解惑專家： 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師孫嘉

圖/視覺中國

　　很多熱衷瘦身的年輕女性會用“好女不過百”這句話來給自己“打雞血”，誓要把體重控制在一百斤，也就是50公斤以內(nèi)，不達目的不罷休。為此，節(jié)食、運動、減肥茶，研究各種減肥方法成為“小達人”。實際上，科學的體重管理不可能是一個簡單的數(shù)字游戲，更不可能千人一面地畫上一條線。到底怎樣的體重管理才是科學的呢？肥胖、超重是嚴重的健康問題，過分追求“瘦”又有什么危害？怎樣讓自己的身體處于一個健康的狀態(tài)？本期“名醫(yī)解惑”，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師孫嘉教授來為大家答疑。

　　文、圖/廣州日報全媒體記者周潔瑩 通訊員伍曉丹

　　欄目策劃/廣州日報全媒體記者曹騰、溫俊華

　　“體重不過百”不是科學標準

　　孫嘉介紹說，每個人的身高和身體成分都是不同的，所謂“體重不過百”明顯不可能是一個科學的標準，即使是同樣的身高，身體狀況也是影響體重的因素之一，例如如果有肌肉量比較多的女性，她們的體重可能會比較高，但并不代表她們不健康。

　　那么，什么樣的體重是健康的呢？醫(yī)學上多用BMI指數(shù)（身體質(zhì)量指數(shù)）來衡量。這一指標是通過體重（公斤）除以身高（米）的平方計算得來，它在一定程度可以反映人體密度，現(xiàn)在被普遍用于評價人體的營養(yǎng)狀況、胖瘦程度或身體發(fā)育水平。

　　一般來說，成年女性的體重在健康范圍內(nèi)BMI指數(shù)應該在18.5至23.9之間。

　　過度節(jié)食危害大 小心“越減越肥”

　　在現(xiàn)代社會，人們越來越多地認識到肥胖的危害，但部分人也容易走向過分追求“瘦”的極端，這在年輕女孩子中尤為常見。孫嘉提醒，過度節(jié)食、追求過低的體脂率會對身體健康造成危害。很多女孩子為了體重秤上的“漂亮數(shù)字”，會進行節(jié)食。但過度節(jié)食可能會導致營養(yǎng)不良、免疫力下降、經(jīng)期失調(diào)、肌肉流失等問題，有時候盲目節(jié)食，雖然掉了體重，但掉的可能不是脂肪，而是肌肉。

　　過度節(jié)食不僅達不到預期的減脂效果，往往伴隨著大量肌肉的消耗流失，進而導致代謝率快速下降，當后續(xù)不再節(jié)食或者偶爾吃上一頓大餐時，體重就很快反彈，甚至超過減肥前的體重，體脂率也往往更高，出現(xiàn)越減越肥的現(xiàn)象。

　　體脂對女性健康有重要作用

　　實際上，一味追求低體脂率也是不利身體健康的。孫嘉說，脂肪是人體必需的營養(yǎng)素之一，它能夠提供能量、保護內(nèi)臟和維護身體機能。不少女生總是追求越瘦越好，男生則追求肌肉越發(fā)達越好。其實除了絕對的體重、BMI這種衡量指標以外，更應注重的是身體成分。對于女性來說，保持適當?shù)捏w重和身體脂肪比例是比較重要的，體脂太低會減少雌激素合成，使血液中的雌激素水平下降，從而出現(xiàn)閉經(jīng)和不孕。

　　對于成人來說，男性的正常脂肪比例在15%~20%，而女性的正常脂肪比例在20%~30%。男性和女性的正常脂肪比例存在差異，主要是由于性別激素的差異所致。女性體內(nèi)的雌激素水平比男性更高，而雌激素可以促進脂肪的積累。這就是為什么女性在青春期和孕產(chǎn)期間更容易積累脂肪以維持生育功能。

　　相比之下，雄激素在男性身體中較為突出，對脂肪儲存有較少的促進作用，但對肌肉的增長起促進作用。從而使男性相對于女性擁有更多的肌肉含量，基礎代謝率也往往更高。

　　體重管理要以身體健康為準

　　對于臨床醫(yī)生來說，所有的體重管理首先都是為了幫助患者維持健康的身體。而在關注體重管理和健身塑形的人群中，過度節(jié)食、片面追求減肥或增肌、盲目跟從健身“網(wǎng)紅”都是一些很常見的誤區(qū)，這些誤區(qū)都可能導致身體健康問題。孫嘉提醒，大家應該在專業(yè)人士的指導下制定科學的飲食和鍛煉計劃，并結(jié)合自身情況進行定期的調(diào)整和優(yōu)化，這才是科學的體重管理。

　　除了控制體重和身體成分外，保持健康的飲食習慣、規(guī)律的運動和充足的睡眠也是保持身體健康的重要因素。減重要注意不過度追求短期效果，應該以長期的健康為目標，逐步改變生活方式，讓身體健康成為一種習慣?！昂芏喑?、肥胖的患者最終減肥成功，人們看到的是他們‘瘦下來’了，其實只有自己才知道，最重要的是整個人的身心狀態(tài)、生活方式都發(fā)生了很大的變化。”

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