24.孕婦缺鋅可影響胎兒大腦發(fā)育

    一位孕婦含辛茹苦地懷胎十個月，盡管她在各方面均十分注意，但仍生了個不聰明的孩子，查其原因，竟是由于孕婦懷孕期間缺鋅所致。過去認為缺鋅癥少見。但近年來的觀察證明，缺鋅可能和缺鐵、缺維生素一樣常見。 1961年，伊朗首先發(fā)現(xiàn)缺鋅病例；1963年，埃及報告了因缺鋅而致的矮小病。在某些不發(fā)達國家內，主食品種單調，而且多以谷類為主食，由于谷類中含有較多的植酸鹽和粗纖維不利鋅的吸收，所以常有缺鋅癥存在。發(fā)育中的兒童缺鋅時，臨床表現(xiàn)很明顯，特征是發(fā)育停滯、食欲減退，男性有性機能不全以及味覺和嗅覺的喪失；女性在青春期無月經(jīng)，妊娠易懷畸胎，受哺嬰兒生長停滯。國外研究人員發(fā)現(xiàn)，在妊娠和哺乳時期，如果給實驗母鼠飼食輕度缺鋅食物，可使子代的記憶和學習能力下降，而這種長期或短期的記憶損害，是因為損傷了大腦的海馬區(qū)。在小鼠和人類，正常的海馬組織含有高濃度的鋅，這種物質是構成核酸和蛋白質所必需的。它的缺乏勢必降低核酸和蛋白質的合成，使細胞染色體分布異常，進而影響胎兒的正常發(fā)育，特別在腦部發(fā)育的關鍵時刻，缺鋅的影響更為顯著。試驗還證明，一但小鼠和小孩的大腦發(fā)育完全了，用營養(yǎng)方式很難導致其損害。但是在人腦發(fā)育的關鍵時刻缺鋅，則可能導致不可逆的損害，所以鋅對孕婦和乳母是很重要的。診斷缺鋅主要靠綜合性特征，如持續(xù)血清鋅、尿鋅的含量降低，嗅覺、味覺減退，生長發(fā)育停滯等?；灆z查尚無可靠的、單一的生化指標。實際上，許多漫性病都應考慮有無缺鋅的問題。

    從1939年發(fā)現(xiàn)鋅是碳酸酥酶的必要成份后，又發(fā)現(xiàn)許多含鋅金屬酶和被鋅激活的酶。到1976年，經(jīng)過鑒定的鋅金屬酶已超過70種。那么人體中的鋅來自何方呢？動物性食物是鋅的可靠來源，如豬牛、羊肉中每克含鋅20~60微克。豆類和小麥每克含鋅15~50微克。但谷類經(jīng)碾磨后鋅量明顯下降。葉菜和水果中含鋅很少，一般每克中含鋅量少于2微克。植物性食物中鋅的利用率都比動物性食品低。寄生蟲病造成的慢性失血、食土癬、流汗過多，都可造成鋅的損失，引起缺鋅癥。慢性吸收不良、手術或燒傷以后，肝硬化、酒精中毒以及腎衰竭的慢性透析，都是引起鋅缺乏的條件因素。因此，孕婦為了生個健康聰明的孩子，不但要注意合理飲食，保證人體對鋅的需要，而且還要對一些慢性胃腸病、寄生蟲病等加以根治。

    25.孕婦可服些酵母片

    酵母片為麥酒酵母菌的干燥菌體。每克含維生素B1 是0.1~0.2毫克，維生素B2 是0.04~0.06毫克，煙酸0.03~0.06毫克，此外尚含有維生素B6、B12、葉酸、肌醇以及轉化酶，麥糖酶等。是食欲不佳及消化不良患者常服的藥，因此，現(xiàn)在有些國家和地區(qū)提倡妊娠婦女多服一些酵母片。酵母片中含有豐富的維生素B族。維生素B6可以改善妊娠早期的嘔吐現(xiàn)象；維生素B2、B6、B12、葉酸是形成血紅蛋白，刺激紅細胞增生的重要成分。此外，孕婦的良好情緒，正常的精神活動，及胎兒腦神經(jīng)的生長發(fā)育，只有在維生素B12、尼克酸充足的情況下才能得到保證。 1984年，在日本老年病學會上，一位學者指出，維生素B2、B6的缺乏還會影響機體的免疫功能，所以保證整個孕期母親及出生后嬰兒的正常免疫功能是離不開B族維生素的。B族維生素還可使胎兒的皮膚細膩，防止孕婦皮膚出現(xiàn)疾患。維生素B2對維持孕婦、胎兒眼的正常色覺機能也有一定作用。維生素B1.還可以提高孕婦的食欲，促進消化液的分泌，提高消化道的消化吸收功能，利于無機鹽，蛋白質的吸收。維生素B1在臨床上作為重要輔助治療劑被廣為利用，如用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷和神經(jīng)炎，加強神經(jīng)系統(tǒng)功能等。另外，煙酸有擴張血管，降低血脂的作用，對孕婦、胎兒的血液循環(huán)也大有稗益。幾乎酵母片中所含有的各種成分，對胎兒及孕婦都有益處，所以孕婦可適當?shù)某砸恍┙湍钙?/p>

