妊娠早期

　　相當(dāng)于受孕 1~3個(gè)月時(shí)期，胎兒生長發(fā)育緩慢。由于受孕后月經(jīng)不再來潮，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，這一時(shí)期為肝膽經(jīng)脈養(yǎng)胎，肝膽氣火偏旺，?？捎绊懳覆?，出現(xiàn)程度不同的惡心、嘔吐、厭油、厭食、偏食、擇食、嗜酸等異常反應(yīng)，故飲食宜清淡，易消化。早晨及飯后反應(yīng)較明顯者，可吃一些淀粉類食品，如烤饅頭片、烤面包片、餅干等，或吃一些水果及酸乳，要盡可能適合口味。少量多餐，每餐食量以不引起嘔吐為準(zhǔn)。這一時(shí)期，原則上不講究進(jìn)補(bǔ)。如孕婦體質(zhì)較差，不得不補(bǔ)者，必須順應(yīng)孕婦口味，清補(bǔ)為宜，吃些易消化的營養(yǎng)品。

　　妊娠中期

　　相當(dāng)于受孕 4~6個(gè)月時(shí)期，胎兒生長發(fā)育增快。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，這一時(shí)期為脾胃經(jīng)脈養(yǎng)胎，一般腸胃功能較好，是進(jìn)補(bǔ)的時(shí)期。以從事極輕或輕體力勞動(dòng)的孕婦為例，每日應(yīng)攝入的蛋白質(zhì)為80～85克。另外，無機(jī)鹽中的微量元素及維生素類也至關(guān)重要。在微量元素中鐵、鈣、磷、碘等尤其重要。鐵是紅細(xì)胞的重要組成部分，自妊娠中期開始，就應(yīng)以胎兒生長發(fā)育所需，預(yù)先為胎兒肝臟儲存部分鐵，以供嬰兒出生6個(gè)月之內(nèi)的需要。因此，應(yīng)選擇進(jìn)補(bǔ)含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、瘦肉、紅豆、黑棗、黑木耳、龍眼肉等，但仍然要注意到脾胃的消化能力和吸收功能。我曾碰到一位孕婦，受孕4個(gè)月，自述經(jīng)常頭暈、心慌、腿軟、面色萎黃，自服紅棗、桂圓、黃芪燉雞等補(bǔ)品，結(jié)果癥狀加重，胃脘脹，舌苔黃白膩厚，腹脹便溏。在服用健運(yùn)脾胃、化濕利濁中藥后，脾胃運(yùn)化轉(zhuǎn)佳，上述癥狀好轉(zhuǎn)。

　　妊娠晚期

　　也就是現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)所稱的圍產(chǎn)期，相當(dāng)于受孕 7~9個(gè)月時(shí)期，胎兒的生長發(fā)育更加迅速。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，這一時(shí)期為肺腎經(jīng)脈養(yǎng)胎、陰虛陽旺、胎兒骨骼發(fā)育的重要時(shí)期，進(jìn)補(bǔ)顯得更為重要。養(yǎng)陰降火，重在清補(bǔ)，對鈣、磷、維生素、蛋白質(zhì)的要求也較多，如牛乳、豆類制品、海魚、海帶、蝦皮、鯽魚等，其中牛乳含鈣量最高，同時(shí)須更多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果，以補(bǔ)充各種維生素等。六味地黃丸具有滋陰降火的清補(bǔ)作用，適合妊娠晚期服用。進(jìn)補(bǔ)時(shí)必須注意三方面問題

　　其一是要觀察脾胃運(yùn)化和吸收功能，若功能欠佳，就不宜進(jìn)補(bǔ)

　　其二是牛乳等含鈣量高的食物，不宜和草酸鹽含量高的蔬菜同食，如莧菜、菠菜等

　　其三是少食脂肪甜膩及辛辣刺激之品，或進(jìn)低鹽偏淡的飲食，以防水鈉潴留，加重浮腫現(xiàn)象或?qū)е卵獕荷摺?/p>

（責(zé)任編輯：醉筆）

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