傣族飲食習(xí)慣與健康教育

傣族居民有生吃豬肉的飲食習(xí)慣，隨著居民飲食習(xí)慣不斷延續(xù)，因生食或半生食含有旋毛蟲的豬肉或其他動(dòng)物肉類而感染旋毛蟲病。近年來，德宏州內(nèi)人體旋毛蟲病有逐漸擴(kuò)大，發(fā)病人數(shù)也有逐年增多的趨勢。

疾病概要：旋毛型線蟲，簡稱旋毛蟲，其成蟲和幼蟲分別寄生于同一宿主的小腸和肌纖維細(xì)胞內(nèi)。人和多種哺乳動(dòng)物可作為該蟲的宿主，該蟲寄生于人體引起旋毛蟲病，是人畜共患的重要寄生蟲病之一，嚴(yán)重感染時(shí)可致人畜死亡。

臨床主要特征：胃腸道癥狀、發(fā)熱、肌肉劇烈疼痛、嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高。幼蟲移行至心、肺、腦時(shí)，可引起心肌炎、肺炎或腦炎等。

治療原則：阿苯達(dá)唑?yàn)槭走x藥物，對各期旋毛蟲均有較好的殺蟲作用。病人常于治療開始2天后體溫開始下降，4天后體溫恢復(fù)正常，水腫消失。

健康教育處方：

1、開展健康教育宣傳，使人們逐步改變生食動(dòng)物肉的不良習(xí)慣，這對杜絕旋毛蟲感染非常重要。

2、不食生或半生熟豬肉或其他動(dòng)物肉類及其制品。

3、提倡生豬圈養(yǎng)，飼料加熱，預(yù)防豬感染；滅鼠，防鼠污染豬圈。

4、對屠宰場及私宰豬肉等進(jìn)行嚴(yán)格檢驗(yàn)，未經(jīng)檢驗(yàn)的肉類不得出售，盡量做到肉類保存無害化。

5、砧板、刀具、餐具按生熟分開。

景頗族飲食習(xí)慣與健康教育

景頗民族熱情好客，尤其喜好小米酒和水酒。這跟他們的生活習(xí)慣密不可分，景頗人民主食以大米為主，隨著社會(huì)的發(fā)展，已經(jīng)掌握了蒸餾法燒酒技術(shù)，飲酒已經(jīng)成為日常生活的一部分。景頗人民飲食喜酸辣，各種山茅野菜都能被做成酸辣可口的食物擺上餐桌，景頗民族喜用辣味招待客人的習(xí)慣也與其熱情似火的性格息息相關(guān)。

疾病概要：慢性胃炎是指由不同病因所致的各種胃粘膜慢性炎癥。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。病程緩慢，反復(fù)發(fā)作而難愈。

臨床主要特征：不同程度的消化不良癥狀如：上腹部不適和隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸、噯氣等；重者可出現(xiàn)嘔血、黑便、貧血等。

治療原則：藥物治療，疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等；胃酸增高可用PPT質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等；癥狀較輕者可用H2受體阻滯劑如氫氧化鋁、硫糖鋁等。

健康教育處方：

1、注意飲食衛(wèi)生，飲食應(yīng)節(jié)制，防止暴飲暴食，應(yīng)選擇易消化飲食，定時(shí)定量，保證營養(yǎng)的供給。

2、吃新鮮且纖維少的果蔬，如冬瓜、黃瓜、番茄、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋果、梨、香蕉、橘子等，少吃粗糙和粗纖維多的食物，要求食物要精工細(xì)作，富含營養(yǎng)。

3、忌食油膩、酸辣刺激性的食物，禁止吸煙、飲酒、濃茶等。

阿昌族飲食習(xí)慣與健康教育

按照阿昌人民的習(xí)慣“沒有蔬菜，不能吃飯”蔬菜主要是青菜、黃瓜、扁豆、芋頭以及采集的野菜，多加鹽與辣椒燒煮或涼拌，通常也做成腌菜的形式，水豆豉、干豆豉、腌筍、腌茄子等。阿昌居民的高鹽飲食比例或腌制品的比例較其他居民高。

疾病概要：甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡稱甲亢）試紙甲狀腺功能增高、分泌激素增多所致的一組常見的內(nèi)分泌病，根據(jù)不同的病因可以分為五類，其中以彌漫性甲狀腺腫伴甲亢最為常見。

臨床主要特征：典型病例有怕熱喜涼、多汗、易激惹、食欲亢進(jìn)而體重減輕、靜息時(shí)心率過速、突眼癥、甲狀腺腫大且可聞及血管雜音和觸到震顫等特征。

治療原則：抗甲狀腺藥物治療；手術(shù)切除。

健康教育處方：

1、適當(dāng)增加飲食的質(zhì)和量，以補(bǔ)充過多的消耗。避免飲用酒精類飲料，在用抗甲狀腺腫藥物的同時(shí)，慎食用天然致甲狀腺腫的食物，如卷心菜、花椰菜、橄欖、大頭菜等。禁忌食用含碘食物，如海帶、紫菜等。

