剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦注意事項(xiàng)
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦注意事項(xiàng)
很多人都習(xí)慣把剖宮產(chǎn)叫做是剖腹產(chǎn),其實(shí)這樣是不科學(xué)的。一般剖宮產(chǎn)出現(xiàn)于無法經(jīng)陰道分娩,也就是我們所說的順產(chǎn),或者拒絕忍受順產(chǎn)疼痛的產(chǎn)婦。剖宮產(chǎn)術(shù)前要打麻醉劑,因此產(chǎn)程中幾乎無痛苦,但是對于產(chǎn)后婦女來說,剖宮產(chǎn)比起順產(chǎn)有很多需要注意的地方。
目錄女性剖腹產(chǎn)的7大危害剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦注意事項(xiàng)女人剖腹產(chǎn)最多能剖幾次剖腹產(chǎn)刀口大概多大呢什么時候剖腹產(chǎn)最好
1女性剖腹產(chǎn)的7大危害
1、陰道萎縮
剖宮產(chǎn)婦女絕經(jīng)后陰道萎縮情況比自然分娩的婦女嚴(yán)重,對性生活有一定影響。發(fā)達(dá)國家的人們重視中老年性生活,因此在年輕時便注意避免剖宮產(chǎn)。
2、子宮出血
剖宮產(chǎn)可令子宮收縮乏力發(fā)生率增加,從而造成術(shù)后出血增多。
3、羊水栓塞
手術(shù)中羊水可能進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)及栓塞,極其兇險。雖然現(xiàn)在的剖宮產(chǎn)會在操作中通過壓住血管后讓羊水排凈的做法將這種風(fēng)險降到最低,但羊水栓塞的嚴(yán)重后果仍讓產(chǎn)科醫(yī)生不得不保持高度警惕。
4、感染粘連
手術(shù)增加了感染機(jī)會,手術(shù)切口感染、子宮內(nèi)膜炎、泌尿道感染是常見的三種術(shù)后感染。由于手術(shù)對人體的損傷,術(shù)后容易造成盆腔粘連,埋下腸道蠕動減少甚至梗阻等隱患。
5、麻醉并發(fā)癥
剖宮產(chǎn)需要麻醉,也存在一定的風(fēng)險。此外,手術(shù)過程會損傷神經(jīng),造成術(shù)后長期“隱隱痛”;還可能損傷產(chǎn)婦的膀胱、輸尿管和腸道;少數(shù)情況還會出現(xiàn)切口疝(內(nèi)臟如腸子等從切口突出來)。
6、誤吸羊水
胎兒在子宮內(nèi)有吞服羊水的生理現(xiàn)象,但抗胃食管反流結(jié)構(gòu)沒有發(fā)育成熟,嬰兒在剖宮產(chǎn)中沒有受到產(chǎn)道的擠壓把上消化道的羊水?dāng)D干凈, 在取出母體后的3-5分鐘時,約有0.7%的嬰兒會誤吸羊水到肺部,引起嚴(yán)重的肺炎甚至窒息。盡管用“手托法”等措施可以防止這個并發(fā)癥,但風(fēng)險難以 100%避免。
7、情商受損
在新生兒的神經(jīng)-行為評分中,剖宮產(chǎn)兒在第7天和第14天得分均低于陰道分娩兒。在遠(yuǎn)期,國外研究證實(shí)剖宮產(chǎn)兒的情商(EQ)會比較 低,其可能的原因是剖宮產(chǎn)兒沒有經(jīng)過產(chǎn)道對大腦顳葉的擠壓刺激,而顳葉是與情緒相關(guān)的神經(jīng)中樞。郭會平表示,剖宮兒與人交流的能力相對較弱,在幼年容易出 現(xiàn)孤獨(dú)癥,現(xiàn)在大學(xué)生中很多情感、自殺的問題也許跟剖宮產(chǎn)有關(guān)。此外,剖宮產(chǎn)中的手術(shù)器械和操作還容易造成嬰兒皮膚劃傷和骨折;根據(jù)人工推算的手術(shù)日期還 可能與實(shí)際孕齡不符,造成人為的早產(chǎn)。
2剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦注意事項(xiàng)
剖宮產(chǎn)是腹部手術(shù)的一種,可以想像一下,一個小嬰兒從子宮中分娩出,傷口該有多么的疼痛。這個時候?yàn)榱四軌驕p少腹壁的張力,減輕刀口的痛感,應(yīng)當(dāng)采取斜坡臥位。不過因?yàn)閷?shí)行的是全麻,因此在產(chǎn)婦剛下手術(shù)臺送回病房還尚未清醒的時候,要去枕平臥,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),方便口中的嘔吐物或分泌物排除,不被誤吸入氣管。
在術(shù)后3~6小時之后可以讓產(chǎn)婦吃一些米湯、面湯等流食,之后慢慢向雞蛋羹這類半流質(zhì)過渡,一般在術(shù)后第三天就可以給予普食。因?yàn)樾聥寢屚瑫r還肩負(fù)著哺乳的重任,因此要吃的營養(yǎng)豐富一些。術(shù)中有失血的,也要適當(dāng)補(bǔ)充一些鐵劑,幫助生成血紅蛋白,防止貧血。
