“你好千金——女生健康中國(guó)行”是中國(guó)婦女雜志社攜手千金藥業(yè)推出的科普公益項(xiàng)目，旨在走進(jìn)校園和社群，為女學(xué)生和中青年女性開展具有針對(duì)性的婦科健康講座和咨詢服務(wù)。在疫情影響之下，項(xiàng)目創(chuàng)新采用線上+線下+直播授課結(jié)合方式，2021年先后走進(jìn)40余所高校、100余個(gè)女性社群，受眾達(dá)千萬(wàn)人次。

大量醫(yī)學(xué)研究表明，“陪伴分娩”能有效緩解產(chǎn)婦焦慮，提高分娩舒適度，改善分娩體驗(yàn)，從而促進(jìn)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率。

自然分娩益處多

在介紹“陪伴分娩”之前，讓我們先來(lái)了解下自然分娩對(duì)產(chǎn)婦健康和胎兒發(fā)育的益處。自然分娩是指胎兒通過(guò)母體產(chǎn)道自行娩出的過(guò)程。在分娩產(chǎn)程中，產(chǎn)婦和胎兒主動(dòng)參與整個(gè)過(guò)程，由于遵循了自然規(guī)律，產(chǎn)婦在產(chǎn)后能夠得以快速恢復(fù)。胎兒頭部在產(chǎn)道中經(jīng)過(guò)擠壓，可以促進(jìn)新生兒免疫、呼吸、神經(jīng)等各系統(tǒng)發(fā)育，提高新生兒的心理素質(zhì)和適應(yīng)能力，從而大大降低出生后多動(dòng)癥和精神疾病的發(fā)病率。

李秀華 三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師

三種方式助順產(chǎn)

1、導(dǎo)樂(lè)分娩。通過(guò)導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛儀促進(jìn)人體自身分泌鎮(zhèn)痛物質(zhì)以緩解疼痛，提高產(chǎn)婦疼痛耐受力。在5～15分鐘內(nèi)起效，持續(xù)鎮(zhèn)痛效果可達(dá)6小時(shí)，可使劇烈疼痛降至可忍受的輕微疼痛，同時(shí)還可縮短產(chǎn)程4小時(shí)，對(duì)孕產(chǎn)婦、胎兒和新生兒相對(duì)安全。

2、無(wú)痛分娩。這是所有分娩鎮(zhèn)痛方法中效果最確切的，麻醉師在產(chǎn)婦椎管內(nèi)施行麻醉后，在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管，導(dǎo)管的一端連接電子鎮(zhèn)痛泵，鎮(zhèn)痛泵可以持續(xù)使用直至分娩結(jié)束。期間，產(chǎn)婦意識(shí)清醒，能主動(dòng)配合、積極參與整個(gè)分娩過(guò)程。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛效果良好，能有效降低分娩過(guò)程中會(huì)陰裂傷和會(huì)陰側(cè)切發(fā)生率，為具備自然分娩條件但懼怕分娩過(guò)程的產(chǎn)婦帶來(lái)更好的分娩體驗(yàn)。

3、自由體位分娩。這種方式鼓勵(lì)產(chǎn)婦選擇自感舒適的分娩體位，采取走、坐、站、蹲、半坐、側(cè)臥等姿勢(shì)，避免單一仰臥位分娩的無(wú)力感。產(chǎn)程中產(chǎn)婦通過(guò)頻繁地變換體位，能使骨盆各個(gè)骨骼間骨盆形狀發(fā)生連續(xù)性變化，使胎頭與母體骨盆適應(yīng)性達(dá)到最優(yōu)，從而縮短產(chǎn)程、降低剖宮產(chǎn)率、減少產(chǎn)后出血、減少會(huì)陰損傷、降低手術(shù)助產(chǎn)、提高新生兒質(zhì)量、增加產(chǎn)婦軀體控制感和信心。

三種“陪伴”助安心

任何一種分娩方式，都比不過(guò)“陪伴”來(lái)得重要。“陪伴分娩”能夠增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心和毅力，讓分娩更順利、更舒適。

1、醫(yī)護(hù)人員的陪伴。這是目前最常見的陪伴分娩模式，助產(chǎn)士或產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用其專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)全程陪伴產(chǎn)婦分娩，指導(dǎo)產(chǎn)婦均勻呼吸和擺正體位，幫助產(chǎn)婦平穩(wěn)渡過(guò)分娩期。通過(guò)個(gè)性化溝通技巧安撫產(chǎn)婦分娩期間的負(fù)面情緒，提高產(chǎn)婦分娩信心，保證分娩順利進(jìn)行。

2、家人的陪伴。這是一種更具人文關(guān)懷的陪產(chǎn)模式，通常由產(chǎn)婦配偶或母親陪伴，能為產(chǎn)婦提供更體貼細(xì)致的生活照料和情感支持，幫助產(chǎn)婦分散注意力，克服分娩恐懼，保持正確的分娩態(tài)度和良好的心態(tài)，配合助產(chǎn)士順利完成分娩。

3、導(dǎo)樂(lè)師的陪伴。導(dǎo)樂(lè)師是指富有經(jīng)驗(yàn)并經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)考核的專職人員，分娩導(dǎo)樂(lè)師主要在產(chǎn)婦分娩期間陪伴，待產(chǎn)時(shí)給予產(chǎn)婦分娩信心，并指導(dǎo)家屬參與到產(chǎn)程中，分娩開始后分娩導(dǎo)樂(lè)師配合助產(chǎn)士接生，緩解產(chǎn)婦不良情緒，胎兒娩出后幫助新生兒實(shí)現(xiàn)早接觸、早吸吮、晚斷臍，有效保證母嬰安全。

“陪伴分娩”添舒心

陪伴分娩對(duì)于產(chǎn)婦、新生兒以及陪伴分娩的人，特別是準(zhǔn)爸來(lái)說(shuō)意義非凡。

首先是對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，陪產(chǎn)人員通過(guò)按摩、聆聽音樂(lè)和有效溝通等方法穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒，可以增加產(chǎn)婦對(duì)疼痛的耐受，減輕產(chǎn)婦痛苦，更易使產(chǎn)婦產(chǎn)生積極的生產(chǎn)體驗(yàn)。擁有良好夫妻關(guān)系的配偶在陪產(chǎn)過(guò)程中給予產(chǎn)婦身心支持，緩解產(chǎn)時(shí)疼痛，促進(jìn)產(chǎn)婦與醫(yī)務(wù)人員溝通交流，有效降低產(chǎn)婦的消極生產(chǎn)體驗(yàn)。

對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)，在陪伴分娩模式下，產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，出生的新生兒評(píng)分明顯增高。陪產(chǎn)人員可以協(xié)助新生兒與母親早接觸，積極建立母嬰溝通，輔助醫(yī)護(hù)人員延遲斷臍，增加新生兒血容量，降低新生兒病理性黃疸的發(fā)生率。

同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的陪伴能夠提升產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)和醫(yī)院的滿意度；對(duì)于產(chǎn)婦家人而言，醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性指導(dǎo)可以幫助產(chǎn)婦家人擁有積極的陪伴分娩知識(shí)，從而減少消極分娩體驗(yàn)的發(fā)生，讓迎接新生命的過(guò)程更安心、更舒心！

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