我們常常談到"生育代價"，什么是生育代價？

影片《祝你幸?！菲?，主演宋佳的小腹上赫然展現著蜿蜒曲折、略顯刺目的妊娠紋以及剖腹產疤痕，這些生育的印記不僅奪去了女性引以為傲的美麗，還成為了不可言說的生育痛苦。

從孕育到產子，整個過程都只在女性的身體里進行。生育這件事情好像是一個家庭的事，但好像又只是一個人的事--一切"苦難"和感受，都只跟女性自己有關，沒有人能幫到她們。

是的，生育的代價往往都由女性單方面承擔--身體與健康的損耗、養(yǎng)育的勞苦、美麗與青春的失去，甚至曾經連這些代價的"功勛章"--比如妊娠紋、比如脫落發(fā)、比如漏尿，都是難以啟齒的痛苦。終于有電影愿意展現出這樣被隱藏又無法被忽視的代價。

"成為母親、付出代價"，之后的路是什么呢？

是自暴自棄？還是重新拾起自己？

我們先聊聊妊娠紋本身，這種生育代價中一抹難以抹除的傷疤。

妊娠紋：皮膚與身體之間的一場較量

女性懷孕后，身體會發(fā)生很多變化，特別是肚子，隨著胎兒一天天長大，肚子就像吹氣球一樣慢慢鼓起來。這時候，皮膚就得跟著一起"努力"地拉伸，好給肚子里的小寶寶騰出足夠的空間。

但是，皮膚的彈性是有限的，它里面有種叫做彈性纖維和膠原纖維的東西，它們就像皮膚的"小彈簧"，平時負責讓皮膚保持彈性和緊致。可當肚子撐得太大、太快時，這些"小彈簧"就有點受不住了，它們會開始斷裂。

想象一下，用力拉扯彈簧，拉簧會因此變長變松，

壓力增大，彈簧便會斷裂。圖源站酷

這一斷，就在皮膚上留下了痕跡，這些痕跡就是我們說的妊娠紋。

妊娠紋剛開始的時候，可能是粉紅色或者紫紅色的，有點像是皮膚下面的血管顏色透了出來。這是因為皮膚被拉伸得太厲害，血管也跟著變得明顯了。隨著時間的推移，這些顏色會慢慢變淡，最后變成銀白色或者灰白色，就像是皮膚上的小細紋一樣。

除了肚子上，有些孕婦的臀部、大腿或者乳房周圍也可能會長妊娠紋，道理都是一樣的，都是因為這些地方的皮膚被拉伸得太厲害，彈性纖維和膠原纖維斷裂了。

治療妊娠紋，歸其根源，是纖維組織發(fā)生了問題，最重要的還是需要修復組織里受傷、老化的細胞，讓新的細胞生長出來。

隨著醫(yī)學與技術的發(fā)展，以及美容護膚科技的進步，也出現了更多更好的解決方案。

干細胞外泌體：妊娠紋修復的"潛力股

對付妊娠紋，目前已經有一些醫(yī)療美容手段，對已生成的妊娠紋會有些改善效果，例如光子色素、射頻治療、超聲聚焦、點陣激光、微晶磨削等等。

除此以外，干細胞外泌體正在成為修復妊娠紋的新希望。

外泌體作為干細胞得力的小助手，它們就像干細胞派出的"快遞小哥"，身上裝滿了干細胞的重要信息和"貨物"（比如蛋白質、RNA、DNA這些生物活性物質）。這些"快遞小哥"會在細胞之間穿梭，把這些活性物質送到有需要的細胞"手上"，它們可以直接吸收利用，對皮膚進行內源性修復。

具體來說，干細胞外泌體可以通過以下幾種方式發(fā)揮作用:

（1）促進膠原蛋白的產生：膠原蛋白的產生是皮膚結構和功能的基本過程。膠原蛋白負責皮膚的強度、彈性和整體恢復力。外泌體中含有豐富的生長因子和信號分子，它們通過刺激成纖維細胞的增殖，增加膠原蛋白、彈性蛋白和透明質酸的生成，最終促進皮膚膠原的合成[1]。提高其彈性，減少皮膚紋路的出現。

（2）炎癥調節(jié)：發(fā)炎的組織通常會顯得更紅、更凸起，使其成為肥厚性疤痕和早期妊娠紋的顯著特征。干細胞外泌體通過其抗炎作用，可以增加細胞外基質和生長因子的產生，從而改善皮膚的質量以及組織的愈合[2]。

（3）促進創(chuàng)面損傷后的自我修復和再生：研究發(fā)現外泌體可以參與皮膚組織修復與再生的各個過程，通過促進皮膚細胞的增殖遷移，促進血管新生，調節(jié)免疫反應來促進創(chuàng)傷愈合與皮膚組織再生[3]。這個過程有助于皮膚光滑和恢復活力，有效減少疤痕和妊娠紋的出現。

值得注意的是，上述方式并不是孤立運行的。相反，它們協同作用來增強改善肌膚健康狀態(tài)。干細胞外泌體參與膠原蛋白促進、炎癥調節(jié)和組織再生的微妙平衡，這種協同作用可以使受影響地區(qū)得到全面、持續(xù)的改善。隨著膠原蛋白水平的上升、炎癥的消退和組織再生的進展，皮膚可以朝著更加健康的狀態(tài)發(fā)展。

