3、乳腺腫大：生后第3-5天，男、女新生兒均可發(fā)生乳腺腫大，切勿擠壓，以免感染。一般生后2-3周內(nèi)消退。 4、“馬牙”和“螳螂嘴”：新生兒上腭中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點，俗稱“馬牙”，于生后數(shù)周至數(shù)月自行消失。新生兒面頰部有脂肪墊，俗稱“螳螂嘴”，對吸乳有利，不應挑割，以免發(fā)生感染。 5、假月經(jīng)：有些女嬰生后5-7天陰道可見血性分泌物，可持續(xù)1周，稱假月經(jīng)。因妊娠后期母親雌激素進入胎兒體內(nèi)，生后突然中斷，形成類似月經(jīng)的出血，一般不必處理。 6、粟粒疹：新生兒生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細小的、白色或黑色的、突出在皮膚表面的皮疹，系新生兒皮脂腺功能未完全發(fā)育成熟所致，多自行消退，一般不必處理。 四、日常護理 （一）保溫： 1、新生兒的正常體溫：對于新生兒測量腋窩溫度是最準確和方便的，腋窩的溫度是36.5-37.2oG，低體溫和高體溫都提示異常狀況。 2、新生兒居室環(huán)境溫度：居室應該通風、溫度適宜，最適宜室內(nèi)溫度是24-28 oG，并且應該保持50%-70%的濕度。 （二）新生兒呼吸道的護理 1、保持適宜的溫濕度：良好的環(huán)境是新生兒呼吸道健康的保證，過低的環(huán)境濕度對寶寶的呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)是有明顯影響的，輕者可導致鼻塞、呼吸困難，嚴重的可以引起氣管炎、肺炎、大便干燥。因此應該保證新生兒的室內(nèi)溫濕度，但應該注意較高的溫濕度對孩子也會有損害，容易誘發(fā)濕疹等皮膚疾病，潮濕、陰冷的環(huán)境甚至會危機新生兒的生命安全。 2、呼吸道日常護理： （1）避免嗆奶：孩子在劇烈哭鬧的時候盡量不要進行喂養(yǎng)，以免由于呼吸、吞咽不協(xié)調(diào)引起嗆奶等異常情況發(fā)生。在發(fā)生嗆奶后，應該在第一時間讓孩子側臥，用柔軟易吸水的物品吸盡口腔中的異物，保持呼吸道通暢。 （2）正確的睡姿：為保證呼吸道通暢，睡姿正確很關鍵。新生兒呼吸道官腔狹窄，受外力作用后容易變形，影響呼吸道通暢?？筛鶕?jù)情況使用或不使用枕頭。（躺偏頭）有喉軟骨發(fā)育不良或舌根后墜的新生兒可以選擇側臥的姿勢。 （三）預防感染： 1、新生兒居室通風應該良好，最好的消毒就是通風。 2、接觸和護理新生兒的人員應注意個人衛(wèi)生，接觸新生兒之前勤洗手。 3、減少與新生兒的親吻、長時間面對面呼吸等親昵動作，減少因直接接觸而引發(fā)感染的情況。 4、接種疫苗：按照免疫程序接種相關疫苗。 （四）皮膚黏膜護理： 新生兒皮膚護理需要做的：“勤洗澡、臍帶好、口腔凈、穿舒服”。 1、勤洗澡： 首先應該注意保護皮膚黏膜的完整性，避免擦傷、碰傷、割傷等，尤其是容易出現(xiàn)皮膚損傷的臀部、腹股溝部、腋窩等不通風的位置。在條件允許的情況下，每日洗澡一次，天氣炎熱的季節(jié)可以適當增加次數(shù)。 2、臍帶好： 臍帶是連接母體和胎兒的紐帶，是胎兒在宮內(nèi)獲得營養(yǎng)和氧氣的通路，出生后臍帶結扎，胎兒與母體分離。臍帶中含有豐富的血管，如果消毒不嚴或分娩用品不清潔，細菌可以直接通過血管進入到新生兒體內(nèi)，引起嚴重的感染，因此做好臍帶護理很重要。 保持臍帶殘端清潔干燥，常用的臍帶護理液是低濃度的碘伏或酒精，24-48小時內(nèi)就會自然干癟，3-4天后開始變黑，半個月左右可以自行脫落。 消毒方法：手拿消毒小鑷子，提起臍帶結扎線，右手拿消毒棉簽自臍帶殘端中心點開始，由內(nèi)向外螺旋放射狀消毒，至臍帶邊緣1-2厘米。約一元硬幣大小。 新 生 兒 護 理 什么是正常足月兒？ 新生兒生理特點 常見幾種特殊生理狀態(tài) 日常護理 學 習 內(nèi) 容 一、什么是正常足月兒？ 是指胎齡滿37-42周出生， 出生體重在2500-4000g， 無任何畸形和疾病的 活產(chǎn)嬰兒。 二、新生兒生理特點 （一）呼吸系統(tǒng)：胎兒在宮內(nèi)不需要肺的呼吸。分娩后新生兒的第一次吸氣后緊接著啼哭，肺泡張開。由于呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸規(guī)律常不規(guī)則，頻率較快，40次/分左右。主要靠膈肌運動，以腹式呼吸為主。 （二）循環(huán)系統(tǒng)：胎兒出生前循環(huán)功能主要是有母體承擔。新生兒出生、臍帶結扎后建立了自己的循環(huán)，與胎兒在體內(nèi)的胎兒循環(huán)方式不同。新生兒的心率波動很大，100-150次/分，平均120-140次/分，血壓平均70/50mmHg。 （三）消化系統(tǒng)：吞咽功能已經(jīng)完善，但胃成水平位，幽門括約肌發(fā)達，易發(fā)生溢乳和嘔吐。生后10-12小時開始排胎糞，約2-3天排完。胎糞由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成，呈墨綠色，若超過24小時還未見胎糞排出，應檢查是否為肛門閉鎖及其他消化道畸形。 （四）血液系統(tǒng)：足月兒剛出生時白細胞較高，第3天開始下降。由于胎兒肝臟維生素K儲存量少，凝血因子活性低，出生后常規(guī)注射維生素K1。 （五）泌尿系統(tǒng)：新生兒一般生后24小時內(nèi)排尿。如生后48小時無尿，需要檢查原因。一周內(nèi)的新生兒每日排尿的次數(shù)會達到10余次。 （六）神經(jīng)系統(tǒng)：新生兒的腦

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