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《百病從腎養(yǎng)》 作者：《書立方·養(yǎng)生館》編委會

第一章養(yǎng)腎就是養(yǎng)先天之本

腎氣不外泄，多活三十年

正常人有兩個腎，位置在人體腰脊部脊柱兩側(cè)，形狀類似于扁豆。從功能上來說，腎臟屬于泌尿系統(tǒng)的一部分，負(fù)責(zé)過濾血液中的雜質(zhì)，產(chǎn)生尿液等廢物，并最終排出體外。大多數(shù)人左腎位置比右腎稍高。

中醫(yī)的“臟腑”概念與人體的實際器官并不完全相同。中醫(yī)經(jīng)常提到的腎，并不局限于腎臟本身，還包括更廣泛的含義。中醫(yī)認(rèn)為，腎屬五臟，與水密不可分，和膀胱唇齒相依；腎藏精，主骨生髓，其華在發(fā)，也就是說，腎除了和人體水的代謝有關(guān)之外，還與身體的生長、發(fā)育、繁殖等功能有關(guān)。

中醫(yī)認(rèn)為，腎臟的主要功能有：

腎藏精，貯藏人體的精氣，為生殖、造血、生長發(fā)育、免疫防病等提供能量。

腎主水，平衡身體的水液代謝，并通過膀胱排泄尿液。

腎主納氣，協(xié)調(diào)正常的呼吸活動。

腎主骨生髓，強健筋骨，養(yǎng)腦益智。

腎能促進(jìn)頭發(fā)生長，使頭發(fā)烏黑濃密。

腎氣通耳，使聽力正常。

腎控制二陰的開合，促進(jìn)正常的排泄功能。

這些功能都依賴于腎氣的充足。腎氣是指腎精所化之氣，如果腎氣長期不足，會引發(fā)過早衰老，短期不足會引發(fā)各種疾病，需要及時養(yǎng)腎，補充腎氣。腎氣外泄的情況比較復(fù)雜，可以根據(jù)生活中的一些表象來做初步判斷。

如果一個人口味越來越重，食欲不振以至于需要很大程度的酸、辣、咸等味道調(diào)動食欲，很有可能是脾胃功能越來越弱，味感下降，腎氣外泄，運化功能減退的征兆。還有的人整日神情不振、胸?zé)o斗志，也有可能是神氣外泄，導(dǎo)致情志委靡。

身體狀態(tài)更能反映腎臟的情況。腎氣外泄的人經(jīng)常無故發(fā)熱，年輕人頭發(fā)花白，一年四季手腳冰涼，這是因為身體精氣外泄，供給生發(fā)的力量就少了，精氣不足，身體就會出現(xiàn)異常。還有的人睡覺時總出汗（盜汗），這是由于腎氣不足、耗傷氣陰、難以收斂固攝汗液引起。

大家對腎氣外泄一定要重視，如感覺腎氣外泄應(yīng)及時對生活習(xí)慣和身體狀態(tài)做出相應(yīng)改變，防止身體進(jìn)一步惡化，預(yù)防疾病趁虛而入。要有針對性地養(yǎng)護(hù)腎臟，根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)觀點，可以從以下方面入手：

房事過勞導(dǎo)致的腎氣外泄，多因過早婚育、性事過頻引起，以致精氣虛損，可以適當(dāng)減少性生活，同時注重食療滋補。

思慮憂郁導(dǎo)致的腎氣外泄，大多已經(jīng)損傷心脾，以致氣血兩虛，要注意生活方式的調(diào)節(jié)，保持心情愉悅，控制自己的脾氣；但遇事也不可悶在心里，可多與人交往，與家人和朋友多溝通。

勞累或生活不規(guī)律導(dǎo)致的腎氣外泄，要注意休息，工作生活要有規(guī)律，注意調(diào)節(jié)自己的身體狀態(tài)，不要長時間處于興奮狀態(tài)，不要熬夜。睡前用熱水泡腳，并按摩腳心。

腎主水，飲食要清淡，食物不要過咸，口味重的人可以循序漸進(jìn)，逐漸適應(yīng)清淡的食物。多喝水，但不要喝刺激的飲料。泡茶時可以放一些枸杞，有助于補腎。

腎藏精，是生命基本物質(zhì)的倉庫

腎藏精，這是腎的主要生理機能。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》稱腎為“封藏之本”，強調(diào)腎的藏精作用。由于腎藏先天之精，主生殖，為人體生命之本源，故稱腎為“先天之本”。