    26.孕婦飲食與胎兒智力

    誰不希望自己的孩子有超常的智力，甚至成為“神重”！武漢大學少年超智班學員津津，2歲時能用英漢語簡單對話，會識別20多種幾何圖形和背乘法表；3歲時能用英漢語讀《伊索寓言》，能背誦長篇的古詩文，津津為什么這么聰明？津津的母親說，她懷津津時，除了講究優(yōu)生優(yōu)育外，十分注意飲食營養(yǎng)。除一日三餐多吃高蛋白和維生素豐富的飲食外，還吃了許多獼猴桃、梨子、西紅柿、西瓜等新鮮的瓜果和蔬菜她還注意哺乳期給孩子喂肉骨頭湯。2歲后給孩子吃雜糧，吃葵花子仁。炊具采用鐵及瓦缽而不用鋁鍋等。她還說，孕婦應采用素葷交替的飲食方式，以素食為主，適當吃些肉食，可為胎兒提供充足的營養(yǎng)。

    大腦是人類智慧與才能的源泉，只有大腦發(fā)育完善，人才能具備分析與綜合及解決問題，獲取成功的能力，而腦發(fā)育的關鍵又取決于胎兒與嬰兒期的營養(yǎng)是否能滿足腦發(fā)育的需要。若在腦發(fā)育時期營養(yǎng)不足，就會影響腦細胞的分裂和發(fā)育，造成腦細胞的數(shù)目，特別是神經(jīng)細胞的數(shù)目低于正常發(fā)展的數(shù)目，這將成為永久的難以彌補的先天不足，不論采取怎樣的營養(yǎng)措施，也難以奏效。因而，在胎兒及嬰兒腦發(fā)育的關鍵時期，即妊娠期至嬰兒出生后的2年內，應供給足量的蛋白質、鈣、鐵、維生素等營養(yǎng)物質。尤其在出生前，特別是腦發(fā)育的高峰期（懷孕10至18周，是胎兒腦發(fā)育的第一高峰期；出生后第3個月，出現(xiàn)腦細胞生長的第二高峰期）。應該指出的是，盡管營養(yǎng)對胎兒及嬰兒腦發(fā)育有著舉足輕重的作用，但也不能忽略其它時期的作用，童年、少年以至青年期，腦仍在不斷發(fā)育，成熟和完善，仍然要重視營養(yǎng)的供給，為大腦的發(fā)育和靈敏打下良好的物質基礎。

    27.孕婦飲用井水影響胎兒嗎？

    我國廣大農村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民飲用的水并非象城市居民飲用的那種“自來水”，而是農戶自己挖的小土井、小深井。長期飲用這種井水對孕婦及胎兒有影響嗎？這確走是廣大農村婦女所關心的問題。

    婦女在懷孕期間，母體除應補充蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素等營養(yǎng)物質以外，礦物質是不可缺少的。一般來說，農村居民飲用的井水都富含鈣、鎂等礦物質。鈣是構成人體骨骼、牙齒的主要成份。它可以促進人體內某些酶的活性，參與凝血過程并維持體內的酸堿平衡。我們人體內的神經(jīng)傳導、肌肉活動及心臟的跳動都離不開鈣。鈣缺乏時，骨胳、牙齒不能正常發(fā)育。嚴重缺乏時，兒童會發(fā)生佝僂病，成人可能會發(fā)生骨質疏松或骨軟化病。胎兒體內的鈣是由孕婦提供的，如果孕婦體內鈣儲量不足，不但使胎兒體內缺鈣，而且還會進一步引起孕婦鈣不足，甚至引起骨軟化病。因此，孕婦每日應補充鈣1.5克，才能保證胎兒和母體的需要。鎂也是人體細胞內重要的成份。它可以激活體內多種酶，并且有參與體內蛋白質合成、肌肉收縮和抑制神經(jīng)興奮等功能。如果鎂缺乏，人可出現(xiàn)眩暈、情緒不好，肌肉無力、手足抽搐等癥狀，也可造成神經(jīng)反射異常、心動過速和心律不齊。在懷孕時，由于胎兒體內的鎂依靠母體供給，則母體血清鎂含量較健康非孕期低，因此，妊娠期母體每日應補充鎂500~600毫克，以供胎兒需要，否則，孕婦就可能出現(xiàn)上述癥狀。一般來說，飲用水及食品蔬菜中鎂的含量滿足人體對鎂的需要。

