spContent=《助產(chǎn)綜合實(shí)訓(xùn)》是一門綜合性課程。通過(guò)助產(chǎn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的完成，將《助產(chǎn)學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》和《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的相關(guān)操作轉(zhuǎn)化成以培養(yǎng)綜合職業(yè)能力為導(dǎo)向的整合模塊，涵蓋了《母嬰保健技術(shù)》考核的知識(shí)技能點(diǎn)。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)出能從事母嬰健康照護(hù)特質(zhì)的專業(yè)人才。

《助產(chǎn)綜合實(shí)訓(xùn)》是一門綜合性課程。通過(guò)助產(chǎn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的完成，將《助產(chǎn)學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》和《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的相關(guān)操作轉(zhuǎn)化成以培養(yǎng)綜合職業(yè)能力為導(dǎo)向的整合模塊，涵蓋了《母嬰保健技術(shù)》考核的知識(shí)技能點(diǎn)。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)出能從事母嬰健康照護(hù)特質(zhì)的專業(yè)人才。

—— 課程團(tuán)隊(duì)

課程概述

《助產(chǎn)綜合實(shí)訓(xùn)》是助產(chǎn)專業(yè)的核心課程，是一門綜合性課程。基于孕期、分娩期、產(chǎn)褥期的工作過(guò)程，構(gòu)建五大學(xué)習(xí)模塊，從生理到病理，從單項(xiàng)到綜合層層遞進(jìn)。以完成典型工作任務(wù)為明線，強(qiáng)化職業(yè)能力，思政教育為暗線，培養(yǎng)學(xué)生溝通與合作能力、倫理素養(yǎng)、關(guān)愛(ài)孕產(chǎn)，明暗相間，雙線并行。跟蹤臨床最新的技術(shù)和理念，及時(shí)增刪教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與臨床前沿技術(shù)同步更新。實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)踐前的轉(zhuǎn)化和銜接，為學(xué)生考取母嬰保健合格證，成為合格助產(chǎn)士奠定基礎(chǔ)。

基于本課程，校內(nèi)教學(xué)可開(kāi)展“線上自學(xué)—線下實(shí)操—臨床實(shí)踐—社區(qū)宣教”四位一體的教學(xué)模式，將網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)與傳統(tǒng)的課堂教學(xué)進(jìn)行有機(jī)融合，靈活借助網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)全方位助力課堂教學(xué)。 課前學(xué)生完成線上學(xué)習(xí)和測(cè)驗(yàn)。線上操作視頻都是基于工作過(guò)程，通過(guò)真實(shí)臨床案例引入，完成產(chǎn)前檢查、臨產(chǎn)監(jiān)護(hù)、正常分娩監(jiān)護(hù)、異常分娩監(jiān)護(hù)、產(chǎn)褥期護(hù)理五大模塊的工作任務(wù)。課中在教師的引導(dǎo)下，以虛擬仿真軟件和VR虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)突破教學(xué)重難點(diǎn)。創(chuàng)設(shè)臨床情境，結(jié)合實(shí)訓(xùn)基地模型，進(jìn)行仿真模擬真演練，小組合作通過(guò)一個(gè)個(gè)臨床任務(wù)的模擬完成，學(xué)生身臨其境地體驗(yàn)規(guī)范的產(chǎn)前檢查、正常分娩接生、產(chǎn)后處理、新生兒處理；對(duì)難產(chǎn)及產(chǎn)科危重病人的初步應(yīng)急處理；會(huì)陰切開(kāi)縫合及胎盤剝離技能練習(xí)；與產(chǎn)婦的溝通交流、做好各項(xiàng)指導(dǎo)和健康教育、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行人文關(guān)懷。學(xué)會(huì)產(chǎn)房各種護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)等助產(chǎn)實(shí)踐內(nèi)容，養(yǎng)成良好職業(yè)素質(zhì)。課后臨床見(jiàn)習(xí)體驗(yàn)，上傳操作練習(xí)視頻作業(yè)和自制的社區(qū)宣傳畫(huà)。

本課程除服務(wù)于在校護(hù)理專業(yè)群學(xué)生外，還可用于臨床婦產(chǎn)科護(hù)理人員的繼續(xù)教育、從事母嬰照護(hù)家政服務(wù)者與廣大孕產(chǎn)婦等社會(huì)學(xué)習(xí)者。

授課目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)