案例分享：

干細胞外泌體治療妊娠紋效果良好

今年7月，發(fā)表在《Stem Cell Research&Therapy》的一篇文章給妊娠紋的治療帶來了巨大的驚喜。這是來自伊朗的一項隨機臨床試驗，評估了人臍帶間充質干細胞上清液（里面包含多種細胞因子、生長因子、蛋白質、外泌體等成分），加微針療法與單純微針療法對妊娠紋的療效[4]。

作者通過這項隨機、雙盲臨床試驗納入了 10 名年齡在 18 至 60 歲之間且腹部妊娠紋的女性。經過初步評估后，為每位患者選擇了一個病變部位。所有被選中的妊娠紋都被鑒定為白紋。每個妊娠紋被分成兩等份。通過隨機分配，一邊接受微針治療和皮內注射間充質干細胞上清液組，另一邊接受微針治療和皮內注射生理鹽水作為對照組。

每位患者在干預開始前和最后一次治療后三個月接受檢查，其結果顯示如下：

（1）醫(yī)生評估：

患者反應

沒有反應

很少反應

反應良好

反應極好

微針治療+

間充質干細胞上清液

（含外泌體成分）

0%

0%

40%

50%

△醫(yī)生評估表明，在微針干細胞上清液組中，有 40% 和 50% 的患者反應分別為良好和極好。沒有受試者表現出很少或沒有反應。微針干細胞上清液組的醫(yī)師滿意度顯著高于微針生理鹽水組。

（2）三個月后患者自我評估：

患者自我評估

沒有反應

很少反應

反應良好

反應極好

微針治療+

間充質干細胞上清液

（含外泌體成分）

0%

0%

40%

60%

△根據患者自我評估，微針干細胞上清液組中40%和60%的患者在干預后三個月分別認為其病變反應良好或極好。與醫(yī)生的評估一致，與微針生理鹽水組相比，微針干細胞培養(yǎng)基組的患者滿意度顯著更高。

干細胞外泌體療法為解決妊娠紋提供了革命性的方法。與傳統(tǒng)治療相比，干細胞外泌體療法完全是非手術且非侵入性的，與可能涉及切口、麻醉和漫長恢復時間的外科手術不同，干細胞外泌體通常根據具體的治療計劃局部涂抹或通過注射給藥。同時這種治療方式不依賴合成的化學品，而是利用人體自身的再生機制，促進身體的自然愈合過程。這種自然的方法符合人體與生俱來的自我修復和恢復活力的能力。

目前外泌體正在護膚領域展現出其獨特的魅力，隨著臨床研究的深入，醫(yī)學家將為我們提供更多關于外泌體安全性和有效性的數據，推動外泌體護膚產品的研發(fā)和應用。

再回到女性生育的話題--

當你面臨生育的難關，可能很多人都在跟你強調女性的"生殖功能"，在給你安利媽媽的"養(yǎng)育義務"。

但沒有人告訴你、體諒你、關注你作為一個女人的"生育代價"：

產后皮膚會變松弛、

會有妊娠紋、

肚子會出現難以消除的"流動"的贅肉、

可能會斑禿、

整個人會變黑、

身體會變虛弱、人會怕冷又怕熱、還會滿頭大汗，

你可能會子宮脫垂、會有尿失禁的問題

總之，在很長一段時間里，你都會活得像一個沒有尊嚴的老弱殘兵……

可是在生之前所有人都會告訴你這么幾句話：

"生孩子嘛，一會兒功夫就生出來了，別怕。"

"剖腹產不疼，幾十分鐘就出來了，不用怕。"

"孩子生出來就好帶了，別怕。"

在這時，無論如何最重要的是--

你自己應該知道，女性該如何更好地愛自己。

參考文獻：

[1]Rodriguez, C.; Porcello, A.; Chemali, M.; Raffoul, W.; Marques, C.; Scaletta, C.; Louren?o, K.; Abdel-Sayed, P.; Applegate, L.A.; Pelissier Vatter, F.; et al. Medicalized Aesthetic Uses of Exosomes and Cell Culture-Conditioned Media: Opening an Advanced Care Era for Biologically Inspired Cutaneous Prejuvenation and Rejuvenation. Cosmetics 2024, 11, 154. https://doi.org/10.3390/cosmetics11050154

[2]Thakur, A.; Shah, D.; Rai, D.; Parra, D.C.; Pathikonda, S.; Kurilova, S.; Cili, A. Therapeutic Values of Exosomes in Cosmetics, Skin Care, Tissue Regeneration, and Dermatological Diseases. Cosmetics 2023, 10, 65.

[3]叢海燕 王娜 常鑫 王海濤 楊金存 . 間充質干細胞來源外泌體促進皮膚損傷創(chuàng)面修復的作用及機制研究進展 [J]. 山東第一醫(yī)科大學 ( 山東省醫(yī)學科學院 ) 學報 , 2022(8):620-625.

[4]https://link.springer.com/article/10.1186/s13287-024-03675-7

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網址: 原來妊娠紋能在電影中出現！那些生育傷疤與傷痛的修復 http://m.u1s5d6.cn/newsview30218.html