“腎藏精”有兩方面的含義，一是藏“后天之精”，即五臟六腑水谷之精氣，維持人體器官的功能，促進(jìn)機體生長發(fā)育，滋養(yǎng)生命；二是藏“先天之精”，即腎的本臟之精，這是生育繁殖的最基本物質(zhì)，與人的生殖、生長、發(fā)育和衰老有關(guān)。

腎主藏精，以氣為用，腎藏精化為腎氣，腎中精氣是機體生命活動的根本，是生命基本物質(zhì)的倉庫。腎是五臟的陰陽之本，腎氣分陰陽，其中腎陽也稱為元陽、真陽、真火，對機體有溫煦、興奮、封藏等作用，可以制約陰寒；腎陰也稱為元陰、真陰、真水，對機體有滋潤、寧靜、成形等作用，可抑制過度陽熱。腎陰和腎陽相輔相成，共同調(diào)節(jié)全身臟腑的陰陽，協(xié)調(diào)臟腑的功能和精血津液的代謝。

在人的一生中，腎中儲藏的精氣并不是一成不變的，而是隨著年齡的增長和身體健康的程度，呈現(xiàn)一定的盛衰變化。健康人的幼年階段，腎精是逐漸充盛的；至青年階段，腎精充盈，身體健壯，筋強骨健；中年人的腎精逐漸開始消耗，身體可能會出現(xiàn)各種狀況；等到了老年，腎精已經(jīng)進(jìn)入衰退階段，身體衰老，筋骨不靈，牙齒脫落，頭發(fā)變白稀少，直至腎精枯竭，老態(tài)龍鐘，油盡燈枯。

人體是一個系統(tǒng)，腎精就像大樹的根，給全身供給能量。養(yǎng)腎得法，腎精能保持充盈，全身就會枝繁葉茂，身體狀態(tài)良好；如果個人習(xí)慣不好，不注重養(yǎng)生，腎精消耗過快，身體就會出現(xiàn)各種問題。腎精保養(yǎng)及時，甚至可以延緩衰老，預(yù)防和治療各種老年性疾病。

腎主水，調(diào)節(jié)人體津液代謝

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》說：“腎者水臟，主津液?！边@里的水是體內(nèi)津液的總稱。腎主水，腎起著調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用，腎中精氣的氣化功能對體內(nèi)津液的輸布和排泄、維持體內(nèi)津液代謝的平衡有極為重要的調(diào)節(jié)作用。

津液，是機體一切正常水液的總稱，不僅包括各臟腑內(nèi)在液體和分泌物，也包括代謝產(chǎn)物，如尿、汗、淚等。津液主要是水分，同時含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)。津液的功能是潤澤淺表的皮毛、肌肉，滋潤深部的臟腑，充養(yǎng)骨髓和腦髓，潤滑眼、鼻、口等孔竅，滑利關(guān)節(jié)等。

津液的生成、輸布、排泄過程很復(fù)雜，涉及多個臟腑，腎主要起到蒸騰氣化的作用。津液的生成源于飲食水谷，腎臟的氣化作用將有營養(yǎng)作用的部分上升到肺，輸布全身，將代謝廢物中無營養(yǎng)的部分排泄出來，從膀胱排出尿液，從汗孔排出汗液，維持體液的平衡。

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為：津液的代謝“其本在腎，其標(biāo)在肺，其制在脾”。腎在津液的傳輸中起決定性作用，腎陽是人體陽氣之根本，具有蒸騰激發(fā)作用，推動各臟腑的功能活動，同時腎本身也參與津液的傳輸，將清液上傳周身、濁液下排尿液。如果腎的氣化功能失調(diào)，導(dǎo)致津液的輸布、排泄失常，就會滋生水飲，或釀生痰濁，人體出現(xiàn)一系列病理變化。具體來講，就是尿少、尿閉與水腫等排泄障礙的疾病。

水液的輸布主要靠腎氣的“開”和“闔”完成?！伴_”是輸出和排泄水液，“闔”是指潴留一定量的水液。健康人的腎陰、腎陽是相對平衡的，腎氣的開闔也是協(xié)調(diào)的，尿液排泄正常。如果腎的主水功能失調(diào)，腎陰、腎陽功能紊亂，水液代謝就會失衡，人體進(jìn)而發(fā)生水腫等病癥。