通過(guò)本課程共5大項(xiàng)目模塊，25項(xiàng)操作的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠綜合《助產(chǎn)技術(shù)》、《成人護(hù)理》、《兒童護(hù)理》的基礎(chǔ)知識(shí)與技能，通過(guò)臨床工作項(xiàng)目的訓(xùn)練，能正確運(yùn)用護(hù)理程序的科學(xué)方法管理病人，獨(dú)立為孕婦進(jìn)行妊娠、分娩、產(chǎn)褥期的護(hù)理，及完成新生兒的護(hù)理，從而提高學(xué)生的崗位勝任力，最終培養(yǎng)出高素質(zhì)、高技能、重人文的能進(jìn)行母嬰護(hù)理的復(fù)合型人才。

（二）具體目標(biāo)

1．知識(shí)與技能

（1）能說(shuō)出5大項(xiàng)目模塊，25個(gè)項(xiàng)操作相關(guān)基本知識(shí)及基本理論；

（2）能描述妊娠期、分娩、產(chǎn)褥期的臨床經(jīng)過(guò)與監(jiān)護(hù)的方法；

（3）熟練描述正常分娩期的臨床經(jīng)過(guò)與監(jiān)護(hù)的方法；

（4）說(shuō)出異常分娩的臨床表現(xiàn)、處理配合和護(hù)理要點(diǎn)，如產(chǎn)鉗術(shù)、胎吸術(shù)的使用條件與配合，新生兒心肺復(fù)蘇的配合。

（5）能對(duì)妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的婦女進(jìn)行健康宣教

（6）運(yùn)用所學(xué)基本理論、基本技能，使學(xué)生在臨床工作中全面了解各項(xiàng)操作的原理，進(jìn)行產(chǎn)程觀察，根據(jù)“助產(chǎn)規(guī)范”為產(chǎn)婦接生，護(hù)理新生兒，準(zhǔn)確填寫(xiě)《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》《分娩記錄》《出生醫(yī)學(xué)證明》等，嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡和出生缺陷報(bào)告制度；

（7）能正確使用和維護(hù)胎心監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、電子血壓計(jì)、多普勒胎心聽(tīng)診器、新生兒吸痰器、新生兒復(fù)蘇臺(tái)；

（8）能根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果做出合理的決策，協(xié)助產(chǎn)科醫(yī)師對(duì)異常情況進(jìn)行搶救和處置；配合醫(yī)師采取措施，防止滯產(chǎn)、產(chǎn)后感染、產(chǎn)傷和產(chǎn)后出血。

（9）能接受孕婦的咨詢并對(duì)其進(jìn)行健康教育，具有為產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的身體、心理、社會(huì)、文化等方面提供整體護(hù)理的能力；

2．過(guò)程與方法

（1）通過(guò)自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生查詢資料、閱讀專業(yè)書(shū)籍、主動(dòng)學(xué)習(xí)的的探究精神，提高文獻(xiàn)檢索和篩選的技能。

（2）通過(guò)小組合作完成任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生的合作精神和創(chuàng)新意識(shí)，提高的語(yǔ)言、文字表達(dá)能力和溝通能力。

（3）通過(guò)案例分析、對(duì)產(chǎn)科熱點(diǎn)的討論和思考，提高學(xué)生解決母嬰照護(hù)的實(shí)際問(wèn)題的能力。

3．情感態(tài)度價(jià)值觀

（1）能夠?qū)Ξa(chǎn)程的進(jìn)展做出準(zhǔn)確的判斷，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的職業(yè)態(tài)度、良好的團(tuán)結(jié)協(xié)作、溝通交流和合作的能力。

（2）熱愛(ài)助產(chǎn)專業(yè)，具有高度的責(zé)任心和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，在臨床助產(chǎn)實(shí)踐中關(guān)心、愛(ài)護(hù)和尊重孕產(chǎn)婦。

課程大綱

模塊一：產(chǎn)前檢查

課時(shí)目標(biāo)：1.復(fù)述產(chǎn)前檢查的內(nèi)容與意義；2.復(fù)述胎心監(jiān)護(hù)技術(shù)（NST）的操作流程，熟練進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，正確進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的判讀；3.能說(shuō)出女性骨盆的相關(guān)知識(shí)，骨盆與分娩的關(guān)系；4.說(shuō)出孕期常見(jiàn)癥狀的原因，為孕婦提供健康指導(dǎo)；5.能夠說(shuō)出營(yíng)養(yǎng)素的來(lái)源與攝入要求，指導(dǎo)孕婦檢測(cè)與控制體重。

