近期的兩則新聞，讓運(yùn)動(dòng)康復(fù)這一領(lǐng)域備受關(guān)注。
7月1日，在印尼舉行的2024亞洲青年羽毛球錦標(biāo)賽中，17歲的中國羽毛球隊(duì)選手張志杰突然暈厥，送醫(yī)后搶救無效離世。該事件也引發(fā)了大眾對建立健全運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)體系及完善賽事急救準(zhǔn)則的呼吁。
7月13日，15名專業(yè)“康復(fù)師”出現(xiàn)在2024巴黎奧運(yùn)會(huì)中國體育代表團(tuán)的名單中，隨運(yùn)動(dòng)員共同出征，這也是“中國康復(fù)”首次出現(xiàn)在奧運(yùn)賽事中。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要分支，是一門多學(xué)科交叉的專業(yè)，其實(shí)質(zhì)是“運(yùn)動(dòng)”和“醫(yī)療”的融合。運(yùn)動(dòng)康復(fù)通過運(yùn)動(dòng)療法、手法治療、物理治療等方式實(shí)現(xiàn)促進(jìn)組織修復(fù)、恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能、提升運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的目的，在重回正常生活狀態(tài)的基礎(chǔ)上，幫助患者回歸運(yùn)動(dòng)水平并提高生活質(zhì)量。
與神經(jīng)康復(fù)及傳統(tǒng)康復(fù)行業(yè)相比，運(yùn)動(dòng)康復(fù)在我國的起步較晚，2008年北京奧運(yùn)會(huì)的舉辦給國內(nèi)運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的興起帶來了機(jī)會(huì)。2012年前后，國內(nèi)真正意義上的第一批運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)構(gòu)成立，早期的運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)構(gòu)主要為職業(yè)運(yùn)動(dòng)員提供骨科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)術(shù)后康復(fù)服務(wù)以及運(yùn)動(dòng)損傷的保守治療，也包含了為極少數(shù)中高收入人群提供康復(fù)理療服務(wù)。
近年來，“全民健身”和“健康中國”兩大戰(zhàn)略的提出，大眾重視科學(xué)運(yùn)動(dòng)漸漸成為趨勢。2024年是“十四五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，今年的政府工作報(bào)告明確提出了“推動(dòng)全民健身活動(dòng)廣泛開展”和“積極培育體育賽事等新的消費(fèi)增長點(diǎn)”。2024也是當(dāng)之無愧的體育大年，除巴黎奧運(yùn)會(huì)以外，各類體育賽事輪番登場，覆蓋足球、排球、羽毛球、冰雪運(yùn)動(dòng)、賽車等。
面對密集賽事與全民健身的雙重浪潮，運(yùn)動(dòng)損傷成為競技舞臺(tái)與日常鍛煉中不可忽視的問題，在當(dāng)前體醫(yī)融合趨勢下，如何構(gòu)建覆蓋預(yù)防、治療與急救的運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)體系？我國運(yùn)動(dòng)康復(fù)市場的現(xiàn)狀如何？這一產(chǎn)業(yè)又將如何順應(yīng)時(shí)代需求，實(shí)現(xiàn)更加精準(zhǔn)、高效的發(fā)展？
亟待完善的運(yùn)動(dòng)康復(fù)體系
審視我國運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀時(shí)不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前的運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)體系構(gòu)建尚處于早期階段，還需進(jìn)一步優(yōu)化與升級。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)保障服務(wù)體系，應(yīng)根植于國家健康戰(zhàn)略，融合醫(yī)療衛(wèi)生與運(yùn)動(dòng)健身，為人們提供科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)與應(yīng)急保障。在人才培養(yǎng)上，應(yīng)構(gòu)建跨學(xué)科的培養(yǎng)體系，完善人才培養(yǎng)機(jī)制，并設(shè)立明確的評級標(biāo)準(zhǔn)，以培育出更多高素質(zhì)的專業(yè)人才。此外，在建設(shè)專業(yè)化的康復(fù)中心的同時(shí)，通過引入醫(yī)療保險(xiǎn)等措施，推動(dòng)服務(wù)體系的盈利與可持續(xù)發(fā)展，最終形成獨(dú)具運(yùn)動(dòng)康復(fù)特色的實(shí)踐發(fā)展模式。