    如果城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村飲用的井水符合國家飲水衛(wèi)生標準（我國規(guī)定生活飲用水總硬度在25度以下。水中鈣、鎂鹽類的總含量稱為總硬度），即水的總硬度符合標準；飲用水中不含病原體，以防介水傳染病的發(fā)生和傳播；水中所含化學物質對機體無害，也就是飲用水中所含的物質對人體健康不產(chǎn)生急、慢性中毒，不影響子孫后代的健康成長；水的感覺性狀良好，即水為無色、無異臭異味，不渾濁等，那么一般不會影響育齡夫婦生育后代，更不會影響后代人的健康及智力。我國人民世世代代的健康生存、繁衍，間接他說明了飲用的井水只要符合衛(wèi)生標準，對人體地無害的。孕婦也是這樣。

    28.服用鐵劑的孕婦不宜喝牛奶

    孕婦在妊娠期間，雖由于閉經(jīng)，體內失血減少，但由于擔負胎兒的血液供應，鐵的需要量仍然很多。據(jù)分析，孕婦本身紅細胞的增加約需鐵125毫克；胎兒及胎盤約需鐵400毫克；產(chǎn)時失血約需鐵150毫克；子宮肌血紅蛋白約需鐵75毫克。在妊娠期間，孕婦需補充鐵800毫克。由于妊娠婦女在9個月閉經(jīng)中所節(jié)約的鐵約120毫克，實際上應補充鐵680毫克。正是由于孕婦對鐵劑的需要量增加，而自己又不注意合理膳食或本身患某種疾病時，就極易發(fā)生缺鐵性貧血，輕者皮膚、粘膜蒼白，重者面黃無力、水腫、頭暈、心悸、胃納減退、呼吸短促等，同時口腔粘膜容易出血。當血紅蛋白下降至5~6克%時，心臟明顯增大。嚴重貧血者，由于心肌缺氧可發(fā)生貧血性心臟病。

    一旦發(fā)生缺鐵性貧血后，除了用鐵劑藥物治療外，許多婦女往往喜歡加服牛奶，增加營養(yǎng)，希望迅速糾正貧血，以免影響胎兒的正常發(fā)育，然而其結果卻恰恰相反。這是因為不論是有機鐵還是無機鐵，服后都必須在消化道內轉變?yōu)闊o機亞鐵鹽后，才能被機體吸收。因而鐵劑吸收不穩(wěn)定，易受一些因素的影響，其中之一就是含有高磷多鈣的食物。因為鐵在腸道內可與鈣鹽、磷酸鹽結合成不溶解的化合物而沉淀，從而影響鐵的吸收，使治療效果大為下降。牛奶雖為高脂肪、高蛋白的營養(yǎng)佳品，對補充體內蛋白質的缺乏可起積極的作用，但牛奶中也含有豐富的鈣鹽和磷酸鹽，所以，妊娠合并貧血的婦女，在用鐵劑治療期間，不宜吃牛奶。同時孕婦應吃富含鐵劑的食物，如豬肝、瘦肉以及新鮮蔬菜，還要及時治療胃腸，當紅蛋白低于IQ克%時，可口服硫酸亞鐵0.3~0.6克，每日3次。對胃酸缺乏的人，應口服稀鹽酸。中藥可采用人參養(yǎng)榮12克、白術9克、密炙黃芪12克、炙甘草3克、陳皮9克、當歸身9克、熟地12克、茯苓9克、白芍9克、大棗10枚。也可口服胎盤粉9克，每日2次。也可黃芪30克、當歸身9克、陳皮3克水煎服，每日1次。

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