對于全麻的病人,醫(yī)生都會開出插導(dǎo)尿管的醫(yī)囑,方便在麻藥還沒有過勁兒的時候能夠?qū)⒛蛞簩?dǎo)出。但是導(dǎo)尿管不可能一直保留著,一般在術(shù)后24小時就會拔出。這個時候就要鼓勵產(chǎn)婦自行排尿,不能下床的就直接在病床上用尿盆接尿。因?yàn)樯a(chǎn)后泌尿系統(tǒng)發(fā)生變化的關(guān)系,尿量會有明顯的增多,如果不能及時排出,容易引起尿潴留。
因?yàn)槭中g(shù)的關(guān)系,產(chǎn)婦都要臥床休養(yǎng),運(yùn)動量明顯下降,胃腸道的蠕動也大不如前,這種情況下很容易會出現(xiàn)便秘的情況。不過因?yàn)槭瞧蕦m產(chǎn),所以不用像順產(chǎn)產(chǎn)婦那樣在產(chǎn)后12小時內(nèi)就起床運(yùn)動??梢赃m當(dāng)推遲幾天,不過為了能夠利于排便,要給產(chǎn)婦多吃一些富含纖維素、能刺激胃腸蠕動的食物,多喝水。便秘情況嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)跟醫(yī)生說明情況,給予開塞露外用或是口服緩瀉劑。
如果產(chǎn)婦想咳嗽,要及時用雙手壓住傷口,同時采取平臥位,以免突然增大的壓力沖擊將傷口的縫線崩開。
為了能夠盡早恢復(fù)體力和體型,剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦也要盡早進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。未拆線時可以先在床上做四肢的活動,慢慢地再下地行走。等到拆線之后,只要傷口不感覺疼痛,就要開始循序漸進(jìn)、由弱漸強(qiáng)地進(jìn)行產(chǎn)后健身操。
不要迷信以前老人們說的坐月子不能沾水的錯誤說法,她們這樣說,主要是擔(dān)心身體會著涼而落下病根。只要是做好了相關(guān)的準(zhǔn)備工作,為了避免被細(xì)菌感染,更應(yīng)當(dāng)搞好個人衛(wèi)生,該刷牙刷牙,該洗頭洗頭。至于洗澡方面的具體事宜,可以參考小七以前寫的經(jīng)驗(yàn)《產(chǎn)婦洗澡注意事項(xiàng)》,里面寫的還是比較詳細(xì)的。
3女人剖腹產(chǎn)最多能剖幾次
腹產(chǎn)盡量別超過3次
據(jù)了解,前段時間一位連續(xù)兩次行剖宮產(chǎn)術(shù),且已經(jīng)是兩個孩子的母親王某來到醫(yī)院婦產(chǎn)科接受第三次剖腹產(chǎn)術(shù),考慮到患者多次剖腹產(chǎn)史,有疤痕子宮,屬于高危妊娠,該科重點(diǎn)監(jiān)護(hù),密切關(guān)注,在術(shù)中出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,且子宮破裂,不得不將子宮切掉。幸虧救治快速,病情估計(jì)充分,否則產(chǎn)婦性命不保。
專家表示,對一位女性來說,一生能做幾次剖腹產(chǎn),沒有確切數(shù)字。國外曾有報道一位產(chǎn)婦做過7次剖腹產(chǎn)。但剖腹產(chǎn)術(shù)盡量不要超過3次。一般第二或第三次剖腹產(chǎn)后,就會建議產(chǎn)婦做絕育術(shù)。因?yàn)?次或3次以上的剖腹產(chǎn)產(chǎn),子宮上的疤痕在妊娠后期有可能發(fā)生自發(fā)性子宮破裂,再臨產(chǎn)的危險性會很大。
做過剖宮產(chǎn)的母親也能順產(chǎn)
目前的現(xiàn)狀卻是越來越多的婦女選擇剖腹產(chǎn),這是因?yàn)槠矢巩a(chǎn)快速、產(chǎn)婦無分娩痛苦,且新生兒不經(jīng)陰道擠壓,不會遭遇難產(chǎn)危險。此外,還有人選擇良辰佳日,定日子生孩子,認(rèn)為剖腹產(chǎn)的擇期生產(chǎn)是不錯的選擇。
一般來講,剖腹產(chǎn)后再生育,需在三年后再孕,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳,過早懷孕,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,而造成腹腔大出血甚至威脅生命。專家指出,剖宮產(chǎn)后再次妊娠,如果條件允許可以采用陰道分娩的方式,但是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,要求剖宮產(chǎn)術(shù)后間隔3年才能再次妊娠。且排除骨盆狹窄、胎位不正,胎兒缺氧宮內(nèi)窘迫,胎兒巨大等原因,只要做好孕前、孕中、孕后各期管理,曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)手術(shù)的母親也可以自己生孩子,這種方法減少創(chuàng)傷,對母親和寶寶的健康都非常有利。
4剖腹產(chǎn)刀口大概多大呢
剖腹產(chǎn)的傷口一般在10到15公分,剖腹產(chǎn)一般要四年以上再懷孕比較安全.
