2023年度我院緊緊圍繞婦幼健康工作及民生實事項目，孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、出生缺陷干預、婚前健康檢查、孕前優(yōu)生健康檢查，免費葉酸發(fā)放、婦女病“兩癌篩查”、避孕藥具管理、新生兒疾病篩查、聽力篩查、產(chǎn)前篩查，提高產(chǎn)科質(zhì)量控制剖宮產(chǎn)率，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播、兩個危重癥急救中心建設工作等開展了系列工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、工作開展情況

（一）免費婚檢工作

2023年我區(qū)免費婚前醫(yī)學檢查任務數(shù)為1000對（2000人），在民政部門配合下，到6月底，全區(qū)共婚檢596對，完成目標任務59.6%，婚檢率為91.41%，疾病檢出率為9.6%。

（二）孕產(chǎn)婦保健工作

1、孕產(chǎn)婦健康管理項目

2023年1月1日-6月30日我區(qū)活產(chǎn)總數(shù)577人，產(chǎn)婦總數(shù)570人，孕產(chǎn)婦建冊556人，建冊率97.54%，早孕建冊544人，早檢率94.28%，系統(tǒng)管理544人，系管率94.28%，產(chǎn)后訪視570人，產(chǎn)后訪視率98%。各項指標均達到指標。

2、制度落實為基礎，提升婦幼健康服務能力。

（1）嚴格落實妊娠風險篩查與評估制度，規(guī)范做好轄區(qū)孕產(chǎn)婦管理，2023年上半年妊娠風險篩查數(shù)為360人，陽性數(shù)為166人，均專案管理，上半年轄區(qū)內(nèi)管理產(chǎn)婦數(shù)為583人（包括流入人口），妊娠風險評估數(shù)為：259人，專案管理100人，紅色風險0人。全面掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口在內(nèi)的孕婦信息，做好預防為主、防治結(jié)合。密切監(jiān)測新冠病情變化，做到科學有效、最大限度降低孕產(chǎn)婦死亡，加大宣傳力度。做好危重孕產(chǎn)婦重點人群管理工作。向轄區(qū)危重癥孕產(chǎn)婦及孕37周及37周以上廣泛普及防范意識與知識宣講，促進孕產(chǎn)婦樹立自我保健第一責任人的意識，降低孕期風險的發(fā)生率，定期上報縣（區(qū)）高危孕婦分娩情況調(diào)查表與孕產(chǎn)婦安全形勢月報表。

（2）嚴格落實高危孕產(chǎn)婦專案管理制度，以孕產(chǎn)婦保健手冊為抓手，全面開展妊娠風險篩查與評估，針對篩查出來的“紅、橙、黃、紫”孕產(chǎn)婦進行分級標識、分類管理，建立高危孕產(chǎn)婦專案管理，重點人群孕產(chǎn)婦專案管理，及時溝通，及時轉(zhuǎn)診，及時隨訪，實行動態(tài)評估，根據(jù)病情變化及時調(diào)整管理措施，將孕產(chǎn)婦手冊發(fā)放使用與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合。切實提高早孕建冊率。

（3）嚴格落實轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡報告及死亡評審制度，進行轄區(qū)內(nèi)信息質(zhì)控和死亡漏報調(diào)查工作，及時做好轄區(qū)內(nèi)死亡個案報告工作，建立工作臺帳，加強工作協(xié)調(diào)和督促，動態(tài)掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦分娩、高危孕產(chǎn)婦及服務管理。

（4）落實出生缺陷防治項目工作

提升出生缺陷預防工作水平。完善產(chǎn)前篩查系統(tǒng)錄入。標本遞送及報告單打印、隨訪工作，全區(qū)上半年產(chǎn)前篩查424人，高風險11人，轉(zhuǎn)診11人，確診1人，干預1人，隨訪424人。

（5）艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目制度

艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目制度覆蓋面進一步擴大，孕期給予預防艾滋病、梅毒、乙肝干預治療。2023年機構(gòu)內(nèi)分娩活產(chǎn)數(shù)323人，產(chǎn)婦數(shù)322人，三病監(jiān)測數(shù)322人，艾滋病確診2人，干預2人，梅毒確診0人，干預0人，乙肝陽性產(chǎn)婦8人，新生兒預防性接種8人，所生的新生兒全部進行了免費注射乙肝免疫球蛋白，新生兒同時按照國家免疫規(guī)定要求完成。

（三）兒童保健工作及新生兒疾病篩查管理工作

1、夯實7歲以下兒童健康管理

根據(jù)全區(qū)常駐7歲以下兒童報表顯示：全區(qū)活產(chǎn)數(shù)577人、新生兒訪視576人、訪視率99.82%；7歲以下兒童數(shù)12324人，5歲以下兒童6610人，3歲以下兒童3381人；7歲以下兒童建卡11670人，建卡率94.69%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理3043人，建卡率90%；7歲以下兒童眼保健和視力檢查人數(shù)11447人，0～6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率98%；5歲以下兒童死亡2人、5歲以下兒童死亡率0.15‰、新生兒死亡1人、死亡率1.73‰。

2、貧困人口6-24個月兒童營養(yǎng)包發(fā)放管理情況；截止目前符合脫貧不脫政策人口兒童營養(yǎng)包發(fā)放在冊人數(shù)92人，實發(fā)91人，發(fā)放率98.91%。