當(dāng)前，在全民健身政策推動(dòng)下，群眾性體育賽事越來越普及。今年2月，《2024年群眾體育工作要點(diǎn)》印發(fā)，提出賽事活動(dòng)是全民健身工作的重要抓手。要求加大“三大球”和冰雪項(xiàng)目的推廣普及力度，這進(jìn)一步激發(fā)了國民的運(yùn)動(dòng)熱情。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年各級組織填報(bào)的群眾賽事超過20萬個(gè)，超過7000萬人參與了各類群眾性體育賽事。以馬拉松賽事為例，2019年中國田徑協(xié)會(huì)發(fā)布《中國馬拉松大數(shù)據(jù)分析報(bào)告》顯示，全國馬拉松賽事及相關(guān)總規(guī)模為712.56萬人次，較前一年增長129.56萬人次，增幅超過20%。2023年馬拉松賽事逐步恢復(fù)，全年全國馬拉松賽事共舉辦613場，總規(guī)模達(dá)到567萬人。
為了保障馬拉松比賽運(yùn)動(dòng)員的安全，2021年，中國田徑協(xié)會(huì)和中國救援協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布《馬拉松賽事現(xiàn)場醫(yī)療保障人員配置要求》、《馬拉松賽事現(xiàn)場醫(yī)療保障設(shè)施設(shè)備配置要求》兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布，要求確保對參賽人員出現(xiàn)的各種急危重癥進(jìn)行及時(shí)，有效的現(xiàn)場急救與快速轉(zhuǎn)運(yùn)，確保賽事安全和參加人員的健康。
馬拉松賽事現(xiàn)場要求配備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與設(shè)備，團(tuán)隊(duì)主要由不同領(lǐng)域的醫(yī)療專業(yè)人員組成，如心臟科醫(yī)生、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家、急診醫(yī)生、護(hù)士和藥劑師等，團(tuán)隊(duì)需要接受專門的馬拉松醫(yī)療培訓(xùn)，以熟悉賽事所需的緊急醫(yī)療處理和急救技能。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，除了關(guān)注賽場運(yùn)動(dòng)員的安全保障外，更應(yīng)拓寬視野，聚焦于賽后康復(fù)及大眾健身的日常需求。當(dāng)前，運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)正在從特定場景延伸至日常生活，滿足廣大健身愛好者在日常鍛煉中的康復(fù)與保健需求。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)需求迅速崛起
《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè) 促進(jìn)體育消費(fèi)的若干意見》(國發(fā)〔2014〕46號(hào)已發(fā)布10年，中國體育產(chǎn)業(yè)規(guī)模整體呈上升趨勢。2016年我國體育產(chǎn)業(yè)總規(guī)模達(dá)1.9萬億，占GDP比例為0.9%，2022年達(dá)3.3萬億元，預(yù)計(jì)2025年將達(dá)5萬億的規(guī)模。
在體育產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的當(dāng)下，如何培育和發(fā)展體育健康產(chǎn)業(yè)已成為建設(shè)“健康中國”的重要命題。2016年《“健康中國2030”計(jì)劃綱要》將“體醫(yī)融合”提升到了戰(zhàn)略高度。也是自2016年伊始，運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心開始大規(guī)模出現(xiàn)，作為實(shí)現(xiàn)“體醫(yī)融合”和全民健身戰(zhàn)略的重要抓手，運(yùn)動(dòng)康復(fù)在全國范圍內(nèi)持續(xù)推廣，產(chǎn)業(yè)化推進(jìn)也迎來了發(fā)展的新篇章。
《全民健身計(jì)劃（2021-2025）》指出，預(yù)計(jì)到2025年，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例將達(dá)38.5%。而當(dāng)前運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)病率占10%-20%，預(yù)計(jì)約有1億人需要運(yùn)動(dòng)損傷和疾病方面的康復(fù)治療。運(yùn)動(dòng)康復(fù)背后蘊(yùn)藏著一個(gè)巨大的市場，也因此運(yùn)動(dòng)康復(fù)被視為醫(yī)美、牙科之后的“下一個(gè)醫(yī)療服務(wù)金礦”。