第一胎是剖腹產(chǎn)的話建議第2胎最好選擇剖腹產(chǎn),因?yàn)榈谝惶テ矢箷r在子宮上會形成疤痕,就是疤痕子宮.在正常生產(chǎn)時,子宮通過越來越強(qiáng)烈的收縮把胎兒及胎盤排除母體,在胎兒和胎盤排出后,子宮繼續(xù)收縮以關(guān)閉血竇,避免產(chǎn)后大出血的可能.
而疤痕子宮在宮縮強(qiáng)烈的時候很容易出現(xiàn)子宮破裂,危及胎兒,母親的生命安全,也容易因子宮收縮乏力引起產(chǎn)后大出血,這血是不容易止的,止不住的時候只好拿掉子宮看能不能止住血.這些都是非常危險的,一旦出現(xiàn),后果不堪設(shè)想,所以醫(yī)生在考慮到安全性的時候一般都會建議剖腹產(chǎn),第2道傷口會和第一道重合,也就是說第一道傷口是橫切口,那么第2道也是.你在預(yù)產(chǎn)期左右或者是感覺肚子痛,見紅,破水這些情況就及時到醫(yī)院,而不要等到發(fā)作了,宮縮強(qiáng)了才去,那樣風(fēng)險就大了.
5什么時候剖腹產(chǎn)最好
臀位分娩是要提前做手術(shù)的,因?yàn)橥挝蝗焉锸怯幸欢ǖ奈kU,容易發(fā)生胎膜早破的現(xiàn)象,對母親和胎兒都是有危害,最佳的剖腹產(chǎn)時間是在腹痛之前做好充足的準(zhǔn)備,手術(shù)最佳的時間是38周到42周之間是最好的,這樣可以降低危害,懷孕五個月不要太緊張,多吃一些有營養(yǎng)的食物對胎兒有好處,能夠補(bǔ)充胎兒發(fā)育,要注意多休息,不能從事體力活動,定期去醫(yī)院復(fù)查,在日常生活中要保持良好的心態(tài)。
傷口感染往往影響傷口的愈合。此外,傷口里異物殘留等因素也是導(dǎo)致傷口難以恢復(fù)的重要原因。如果是確實(shí)僅是傷口感染導(dǎo)致傷口愈合,要用生理鹽水沖洗傷口,注意傷口護(hù)理,原理生冷水。為確保治療效果,建議查明具體的致病菌,進(jìn)行抗炎藥物或輸液方式進(jìn)行治療,同時要注意局部消炎,控制炎癥。另外要注意加強(qiáng)營養(yǎng),多是高蛋白食物和新鮮蔬菜水果,對傷口恢復(fù)有幫助。
癥狀比較輕的患者,平時的時候可以通過按摩或者是使用一些熱毛巾來熱敷,中醫(yī)的針灸也有很好的效果,如果癥狀比較嚴(yán)重或者說是已經(jīng)嚴(yán)重的影響到自己的生活那么可以通過灌腸統(tǒng)計(jì)的方法,或者是通過手術(shù)的方法來解除這些腸黏連的情況。平時的時候也要注意一下自己的飲食多吃一些清淡容易消化的食物千萬不要暴飲暴食,不要吃一些特別辛辣的食物,注意休息。
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