難產(chǎn)是什么意思

"難產(chǎn)就是指不能自然分娩，不能自然分娩孕前一般都會(huì)有一個(gè)評(píng)估，比如骨盆狹窄、漏斗骨盆，可能就是很常見(jiàn)的一個(gè)難產(chǎn)因素，就不能去試產(chǎn)。此外比如胎方位異常，臀位、橫位也容易發(fā)生并發(fā)癥，所以是難產(chǎn)的因素。還有比如中央性前置胎盤(pán)或者母親有嚴(yán)重的合并癥，比如高血壓、妊娠期高血壓，血壓特別高，還沒(méi)分娩的時(shí)候血壓就是160/100，在分娩時(shí)疼痛的刺激下，血壓還會(huì)持續(xù)升高，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就有可能建議剖腹產(chǎn)結(jié)束。n因?yàn)槠矢巩a(chǎn)會(huì)有麻醉的作用，在麻醉的狀態(tài)下可以很好地控制血壓，血流動(dòng)之類也比較平穩(wěn)，可以順利的分娩，如果持續(xù)這種宮縮的刺激，在血壓再次升高時(shí)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。此外孩子還特別大，比如大于4500g的這種孩子一旦分娩，就會(huì)覺(jué)得艱難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比較多、比較大，還有就是母親產(chǎn)道的損傷也是比較大，以后會(huì)造成盆底功能的損傷，所以這個(gè)也要權(quán)衡利弊，這是孕期一定要控制體重來(lái)減少巨大而發(fā)生的原因。一旦讓可以去試產(chǎn)，孕婦最怕的就是所謂的受二茬罪。n醫(yī)生明明建議可以生，為什么還失敗了？產(chǎn)程中就需要產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神因素，四個(gè)因素配合好了才能完成分娩的過(guò)程。如果孕婦過(guò)度緊張也不能完成這個(gè)過(guò)程，所以一旦進(jìn)入產(chǎn)程一定要聽(tīng)助產(chǎn)士、聽(tīng)醫(yī)生的建議，一定要好好的配合。宮縮不好會(huì)給催產(chǎn)素調(diào)節(jié)宮縮，胎方位異常的時(shí)候，也可以試著旋轉(zhuǎn)胎方位，或者讓媽媽換動(dòng)著體位去不斷地校正，中間如果出現(xiàn)了問(wèn)題，如果羊水污染了，也會(huì)及時(shí)去剖腹產(chǎn)。媽媽所做的就是放松與醫(yī)護(hù)人員密切的配合，大多數(shù)的胎兒和母親是能夠很好的配合來(lái)完成這個(gè)過(guò)程的。"

王利權(quán)主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院三甲全國(guó)第11

難產(chǎn)會(huì)造成什么后果

在產(chǎn)程中如果發(fā)生難產(chǎn)，影響會(huì)較大，主要是影響孕婦和胎兒。對(duì)孕婦的影響相對(duì)比較明顯，因?yàn)殡y產(chǎn)過(guò)程中可能產(chǎn)程較長(zhǎng)，體力消耗較大。另外，身體會(huì)比較虛弱和造成其它并發(fā)癥，特別是產(chǎn)程中胎頭壓迫時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)導(dǎo)致尿漏以及糞漏等，相對(duì)比較常見(jiàn)。同時(shí)也會(huì)引起宮頸以及陰道壁、會(huì)陰損傷。隨著產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)，可能也會(huì)引起子宮收縮乏力等情況，或者本身子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)。小孩娩出后會(huì)引起胎盤(pán)下降受阻，即胎盤(pán)較難娩出，可能是因?yàn)樽訉m收縮乏力引起胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連等?？赡軙?huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血，嚴(yán)重可能會(huì)危及到孕婦生命。對(duì)于小孩的影響，因?yàn)楫a(chǎn)程延長(zhǎng)后小孩在宮內(nèi)的時(shí)間延長(zhǎng)，可能會(huì)引起臍帶受壓時(shí)間長(zhǎng)，引起小孩在宮內(nèi)窒息、胎死宮內(nèi)。時(shí)間長(zhǎng)以后也容易引起產(chǎn)傷，如新生兒顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜合征等，可能預(yù)后也會(huì)有影響?？傮w而言，難產(chǎn)會(huì)造成母體和胎兒損傷，而且部分損傷會(huì)危及到母胎生命。

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