然而，盡管運(yùn)動(dòng)康復(fù)市場發(fā)展迅速，但服務(wù)供給與龐大需求之間仍存在顯著差距。根據(jù)運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟調(diào)研顯示，中國運(yùn)動(dòng)康復(fù)總服務(wù)人次從2020年的151萬人次增長至2023年的360萬人次，按人均服務(wù)次數(shù)7-8次推算，2023年產(chǎn)業(yè)總服務(wù)40-50萬人，這一數(shù)字相較于全國范圍內(nèi)約1億的運(yùn)動(dòng)損傷者而言，僅觸及了冰山一角，運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)在市場中的滲透率仍處于較低水平，未來發(fā)展空間廣闊。
復(fù)旦大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所所長、上海市人民政府參事陳世益教授曾指出，運(yùn)動(dòng)已成為繼藥物、手術(shù)等治療手段之后的臨床治療“第三極”，體醫(yī)融合正在加速推動(dòng)這一進(jìn)程，將有9億人可以通過運(yùn)動(dòng)鍛煉得到主動(dòng)健康，包括老人，慢病，亞健康，運(yùn)動(dòng)愛好者等。尤為值得關(guān)注的是，陳教授所倡導(dǎo)的運(yùn)動(dòng)損傷治療與康復(fù)一體化無縫銜接模式，正是實(shí)踐“早期康復(fù)、重返運(yùn)動(dòng)”理念的關(guān)鍵所在。
從專業(yè)走向大眾
當(dāng)前，運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)市場的總規(guī)模已經(jīng)從2020年的約8.5億元增長至2023年的大22.5億元，過去三年的符合增長率接近40%，按此計(jì)算，預(yù)計(jì)2028年進(jìn)入百億市場規(guī)模。
從機(jī)構(gòu)布局來看，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前國內(nèi)運(yùn)動(dòng)康復(fù)從業(yè)機(jī)構(gòu)在750家左右，過去三年（2020-2023）新增了380家門店。這些機(jī)構(gòu)在地域分布上呈現(xiàn)出一定的集中趨勢，北上廣深4個(gè)一線城市成為運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)的聚集地，門店數(shù)量約占全國總數(shù)的半壁江山，達(dá)到了49%。
從服務(wù)人群來看，目前全國運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象包括職業(yè)運(yùn)動(dòng)員和運(yùn)動(dòng)愛好者，又有高消費(fèi)能力人群和普通患者。運(yùn)動(dòng)康復(fù)正在從面向職業(yè)運(yùn)動(dòng)員的小眾市場向運(yùn)動(dòng)愛好者和更廣泛的人群提供服務(wù)的大眾市場發(fā)展。
值得一提的是，數(shù)字技術(shù)的崛起使得AI運(yùn)動(dòng)分析系統(tǒng)、智能可穿戴傳感器、遠(yuǎn)程康復(fù)服務(wù)等迅速融入并優(yōu)化傳統(tǒng)的康復(fù)療法，這些數(shù)字化技術(shù)為運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)的個(gè)性化和精準(zhǔn)化提供了可能。
隨著數(shù)字化程度的加深，數(shù)字運(yùn)動(dòng)康復(fù)管理平臺(tái)的概念逐漸興起，這種基于AI智能評估和數(shù)字療法（DTx）的平臺(tái)，打破了傳統(tǒng)康復(fù)服務(wù)的地域與時(shí)間限制，實(shí)現(xiàn)線上+線下服務(wù)一體化，推動(dòng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)能力邊界不斷拓展。
近年來“體醫(yī)融合”、“運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)”等相關(guān)研究不斷拓展與延伸，為運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。然而我國運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展仍處于早期階段，存在諸多挑戰(zhàn)。
促進(jìn)體醫(yī)融和，產(chǎn)業(yè)發(fā)展挑戰(zhàn)與未來圖景
如何打通“體醫(yī)融合”的難點(diǎn)與堵點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)正向發(fā)展。深圳中賽體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司北京公司總經(jīng)理，北京浩瀾健康科技有限公司總經(jīng)理賈楠告訴億歐大健康，當(dāng)前，運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域面臨著市場認(rèn)知不足、服務(wù)成本高昂以及康復(fù)師培訓(xùn)體系不完善等多重挑戰(zhàn)。公眾對運(yùn)動(dòng)康復(fù)、運(yùn)動(dòng)理療等概念的理解比較模糊，且容易與按摩、中醫(yī)等傳統(tǒng)療法混淆，使得專業(yè)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)難以普及至普通民眾。