腎主納氣，攝納肺所吸入的清氣

人體的五臟六腑中，呼吸由肺來主司，但腎具有納氣的作用，呼吸功能的正常與否還與腎密切相關(guān)。生活中經(jīng)常有人因腎虛而致呼吸困難，動則氣喘，中醫(yī)稱之為“腎不納氣”。

納，即“收納、攝納”之意。腎可以攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺。由肺吸入的“清氣”必須下達(dá)到腎，由腎來攝納，才能保持呼吸的平穩(wěn)，保證體內(nèi)外氣體的正常交換。

中醫(yī)寶典《類證治裁·喘癥》對腎主納氣有精彩的描述，上面寫道：“肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和?！睆闹幸部梢钥闯?，腎主納氣與肺主氣并不矛盾，兩者有明顯的不同。腎主納氣其實是從閉藏的角度來講的，這是腎的閉藏作用在呼吸運動上的體現(xiàn)。

腎的納氣功能正常，則呼吸均勻調(diào)和。如果腎的納氣功能減退，攝納無權(quán)，則肺氣上浮而不能下行，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸表淺、呼吸困難等癥狀。

由此可見，呼吸方面的疾病，例如氣管炎、支氣管擴張、哮喘、肺氣腫等疾病，僅僅從呼吸系統(tǒng)來治療是不全面的；需要考慮腎的功能是否出現(xiàn)問題。如果腎功能不正常，腎不納氣，吸入之氣不能完全歸納于腎，人體呼吸效率不高，自然會氣短、氣喘。

有一些常年不愈的慢性咳喘病人，疾病反復(fù)，延續(xù)多年，病人十分痛苦。有經(jīng)驗的中醫(yī)會采取“咳嗽發(fā)作時以治肺為主、咳嗽緩解時以治腎為主”的策略，一般能收到很好的治療效果，這就是中醫(yī)“腎主納氣”理論的實際應(yīng)用。

腎主骨生髓，滋養(yǎng)骨骼生長與強壯

腎具有“主骨、生髓、通于腦”的功能。骨骼是人體的支架，主司人體的運動。骨骼還可以支撐、保護(hù)人體結(jié)構(gòu)。但骨骼并不是孤立的，需要靠骨髓來充養(yǎng)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》將髓分為三種：腦髓、骨髓、脊髓。這三種髓都是由腎精所化生的。腎中精氣的盛衰影響到骨的生長與發(fā)育，進(jìn)而影響到髓的充盈與功能。

簡而言之，腎精能夠生髓，而髓能養(yǎng)骨，故稱“腎主骨”。

中醫(yī)認(rèn)為，腦為髓的聚集之處，故稱“腎主骨生髓，腦為髓之?！?，這就是說，腎能藏精，而精又能化生髓；髓居骨中，骨靠髓來充養(yǎng)，而髓又聚匯于腦。因此，腦髓也依賴于腎精的充養(yǎng)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)道：“腎生骨髓”，“腎不生則髓不能滿”。

一個人的腎氣充足，則骨質(zhì)堅固、健康強壯；精足髓充，則頭腦靈敏、心思精巧。這是因為，腎精充足，則骨髓和腦髓化生有源，骨質(zhì)得到充足的營養(yǎng)。腎氣充足，幼兒和青少年則骨骼發(fā)育健康，生長發(fā)育正常，頭腦聰明；成年人則骨質(zhì)致密，不易得病，精力充沛；老年人則骨骼不易老化，精神矍鑠。

如果腎精虧虛，骨髓就會“化生無源”，骨骼失其滋養(yǎng)，產(chǎn)生很多問題。幼兒和青少年腎氣不足，骨骼發(fā)育不良，生長遲緩；成年人則免疫力低，精神委靡不振，腰膝酸軟，容易得病；老年人骨骼脆弱，骨質(zhì)疏松，步履蹣跚，行走無力，耳聾眼花。

牙齒也與腎有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，“齒為骨之余”，齒與骨同出一源，牙齒自然由腎中精氣所充養(yǎng)。牙齒的生長與脫落，與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)。腎中精氣充沛，則牙齒堅固而不易脫落；腎中精氣不足，則牙齒易于松動，甚至過早脫落。

