一、用物準(zhǔn)備：

1．手術(shù)器械包：剖宮產(chǎn)包（57件，其中包括6把小彎鉗，12把中彎鉗，8把艾利斯鉗，3把針持，4把巾鉗，8把卵圓鉗，3把剪刀，大小刀柄各1，1個平鑷，1個長柄鑷，2個牙鑷，1個壓腸板，1個S拉鉤，1個產(chǎn)科拉鉤，2個腹腔拉鉤，2個甲狀腺拉鉤）。

2．敷料包：產(chǎn)科敷被，產(chǎn)科小敷被，中單2包，手術(shù)衣2包，開刀巾2包（一包給產(chǎn)房護(hù)士，另一包術(shù)中備用）。

3．一次性無菌物品：無菌紗布3包，棉球2包，刀片（22#，10#），各型號可吸收線（根據(jù)手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣），5ml無菌空針（抽縮宮素用，手術(shù)前提前抽好），吸引器（袋子留著放棉球），切口保護(hù)器，無菌手術(shù)膜，無菌敷貼。

4．術(shù)中用藥：縮宮素4支（2支臺上用，2支臺下用，每支10u）

二、術(shù)前準(zhǔn)備

1.無菌臺鋪置時依次打開：產(chǎn)科大敷被，產(chǎn)科小敷被，中單2包，手術(shù)衣2包，打開剖宮產(chǎn)包，依次打一次性無菌物品至無菌臺上（注意敷料放置穩(wěn)妥，以防無菌物品掉落或者污染，很危險！）

2.鋪置好無菌臺后迅速刷手，穿手術(shù)衣戴手套，一定系好手術(shù)衣后再靠近無菌臺。

3.與巡回老師共同清點器械、棉球、紗布，安裝手術(shù)刀片，打開3塊紗布備用，準(zhǔn)備3個紗布卷用卵圓鉗夾好以備術(shù)中用，卵圓鉗的頭端不要露出來，備好吸引器，與巡回老師再次確認(rèn)吸引器功能良好。

4.用5ml空針提前抽好20u的縮宮素術(shù)中備用。

5.協(xié)助醫(yī)生鋪無菌單，鋪移動器械盤（鋪中單前鋪一塊刀巾，鋪完中單敷被后再鋪一層刀巾，第二塊刀巾對折好鋪）。

6.手術(shù)過程如下圖所示：

（小寶寶出生啦?。?/p>

三、手術(shù)配合注意事項：

1.手術(shù)開始，先遞手術(shù)膜，用艾利斯鉗夾酒精棉球消毒，1塊無菌紗布（根據(jù)手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣）。

2.遞兩塊不展開的無菌紗布，開始切皮，遞22#刀（切皮用的紗布扔掉），在移動托盤上放2把小彎鉗4把中彎鉗1把剪刀。

3.切開腹膜之前詢問手術(shù)醫(yī)生是否使用切口保護(hù)器，呼叫巡回老師打開切口保護(hù)器，檢查其完整性（藍(lán)色圈在下頭，白色圈在上頭）備用，同時準(zhǔn)備2把中彎鉗1把剪刀（一般是線剪）2個碘伏棉球遞給臺下產(chǎn)房護(hù)士（剪臍帶用）。

4.時刻關(guān)注手術(shù)進(jìn)程，切腹膜時，立即更換中彎鉗，準(zhǔn)備好2-0慕思線，,準(zhǔn)備1-2個鉗帶線，以備術(shù)中結(jié)扎血管。

5.見到子宮，遞切口保護(hù)器，遞組織剪，中彎鉗

6.遞10#手術(shù)刀破膜，吸引器吸羊水，艾利斯備用，同時準(zhǔn)備無菌干紗布擦拭嬰兒。再次檢查縮宮素，備用。

7.胎兒娩出后，手術(shù)醫(yī)生清理呼吸道，遞宮縮素，遞艾利斯鉗、血管鉗、組織剪進(jìn)行斷臍。

8.妥善放置胎盤，遞卵圓鉗紗布卷，三個紗布卷用完后遞一個空的卵圓鉗開宮口（根據(jù)手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣）。

9.開始縫合子宮（1#薇喬線），同時第二次清點器械（關(guān)閉體腔前），紗布，針，針頭，棉球，手術(shù)刀片等。

10.遞溫鹽水沖洗腹腔，遞干凈的濕紗布，檢查撤下的切口保護(hù)器完整性。

11.遞1#可吸收線（根據(jù)手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣），第三次清點（關(guān)閉體腔后縫合腹膜前）。

12.遞中彎鉗4個用于提拉腹膜，再次溫鹽水沖洗，遞干凈濕紗布。

13.遞3-0可吸收線，開始第四次清點用物（縫合皮膚前）。

14.縫合完畢，遞酒精棉球消毒（不要太濕），遞蘸少量酒精的濕紗布和敷貼覆蓋切口，留2個碘伏棉球，手術(shù)結(jié)束后醫(yī)生用來消毒產(chǎn)婦會陰部。

15.手術(shù)結(jié)束，整理用物。

（來源：見圖片水?。?/p>

本文由“健康號”用戶上傳、授權(quán)發(fā)布，以上內(nèi)容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場。“健康號”系信息發(fā)布平臺，僅提供信息存儲服務(wù)，如有轉(zhuǎn)載、侵權(quán)等任何問題，請聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關(guān)知識

剖宮產(chǎn)手術(shù)常規(guī)及配合
剖宮產(chǎn)手術(shù)注意事項
剖宮產(chǎn)的指征、分類、手術(shù)時機(jī)及手術(shù)技巧
剖腹產(chǎn)手術(shù)是什么
剖宮產(chǎn)術(shù)健康宣教
產(chǎn)婦強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn) 這19個手術(shù)指征要清楚
剖宮產(chǎn)術(shù)后的健康指導(dǎo)
剖宮產(chǎn)術(shù)后患者的健康指導(dǎo)
剖宮產(chǎn)術(shù)后健康宣教ppt下載
【剖腹產(chǎn)】剖腹產(chǎn)過程

網(wǎng)址: 剖宮產(chǎn)手術(shù)配合筆記 http://m.u1s5d6.cn/newsview27704.html