1.1：產(chǎn)前檢查 孕晚期檢查

1.2：胎心監(jiān)護(hù)技術(shù)（NST）

1.3：女性骨盆

1.4：孕期健康指導(dǎo)及常見(jiàn)癥狀的材料

1.5：孕期營(yíng)養(yǎng)及體重管理

模塊二：臨產(chǎn)監(jiān)護(hù)技術(shù)

課時(shí)目標(biāo)：1.熟悉臨床監(jiān)護(hù)的工作內(nèi)容；2.幫助孕婦選擇合適的臨產(chǎn)監(jiān)護(hù)技術(shù)，形成有效的臨床思維；3.熟練復(fù)述臨產(chǎn)監(jiān)護(hù)技術(shù)的操作流程，注意事項(xiàng)；

2.1：會(huì)陰消毒、陰道檢查技術(shù)

2.2：人工破膜護(hù)理技術(shù)

2.3：催產(chǎn)素滴注技術(shù)

模塊三：正常分娩監(jiān)護(hù)技術(shù)

課時(shí)目標(biāo)：1.熟悉正常分娩監(jiān)護(hù)技術(shù)的工作內(nèi)容；2.幫助孕婦選擇合適的減輕，形成有效的臨床思維；3.熟練復(fù)述臨產(chǎn)監(jiān)護(hù)技術(shù)的操作流程，注意事項(xiàng)。

3.1：接產(chǎn)前準(zhǔn)備

3.2：正常分娩助產(chǎn)

3.3：新生兒早期基本保健

3.4：胎盤娩出與徒手剝離胎盤

3.5：第四產(chǎn)程的護(hù)理

3.6：平產(chǎn)接生全過(guò)程

3.7：導(dǎo)樂(lè)分娩

模塊四：異常分娩監(jiān)護(hù)技術(shù)

課時(shí)目標(biāo)：1.熟悉異常分娩監(jiān)護(hù)技術(shù)的工作內(nèi)容；2.幫助孕婦選擇合適的分娩方式，形成有效的臨床思維；3熟練復(fù)述異常分娩監(jiān)護(hù)技術(shù)的操作流程，注意事項(xiàng)。

4.1：會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)

4.2：臀位助產(chǎn)、臀位牽引

4.3：新生兒復(fù)蘇技術(shù)

模塊五：產(chǎn)褥期護(hù)理技術(shù)

課時(shí)目標(biāo)：1.熟悉產(chǎn)褥期護(hù)理技術(shù)的工作內(nèi)容;2.熟練復(fù)述產(chǎn)褥期護(hù)理技術(shù)的操作流程，注意事項(xiàng)。

5.1：會(huì)陰擦洗、會(huì)陰傷口護(hù)理

5.2：母乳喂養(yǎng)

5.3：新生兒沐浴

5.4：新生兒撫觸

5.5：新生兒特點(diǎn)與護(hù)理

5.6：產(chǎn)后避孕

預(yù)備知識(shí)

具備人體形態(tài)與結(jié)構(gòu)、生理學(xué)、病理基礎(chǔ)、藥理基礎(chǔ)、助產(chǎn)入門等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，健康評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、成人護(hù)理、助產(chǎn)技術(shù)、兒科護(hù)理、婦科護(hù)理核心醫(yī)學(xué)知識(shí)。

參考資料

1.崔萱，許紅.助產(chǎn)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn).第1版.南京：江蘇鳳凰科技出版社,2018.

2.金慶躍，許紅.婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn).第1版.北京:人民軍醫(yī)出版社，2014.

3.蔡文智.助產(chǎn)技能實(shí)訓(xùn).第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2016.

4.中國(guó)新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目專家組.中國(guó)新生兒復(fù)蘇指南(2016年北京修訂)[J],中國(guó)新生兒科雜志,2016,31(4):241-246.

5.劉興會(huì)，漆洪波.難產(chǎn).第1版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2015.

6.姜梅.龐汝彥.助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)教材. 第1版,北京：人民衛(wèi)生出版社，2017.

7.陳紅，中國(guó)醫(yī)學(xué)生臨床技能操作指南.第2版. 北京:人民衛(wèi)生出版社，2014.

8.余艷紅，陳敘.助產(chǎn)學(xué).第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2017.

9.魏碧蓉.助產(chǎn)學(xué).第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2018.

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