參與上海交通大學“高地大”項目，創(chuàng)建醫(yī)院藥師青年科技創(chuàng)新工作室。國家級一星級青年文明號號長；中國藥學會藥學服務專委會藥學服務科普工作室專家；2021年中國藥學會藥學科普傳播帶頭人；上海市“醫(yī)苑新星”健康科普講師團成員。參與中國科協(xié)課題1項，主持中國藥學會科普課題2項，參編科普書籍2本。曾獲上海市科技進步獎三等獎（N4）。擅長代謝性疾病的藥物重整。

03

鑒定結(jié)果

04

專家解讀

降壓藥不會產(chǎn)生依賴性！

居民朋友們常說的降壓藥是指治療高血壓的一類藥物。臨床常用的有ARB類（**沙坦）、ACEI類（**普利）、CCB類（**地平等）、β受體阻滯劑（**洛爾）和利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等），目前許多患者用的就是這些藥物組合成的復方制劑。這些藥物都不存在“成癮”的說法。

用上降壓藥就“藥不能?！?？

需長期使用降壓藥不是因為降壓藥有依賴性，而是高血壓本身是一種常見慢性疾病。

血壓超過正常范圍時，血壓對心、腦、腎已經(jīng)產(chǎn)生侵害。一些高血壓患者平時不服用降壓藥，只有出現(xiàn)頭昏或血壓升高時才服用，一旦癥狀消失或血壓恢復正常又不再服用。這種做法是錯誤和危險的，因為停服降壓藥后血壓再升高，反復升降最終將導致病情惡化。

因此，患有高血壓的居民朋友們應該改變生活飲食結(jié)構(gòu)方式，并在此基礎(chǔ)上服用降壓藥，遵循醫(yī)囑選擇合適的藥物。

降壓藥需要吃一輩子嗎？

這個觀點存在問題。對于原發(fā)性高血壓，由于目前尚無法根治，通常需要長期甚至終身服用降壓藥來控制血壓。但是對一些繼發(fā)性高血壓，如果其病因可以被明確并得到有效治療，那么血壓可能會逐漸恢復正常。

臨床上我經(jīng)常遇到許多老年病友喜歡“囤積”藥品，動輒兩三年。對此我不建議這么做，原因有三方面：

一是病程是不斷變化的，每個人都可能同時患上其他疾病，或者隨著衰老肝腎功能出現(xiàn)情況，此時需要調(diào)整用藥方案；二是長期使用某些降壓藥物可能會導致機體對藥物產(chǎn)生適應性改變，出現(xiàn)耐受現(xiàn)象，使血壓下降的效果逐漸減弱；三是降壓藥都可能發(fā)生不同的副作用。

因此，在用藥期間，患者應該定期監(jiān)測血壓，定期去醫(yī)院復查。如果出現(xiàn)不適應該及時就醫(yī)，就醫(yī)時可將常用的藥品“空盒子”帶在身邊，讓醫(yī)師和藥師查看是否有相互作用影響，并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整個體化用藥方案。

降血壓，還是天然食品安全對不對？

這個問題不能一概而論。天然食品確實在降壓方面有一定的輔助作用，有助于維持健康的血壓水平。然而，僅依靠天然食品來降血壓可能并不足夠。有病友因為擔心藥物的副作用而停用降壓藥，直接靠“食補”來調(diào)整血壓，這是非常不可取的。

每一種藥品在上市前都要經(jīng)過嚴格的研發(fā)和審批流程，確保安全有效，而天然食品和保健食品往往不以預防、治療疾病為目的，而是起到“輔助”作用。在飲食方面，雖然天然食品對降血壓有益，但不能完全替代藥物治療。

尤其是老年高血壓患者，在初始治療使用降壓藥時應從小劑量開始，并且隨后的劑量調(diào)整應較緩慢，因為老年人出現(xiàn)不良反應的可能性較大，尤其是高齡和體弱患者，宜選用作用平和、緩慢的制劑，降壓不能太快，降壓程度不宜太大。用藥沒有最好的，只有最適合的。

05

健康呼吁

吃降壓藥并不會產(chǎn)生依賴性。高血壓是慢性疾病，患有高血壓的居民朋友們應該改變飲食結(jié)構(gòu)方式，定期監(jiān)測血壓，定期前往醫(yī)院復查，遵循醫(yī)囑選擇合適的藥物。

天然食品雖然對降血壓有益，但不能完全替代藥物治療。老年人如擔心不良反應，可選用平和、緩慢的制劑。用藥沒有最好的，只有最適合的。

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編 輯：濮詩婷、章異俠

審 核：劉 峰

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