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清肺排毒湯是如何快速有效發(fā)揮作用的

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月07日 03:21

清肺排毒湯是如何快速有效發(fā)揮作用的來(lái)源：時(shí)間：2020-03-01 22:49:06

光明圖片/視覺(jué)中國(guó)

　　編者按

　　新冠肺炎疫情暴發(fā)后，中央應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求，強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)藥深度介入診療全過(guò)程，取得了顯著成效。

　　通過(guò)組織一線臨床醫(yī)生參與篩選有效方劑，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”的通知。國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)余艷紅指出，10個(gè)省的臨床救治觀察，進(jìn)一步證實(shí)清肺排毒湯有良好的效果。2月18日，《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》印發(fā)，臨床治療期推薦了通用方劑清肺排毒湯，并分別對(duì)輕型、普通型、重型、危重型和恢復(fù)期從臨床表現(xiàn)、推薦處方及劑量、服用方法三個(gè)方面予以說(shuō)明。國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司司長(zhǎng)李昱表示，數(shù)據(jù)顯示，清肺排毒湯對(duì)治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景，增添了我們戰(zhàn)勝疫情的信心和決心。

　　新冠肺炎，流行之廣已勝非典，感染者甚多。作為一名醫(yī)生，特別是專(zhuān)業(yè)與疫病更緊密，我一直在關(guān)注新冠肺炎的疫情防控和救治。

　　我從繼承先師蒲輔周醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)角度，對(duì)每次診治方案都提供了一些建議，第一次就建議將“濕疫”改為“寒濕疫”。

　　年初二下午在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院會(huì)議室研究商討新冠肺炎診治方案，中國(guó)工程院院士王永炎提出，新冠肺炎為寒濕疫，倡導(dǎo)用麻黃附子細(xì)辛湯合桂枝去芍藥。中國(guó)科學(xué)院院士仝小林在武漢一線，電視采訪他時(shí)，他分析新冠肺炎亦為寒濕疫。

　　我非常同意王永炎提出的“傷寒論就是主要為救治寒濕疫而著”。

　　我認(rèn)為，寒濕疫，必須善用麻黃劑，應(yīng)明麻黃宣肺透邪，既開(kāi)表閉又開(kāi)肺閉，消散肺間質(zhì)郁飲，麻黃為宣散肺邪之要藥，麻黃又為利小便祛濕圣藥，麻黃更是宣通寒凝血脈瘀滯之圣藥，故寒濕疫必須善于運(yùn)用。因?yàn)闅v代醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)在積累，先師蒲輔周倡融會(huì)貫通傷寒、溫病、溫疫學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，擇善而用，融合運(yùn)用，其實(shí)傷寒六經(jīng)辨證論治方藥，也存在融合運(yùn)用，如柴胡桂枝湯，就是小柴胡湯合桂枝湯。我也完全贊同王永炎倡導(dǎo)用麻黃附子細(xì)辛湯合桂枝去芍藥湯做重癥救急方藥。

　　國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新冠肺炎中，使用清肺排毒湯，我認(rèn)為非常正確和及時(shí)。我總結(jié)這次新冠肺炎為仲景時(shí)代的寒濕疫，現(xiàn)將清肺排毒湯從中醫(yī)理論“復(fù)方”作一分析。

　　治療新冠肺炎的清肺排毒湯，就是仲景相關(guān)經(jīng)方融合創(chuàng)新運(yùn)用。此方為麻黃湯、五苓散巧妙相合，既祛寒閉又利小便祛濕，麻黃可增五苓散祛濕，五苓散控制麻桂發(fā)汗之峻，桂枝甘草辛甘化陽(yáng)扶正，苓桂術(shù)甘又有健脾化飲之用。因新冠肺炎胸憋氣短，雖無(wú)明顯喘，其實(shí)肺閉不宣，比有喘咳更為嚴(yán)重，又合用射干麻黃湯及橘枳姜湯，小柴胡湯為少陽(yáng)病，半表半里，又可通利三焦，既防疫邪入里，又調(diào)肝和胃，顧護(hù)消化功能，加藿香為芳香化濕，用石膏防郁而化熱。

　　我們始終當(dāng)以中醫(yī)理論為指導(dǎo)應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病，既要堅(jiān)持整體恒動(dòng)觀，重視思維的微觀，又要認(rèn)識(shí)掌握傳染病發(fā)生、發(fā)展、傳變、轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程，必須循序仲景的六經(jīng)辨證論治，隨證施治(相關(guān)文章可關(guān)注“國(guó)醫(yī)大師薛伯壽傳承工作站”公眾號(hào))。因大疫之時(shí)，病患眾多，篩選中醫(yī)藥有效經(jīng)方復(fù)方非常必要，及時(shí)選用針對(duì)疫病的有效特效通用方，就能使更多的患者第一時(shí)間用上中藥，早預(yù)防早治療，從而大大提高治愈率，降低病亡率，減少后遺癥。

　　相信清肺排毒湯的使用，必能為新冠肺炎的疫情防控和臨床救治發(fā)揮重要作用。

　　(作者：薛伯壽，系國(guó)醫(yī)大師、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院主任醫(yī)師、師從中醫(yī)學(xué)名家蒲輔周)