賈楠指出，目前，運(yùn)動(dòng)康復(fù)中心建設(shè)及運(yùn)營成本較高，這不僅僅體現(xiàn)在房租上，更在于專業(yè)人才——康復(fù)師的稀缺與培養(yǎng)難度。這些具備醫(yī)療背景的專家，其專業(yè)知識(shí)的積累與技能的錘煉非一日之功，因此他們的服務(wù)費(fèi)用也相應(yīng)較高。在一線城市，每次康復(fù)治療的平均費(fèi)用已攀升至800至1200元之間，而在二線城市，這一數(shù)字也達(dá)到了500至800元，這樣的價(jià)格水平對于普通民眾而言，確實(shí)構(gòu)成了一定的經(jīng)濟(jì)壓力。
根據(jù)公開資料顯示，目前國內(nèi)具有康復(fù)治療師有技術(shù)資格的約3.6萬人，康復(fù)師密度僅為0.026‰，與發(fā)達(dá)國家如美國3.05‰、澳大利亞1.6‰相比差距較大，可以說康復(fù)人才的緊缺是未來運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張的最大掣肘因素。
對于上述問題，賈楠?jiǎng)?chuàng)新性地提出，可以將運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)植根于社區(qū)醫(yī)院，借助社區(qū)醫(yī)院的分診治療網(wǎng)絡(luò)，不僅能夠有效降低運(yùn)營成本中的房租壓力，為企業(yè)減負(fù)，更能夠拓寬服務(wù)范圍，使運(yùn)動(dòng)康復(fù)更加貼近民眾生活。
賈楠強(qiáng)調(diào)，國家及有關(guān)部門應(yīng)攜手完善教育與應(yīng)用體系，對康復(fù)師這一跨領(lǐng)域?qū)I(yè)進(jìn)行分級培養(yǎng)。具體而言，擁有醫(yī)療背景的康復(fù)師可專注于為術(shù)后康復(fù)人群提供專業(yè)服務(wù)，而另一批通過系統(tǒng)化培訓(xùn)、具備扎實(shí)技能的康復(fù)師，則可靈活兼職，專注服務(wù)于廣大運(yùn)動(dòng)愛好者。
“社區(qū)醫(yī)院目前提供的運(yùn)動(dòng)理療屬于嚴(yán)肅醫(yī)療范疇，主要聚焦于術(shù)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)，而大眾運(yùn)動(dòng)康復(fù)是一種體育服務(wù)，需要大量具備專業(yè)技能的兼職人員加入，同時(shí)也依賴于社區(qū)醫(yī)院在長期實(shí)踐中累計(jì)的臨床經(jīng)驗(yàn)，逐步構(gòu)建起運(yùn)動(dòng)愛好者的信任?！辟Z楠表示。這一舉措不僅能夠有效緩解康復(fù)師資源緊缺的現(xiàn)狀，單次服務(wù)價(jià)格得以更加親密，預(yù)計(jì)在100-300元/次，真正實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)的普及化、大眾化。在降低門檻，拓寬受眾面的同時(shí)，一個(gè)龐大的商業(yè)藍(lán)海也將被激活，帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
對于賽事組織者來說，除了裁判等角色，也可融入運(yùn)動(dòng)康復(fù)師這一服務(wù)角色。這不僅能夠完善賽事的全方位服務(wù)體系，更能在比賽的全過程中，通過科學(xué)運(yùn)動(dòng)的宣教活動(dòng)，如設(shè)置康復(fù)知識(shí)講座、互動(dòng)體驗(yàn)區(qū)等，潛移默化地增強(qiáng)觀眾、參賽者乃至全社會(huì)對運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)康復(fù)重要性的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，行業(yè)內(nèi)的KOL和頂級運(yùn)動(dòng)員的示范作用也不容忽視，他們的運(yùn)動(dòng)康復(fù)實(shí)踐也有助于提升公眾對運(yùn)動(dòng)康復(fù)的認(rèn)知和認(rèn)可度。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)的蓬勃興起，正深度加速體醫(yī)融合的進(jìn)程，也讓專業(yè)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)成為大眾日常保健的便捷選項(xiàng)，并推動(dòng)社會(huì)整體健康水平的提升。隨著服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的不斷擴(kuò)展與深化，運(yùn)動(dòng)康復(fù)產(chǎn)業(yè)也將迎來前所未有的發(fā)展機(jī)遇，帶來健康服務(wù)格局的深刻變革。
