首頁 資訊 青島小伙1個月暴瘦30斤 原來是胃“串門”到了胸腔里

青島小伙1個月暴瘦30斤 原來是胃“串門”到了胸腔里

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月04日 20:05

2021-04-12 17:16 來源:青島新聞網(wǎng)

  “醫(yī)生,三個月來,我頻繁惡心、嘔吐,每天只能喝下少量的水,這兩天連水都喝不下了,1個月體重下降了30斤,我該怎么辦呀?”

  近日,27歲的小潘在父親攙扶下來到青島市中心醫(yī)療集團(tuán)肝膽及疝與腹壁外科診室,將自己長達(dá)三個月的病痛一股腦地向?qū)O少杰主任傾訴。在此之前,小潘輾轉(zhuǎn)島城好幾家醫(yī)院,自己的疾病已經(jīng)得到確診——“食管裂孔疝”,但治療方案始終沒有確定。飽受疾病折磨的小潘迫切地希望從孫少杰主任這里得到治療的“最優(yōu)解”。

  經(jīng)過詳細(xì)詢問病史、仔細(xì)閱片,孫少杰了解到,小潘遠(yuǎn)端三分之二的胃進(jìn)入右側(cè)胸腔,出現(xiàn)上消化道梗阻,不能進(jìn)食進(jìn)水,伴有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。胃疝到右側(cè)胸腔,這種情況在臨床工作中還是較少見的,小潘疾病的復(fù)雜程度和手術(shù)治療難度顯而易見。但看到面前虛弱的小潘和一旁焦急的父親,孫少杰決心迎接挑戰(zhàn)。

  將小潘收入院后,孫少杰立即組織科室團(tuán)隊進(jìn)行疑難病例討論。小潘的食管裂孔缺損達(dá)11x8cm,屬于巨大食管裂孔疝,單純縫合很難治愈且容易復(fù)發(fā)。經(jīng)過討論,孫少杰主任團(tuán)隊制定了創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的最佳手術(shù)方案——在腹腔鏡下用食道裂孔疝專用防黏連補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)加強(qiáng)。

  “沒有別的辦法,必須手術(shù),我們有信心用腹腔鏡技術(shù)給你治療?!贝藭r的小潘已經(jīng)到達(dá)精神奔潰的邊緣,頻繁惡心嘔吐引發(fā)了全身多處皮炎紫癜,孫少杰的一句話無疑給了小潘一針強(qiáng)心劑,讓他對疾病的治療又充滿了希望。

  術(shù)前營養(yǎng)支持、制定周密的手術(shù)計劃和應(yīng)急預(yù)案……一切準(zhǔn)確就緒,小潘終于迎來了期待已久的手術(shù)日。膈肌裂空緊靠心包及腹主動脈,每一次心臟跳動都會給手術(shù)縫合帶來一定的困難。術(shù)中,在腹腔鏡優(yōu)勢視角下,孫少杰帶領(lǐng)團(tuán)隊在狹小的空間里,顯露、分離、切斷、結(jié)扎,縫合、固定......小潘的食管裂孔疝終于露出了真面目,遠(yuǎn)端大部分胃、大網(wǎng)膜、部分橫結(jié)腸及其系膜經(jīng)食道裂孔疝入胸腔內(nèi)并造成疝囊與其疝內(nèi)容物廣泛粘連無法復(fù)位,疝囊大小約20x15x10CM,進(jìn)入右側(cè)胸腔。用時4小時,手術(shù)順利結(jié)束。這是青島市中心醫(yī)療集團(tuán)首例腹腔鏡下食管裂孔疝無張力修補(bǔ)術(shù)+胃底(Nissan270°)折疊術(shù)。

  小潘術(shù)后第二天開始進(jìn)水,第三天開始進(jìn)食,術(shù)后六天康復(fù)出院。出院當(dāng)天,小潘露出了久違的笑容和感激的淚水,并將一面寫有“醫(yī)者仁心神醫(yī)妙手”的錦旗送給孫少杰的團(tuán)隊表達(dá)感謝。

  孫少杰表示,食管裂孔疝是常見疾病,多見于老年女性及肥胖人群,有多種臨床表現(xiàn),包括反流性食道炎,反復(fù)的嘔吐、呃逆、肺部感染,長期的咳嗽,甚至被診斷成支氣管哮喘,影像學(xué)檢查可以確診,腹腔鏡修補(bǔ)是目前最先進(jìn)的治療方式。

  來源:青島新聞網(wǎng)

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