（四）剖宮產(chǎn)手術管理工作

2023年上半年全區(qū)分娩人數(shù)323人，剖宮產(chǎn)185人，剖宮產(chǎn)率為57.27%，比2022年同期上升2.99個點。其中一孩104人，剖宮產(chǎn)53人，剖宮產(chǎn)率為50.96%。比2022年同期上升1.76個點

（五）農(nóng)村育齡婦女免費增補葉酸項目

2023年延用區(qū)衛(wèi)健委2019年度制定的《葉集區(qū)增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》并制定了2023年度婚前健康檢查和葉酸發(fā)放指導任務數(shù)的函。2023年1-6月份葉酸發(fā)放902人次，目標任務數(shù)1400人次，完成年度任務數(shù)的64.4%。

（六）免費孕前優(yōu)生健康檢查工作

孕優(yōu)檢查2023年1-6月份完成425對，任務數(shù)800對，目前已經(jīng)完成53.1%。

（七）兩癌篩查工作

2023年宮頸目標任務數(shù)4000人，一至二季度宮頸癌篩查3441人，完成率86.0%：其中正常2993人，ASC-US：103人，ASC-H：5人，LSIL:58人，HSIL：4人，宮頸息肉：36人，確診為高級別病變8人部分人已經(jīng)手術治療。

2023年乳腺癌任務數(shù)1000人，篩查1270人，已經(jīng)超額完成，其中纖其中B超檢查提示乳腺結(jié)節(jié)0級和三級82人，四級7人，經(jīng)乳腺鉬靶進一步檢查61人，需繼續(xù)診治24人，定期隨訪。

二、具體做法

1、加大健康知識的宣傳力度，提升婦女兒童健康水平。上半年區(qū)婦幼保健院相關科室人員結(jié)合宣傳日宣傳周活動主題多次走進社區(qū)、街頭、學校和單位進行婦女健康知識講座，宣傳婦幼健康知識和婦女常見腫瘤宮頸癌、乳腺癌的病因，篩查方法和預防知識，共開展講座6次服務500人次；發(fā)放宣傳資料6000千余份。宣傳品1000余份。

2、送愛眼知識進幼兒園，結(jié)合6.6愛眼日主題，深入到金熠幼兒園開展“關注普遍的眼健康”為主題的“愛眼日”活動。對孩子們進行用眼安全教育, 普及愛眼護眼知識,指導他們保護視力從小做起,從基礎做起, 謹防眼外傷,養(yǎng)成用眼的好習慣。同時，醫(yī)生們還為孩子們進行視力篩查,及早發(fā)現(xiàn)屈光不正引起的弱視、斜視問題,指導屈光不正矯正、低視力康復等防盲工作，營造愛眼護眼的良好氛圍。

3、加強對鄉(xiāng)村保健員的指導，努力提升保健員服務能力和服務水平。婦幼保健院相關科室人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)村保健員更換頻繁的實行一對一指導。

三、下半年工作計劃

2023年下半年，我院將繼續(xù)堅持以婦幼健康工作為中心，有序開展門診和臨床業(yè)務；堅持兒童優(yōu)先、母親安全為宗旨，在區(qū)衛(wèi)健委的領導下，切實做好婦幼保健的各項工作，全面落實婦幼重大公共衛(wèi)生項目和民生實事項目，結(jié)合我區(qū)的實際情況，做出以下打算：

1．繼續(xù)實施好婦幼衛(wèi)生民生實事項目程、婦幼保健及生殖保健服務等各項工作。

2．著力加強產(chǎn)科、兒科、保健科人才隊伍建設，提高保健服務能力和臨床助產(chǎn)技術水平。加強高危妊娠管理，對高危孕產(chǎn)婦做到專人追蹤隨訪。努力控制孕產(chǎn)婦死亡率；大力宣傳提倡自然分娩，有效控制剖宮產(chǎn)率。

3. 繼續(xù)實施好秋季兒童入托入園體檢工作。

4. 有序開展婦幼門診及臨床業(yè)務。2023年下半年婦幼保健院在專業(yè)人員抽調(diào)到位后立即開展門診和臨床業(yè)務，以專業(yè)的技術和先進的儀器更好地服務全區(qū)婦女兒童。

5. 實施好產(chǎn)前篩查、農(nóng)村兩癌篩查異常病人的追蹤隨訪及出生缺陷防控干預工作。

6．建立健全村鄉(xiāng)級臺賬制度加大督查、督導力度，村鄉(xiāng)級報表實行月報制度，每月報表要參照省市考評細則值來按時完成，對照報表，來對當月工作進行補差補缺。區(qū)鄉(xiāng)村級報表按季度進行質(zhì)控，確保各項工作、報表按進度完成及工作的真實性和準確性堅持季度督查、半年檢查、半年調(diào)度、年終檢查的工作推進模式。

7. 加強人員培訓。準備在8月中旬舉辦全區(qū)婦幼健康工作培訓班，并邀請市級專家進行授課。

8．加強保健院人才隊伍建設和設備投入。在人員支配條件允許下把產(chǎn)、兒科相關人員到上級醫(yī)療保健機構(gòu)進修學習，進一步提高業(yè)務水平及服務能力。同時加強對全區(qū)村鄉(xiāng)級婦幼保健人員的婦幼衛(wèi)生專業(yè)知識培訓。

9．加強婦幼保健院管理，借鑒其他縣區(qū)對婦幼保院內(nèi)部實施績效考核，來提高專業(yè)技術人員積極性。

葉集區(qū)婦幼保健院

2023年8月5日

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