2、甲亢患者在治療初期應(yīng)適當(dāng)臥床休息，避免勞累、精神緊張和注意力過度集中，不應(yīng)從事體力勞動(dòng)，癥狀控制后可選擇較輕工作，注意勞逸結(jié)合。

3、保持心情開朗，消除緊張因素，尤其忌急躁、激動(dòng)。

4、預(yù)防感染，甲亢患者由于代謝亢進(jìn)，出汗較多，加上身體抵抗力下降，容易受涼、感冒及并發(fā)各種皮膚感染，故應(yīng)注意衛(wèi)生，預(yù)防各種感染。

5、患者應(yīng)著寬松上衣、避免擠壓甲狀腺，因?yàn)榧谞钕偈軘D壓后，可促進(jìn)甲狀腺素的分泌，加重病情。

6、保護(hù)眼睛，甲亢患者往往合并突眼，嚴(yán)重突眼可并發(fā)各種眼部疾病，故應(yīng)注意眼睛休息，外出佩戴黑色或棕色眼鏡避免強(qiáng)光及各種外來刺激

7、注意抗甲狀腺藥物的副作用，主要有白細(xì)胞減少，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥、藥疹、肝功能異常等情況。

8、每日清晨臥床時(shí)自測脈搏、血壓，據(jù)此測算基礎(chǔ)代謝率，并定期測量體重，每間隔1-2月應(yīng)到醫(yī)院測T3、T4、血細(xì)胞等。如有不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

傈僳族飲食習(xí)慣與健康教育

傈僳族居民大都聚居在怒江邊的兩岸山上，很少有水田，山地只適合栽種苞谷、蕎麥以及少量的雞腳稗。家家都釀酒，所用原料除玉米、高梁外，還喜用稗子，并以稗子酒最好。熱情好客的傈僳族人民，常以酒水款待客人，平日里也有小酌、暢飲的習(xí)慣。

疾病概要：酒精性肝病俗稱酒精肝，是因?yàn)殚L期過量飲酒導(dǎo)致的干細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常和（或）功能障礙性疾病。初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。驗(yàn)證酗酒時(shí)可誘發(fā)廣泛干細(xì)胞壞死甚至肝衰竭。

臨床主要特征：脂肪肝、右上腹脹痛、食欲缺乏、乏力、體重減輕、黃疸、神經(jīng)精神癥狀、蜘蛛痣、肝掌等。

治療原則：戒酒、改善營養(yǎng)、治療肝損傷、防治并發(fā)存在的其他肝病

健康教育處方：

1、調(diào)整飲食，多吃水果蔬菜，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品和快餐等，重點(diǎn)是不喝酒。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、根據(jù)自身情況，勞逸結(jié)合，每天做至少20分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng)，如快走、打太極拳、打羽毛球等。

3、定期體檢，關(guān)注肝功能、血脂、肝臟B超等指標(biāo)。認(rèn)真閱讀體檢結(jié)果和醫(yī)生建議，如果出現(xiàn)異常及時(shí)到醫(yī)院就診。

4、如果已經(jīng)發(fā)生了酒精性肝病，需要嚴(yán)格戒酒、堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展。

德昂族飲食習(xí)慣與健康教育

16世紀(jì)中葉煙草傳入中國后。中國很多地區(qū)吸煙習(xí)俗逐漸普遍，周邊個(gè)別少數(shù)民族地區(qū)也逐漸受到影響，種煙，吸煙和嚼煙等成為這些地區(qū)少數(shù)民族社會(huì)和生活習(xí)俗中不可缺少的一部分，其中德昂族也深受影響。

疾病概要：肺癌，跟長期大量抽煙習(xí)慣有關(guān)。

臨床主要特征：肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等，肺癌晚期可有面、頸部水腫、聲嘶、氣促等表現(xiàn)。

治療原則：放療、化療、手術(shù)治療

健康教育處方：1、保持居住環(huán)境空氣清新，避免煙塵等刺激性氣味，戒煙，遠(yuǎn)離二手煙，遇到空氣污染天氣時(shí)，出行應(yīng)佩戴口罩。

2、保持呼吸道通暢，學(xué)會(huì)正確有效的咳痰方法。

3、掌握服藥注意事項(xiàng)，遵醫(yī)囑用藥，不可隨意增減藥量或停藥。

4、適當(dāng)活動(dòng)，不宜過勞，以不感到乏力為主，可選擇慢走、太極拳、氣功、呼吸操等，避免到人多不通風(fēng)的地方。

5、定期復(fù)診，如出現(xiàn)咳嗽、胸痛加重，大咯血情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

6、多吃新鮮蔬菜和水果，如綠、黃、紅蔬菜以及黑木耳、檸檬、紅棗等，少食生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物。

wentu：芒市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局

來源：德宏友誼醫(yī)院

2020年11月17日 星期二

十月初三

庚子年 【鼠年】

總358期2020第111期第404條

原標(biāo)題：《【關(guān)注】芒市五個(gè)世居少數(shù)民族飲食習(xí)慣與健康》

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