此外，腎氣不足的人腦髓營養(yǎng)不足，腦子容易空虛，遲鈍健忘。腦力工作者需要補充腎氣，就是因為腎主骨生髓，腎精不足則腦力不足，思維遲鈍，工作效率自然低下。而腎氣充足的人，記憶力強、思維活躍，工作效率自然就高。因此，骨骼出現(xiàn)問題、容易骨折的人以及患有慢性神經(jīng)衰弱病癥的人，都可以嘗試補腎益腎。

其華在發(fā)，腎氣足則頭發(fā)烏黑濃密

頭發(fā)，是指長在人類頭部的毛發(fā)。頭發(fā)是有自己壽命的，每根頭發(fā)長到一定長度，就會老死，自然脫落下來，這是一種正?，F(xiàn)象。實際上，每個人每天都在掉頭發(fā)，同時又長出新頭發(fā)。但過于頻繁、大量地落發(fā)，就不正常了，說明頭發(fā)的生長受到了影響。

頭發(fā)的正常生長需要營養(yǎng)，而營養(yǎng)是靠血液運送的，中醫(yī)稱“發(fā)為血之余”，“腎，其華在發(fā)”，發(fā)就是頭發(fā)，發(fā)的化生，雖與血有密切關(guān)系，但也與腎臟精氣的盛衰有關(guān)。腎精能生血，血能生發(fā)。發(fā)的營養(yǎng)雖來源于血，但生機根本卻在腎。頭發(fā)生長的好壞與氣血有直接的關(guān)系，脫發(fā)患者多是肝腎兩虛，氣血虧虛。當(dāng)腎中精氣旺盛、髓海充盛時，頭發(fā)得到滋養(yǎng)，自然就生長得濃密而有光澤，這就是“其華在發(fā)”的道理。

人的一生中，頭發(fā)的盛衰和腎氣是否充盛關(guān)系非常密切。幼兒和青少年腎氣充盈，頭發(fā)營養(yǎng)充足，生長較快，一般不會有什么問題。青壯年的情況就開始不同，腎氣充足的人，頭發(fā)濃密，烏黑而且有光澤；腎氣不足的人頭發(fā)就會逐漸變差，發(fā)質(zhì)枯黃。中年人腎氣已經(jīng)開始逐漸衰減，頭發(fā)脫落的多，生長的少，部分腎氣外泄的人甚至過早脫發(fā)。老年人腎氣不足，頭發(fā)逐漸變白、稀少，不再有光澤。

體內(nèi)腎氣的盛衰在外部的表現(xiàn)，從頭發(fā)上就能顯露出來。如果頭發(fā)脫落嚴(yán)重，甚至成為禿頂，就屬于腎氣發(fā)散過度，過度耗散，需要補腎益氣。如果頭皮屑較多，則是陰盛陽虛，腎精斂不住虛火，虛火上炎，導(dǎo)致頭皮上的經(jīng)血偏少，頭皮得不到滋潤，就產(chǎn)生頭皮屑。頭發(fā)不黑，是腎氣不足，頭發(fā)得不到潤澤造成的。

生活中，有的人長年多病，身體虛弱，腎氣外泄，血氣不足，身體營養(yǎng)很差，頭發(fā)因此缺乏營養(yǎng)，過早脫落。有的人頭發(fā)本來很好，但生過一場大病以后，頭發(fā)會突然大量脫落，變得稀少干枯，這就是腎氣不足導(dǎo)致的。

事實證明，如果一個人頭發(fā)枯槁，或者過早變白，大量掉頭發(fā)，可以從腎而治，補腎益氣。有統(tǒng)計表明，在脫發(fā)患者中，腎虛導(dǎo)致的占1/3以上，要想治療腎虛脫發(fā)，首先應(yīng)該治療好腎虛。平時的工作和學(xué)習(xí)中要勞逸結(jié)合，適度運動，保證充足的睡眠，保持一個樂觀平和的心態(tài)，防止腎氣外泄，使皮膚及毛發(fā)正常代謝。脫發(fā)及頭發(fā)早白的人，可以適當(dāng)補充黑芝麻、何首烏、黑豆等，補腎益氣。

開竅于耳，腎精充足則聽力不衰

耳朵是人的聽覺器官，可以感受到自然界的各種聲音。中醫(yī)認(rèn)為，耳的聽覺功能與腎的精氣盛衰有密切關(guān)系。其實，身體上的五官九竅都與臟腑有著密切的對應(yīng)聯(lián)系。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，腎開竅于耳。腎藏精，而腎精可以充養(yǎng)腦髓；腎精充足，則髓海得養(yǎng)，耳朵的聽覺才不會出問題。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》認(rèn)為：“腎氣通于耳，腎和，則耳能聞五音矣?！币虼?，如果腎氣不足，身體虛衰，髓海因之空虛，聽力就會減退，耳朵會出現(xiàn)耳鳴、耳聾等癥狀。老年人腎精衰減，髓?？仗?，就會導(dǎo)致耳鳴、聽力下降，甚至耳聾失聰。

生活中人們會有這樣的感覺：身體好的時候，耳聰目明；身體出現(xiàn)疾病時，腎氣不足，聽力會突然下降，尤其是中老年人更感明顯。要想耳鳴、耳背得到緩解，就要補充氣血，使腎功能正常。

如果聽力已經(jīng)開始下降，可以有針對性地調(diào)治，平時可以用枸杞子和山藥熬粥喝，用菊花和枸杞子泡茶。還可以多服用一些補腎的食物，如核桃粥、芝麻粥、花生粥、豬腎粥等，這些食物對保護(hù)聽力頗有裨益。老年人可以每天堅持讀報紙，鍛煉聽力。同時，盡量保持輕松愉快的心情。

聽力下降的人，還可以嘗試下面的補腎養(yǎng)生運動：選擇空氣新鮮的地方，進(jìn)行胸腹式聯(lián)合深呼吸。深吸氣時，先使腹部膨脹，然后使胸部膨脹，達(dá)到極限后，屏氣幾秒，逐漸呼出氣體。呼氣時，先收縮胸部，再收縮腹部，盡量排出肺內(nèi)氣體。反復(fù)進(jìn)行吸氣、呼氣，每次3～5分鐘，可以促進(jìn)腎的吸納功能，從而達(dá)到養(yǎng)腎的目的。

開竅于二陰，腎陰足則排便順暢

二陰，即前陰（外生殖器）和后陰（肛門）的總稱。前陰是排尿和生殖器官，后陰是排泄大便的通道。腎開竅于二陰，表明了腎和生殖以及大小便的關(guān)系。

前陰是生殖器官，而腎為先天之本，主生長發(fā)育、主生殖，與男女生殖器官的發(fā)育及生殖能力關(guān)系密切。腎為藏精之腑，對人體的生長發(fā)育和繁衍后代起重要的作用。男女生殖器官的發(fā)育成熟和生殖能力，均依賴于腎氣的充實。腎精氣充盛，則生殖能力強。腎出了問題，會導(dǎo)致生殖功能出現(xiàn)障礙。男子可見陽痿、早泄、滑精等與生殖有關(guān)的問題，女子可見月經(jīng)不調(diào)、不孕不育等疾病。

此外，二陰是排泄器官。腎主水，協(xié)調(diào)全身的水液代謝，腎功能正常，水液的排泄就能各走其道。尿液的生成與排泄主要依賴于膀胱，同時需要腎的氣化作用。腎主水，司膀胱的開合。腎的氣化功能失常，人就會排尿困難；腎封藏不固，就會尿頻、遺尿、尿失禁等。

腎氣不足，還會導(dǎo)致大小便不利。具體來講，命門之火不足，可引起泄瀉或小便不禁等病癥；腎水不足，可使大便干燥秘結(jié)、小便量少。人體糞便的排泄，主要是大腸的功能，也與腎的氣化有關(guān)。如果腎陰不足，可致腸液枯涸，導(dǎo)致便秘；腎陽虛損，則氣化無權(quán)，導(dǎo)致陽虛便秘或陽虛泄瀉；腎氣不固，可見久泄滑脫等。

有些人經(jīng)常腹瀉，但胃腸道檢查不出問題，十分苦惱。這實際上是腎虛導(dǎo)致的，只要腎氣充盈，腹瀉自然痊愈。還有一種典型的五更瀉病人，每天早上（大約五更天）上廁所，同時伴有全身怕冷癥狀，也是典型的腎虛，只要積極補腎，腹瀉可以得到明顯好轉(zhuǎn)。

很多老年人大便秘結(jié)，其實并不是胃腸道出現(xiàn)疾病，而是老年人腎氣虛弱、推力不足導(dǎo)致便秘，需要從補腎入手治療。平時可以適當(dāng)使用肉蓯蓉制作藥膳，用來補腎通便、治療老年人大便秘結(jié)。

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