威海市婦幼保健院生殖健康科

歷經(jīng)20年的發(fā)展，從1到1000名試管嬰兒的出生，威海市婦幼保健院生殖健康科揮舞締造生命的“魔法棒”，幫助不孕不育家庭圓了育兒夢，迎接美好的生活。

堅(jiān)守初心

冷凍胚胎復(fù)蘇移植成功率全省領(lǐng)先

48%，這是一個(gè)締造生命的數(shù)字，是威海市婦幼保健院生殖健康科醫(yī)護(hù)人員20年不間斷探索生命秘密，研究“試管嬰兒”，創(chuàng)造生命奇跡的體現(xiàn)。

“近年來，我們采用PDCA持續(xù)改進(jìn)的方法，從方案、用藥等方面進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)范，同時(shí)制定個(gè)體化方案，冷凍胚胎復(fù)蘇移植成功率達(dá)48%左右，比較穩(wěn)定。”威海市婦幼保健院生殖健康科副主任徐志彥博士介紹。

佳佳（化名）25歲時(shí)就確診患有卵巢早衰，自然生育一個(gè)自己的寶寶幾乎成為一個(gè)遙不可及的夢?！拔易鰤舳枷氤蔀橐粋€(gè)媽媽，是婦幼生殖健康科幫我圓了夢?！北е】祷顫姷凝堷P胎，佳佳心滿意足。

威海市婦幼保健院生殖健康科是威海市最早開展不孕不育診療的專業(yè)機(jī)構(gòu)，也是威海地區(qū)唯一獲批開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)。因?yàn)閷I(yè)的信任，在得知自己卵巢早衰后，佳佳第一時(shí)間就找到了威海市婦幼保健院生殖健康科。

詳細(xì)檢查之后，生殖團(tuán)隊(duì)為其定制了個(gè)體化的“求子”方案?！拔覀円プ』颊咦匀恢芷陔y得的一個(gè)卵泡，經(jīng)過超聲引導(dǎo)下穿刺取卵，在實(shí)驗(yàn)室形成優(yōu)質(zhì)胚胎，然后植入子宮?！笨雌饋磉@簡簡單單的一句話，徐志彥帶領(lǐng)的生殖團(tuán)隊(duì)和患者付出了兩年的努力。

因?yàn)榧鸭训穆殉苍缢?，卵泡生長極不規(guī)律，有時(shí)候好幾個(gè)月都不長一個(gè)卵泡?！搬槍颊叩那闆r，我們使用激素替代藥物使其月經(jīng)規(guī)律，增加患者自然周期卵泡生長的機(jī)會?；蛘吲浜衔⒋碳?，使用少量促排卵的藥物等多種方法刺激卵泡的生長?！毙熘緩┙榻B，這期間，科室還發(fā)揮了中醫(yī)的作用，使用“房氏調(diào)經(jīng)促孕十三針”，對患者產(chǎn)生調(diào)沖任、補(bǔ)肝腎、養(yǎng)氣血、安神志、調(diào)經(jīng)促孕的功效，努力增加卵泡數(shù)量。

“我原來以為試管嬰兒是一個(gè)很快的過程，沒想到自己的實(shí)際情況會使得取卵、積累胚胎持續(xù)了兩年多?！奔鸭迅锌f，兩年間她經(jīng)常隔個(gè)十天八天就來看一次醫(yī)生，監(jiān)測卵泡。而每次取卵之后，還不一定能形成優(yōu)質(zhì)胚胎，“我印象里，兩年一共取了6次卵，最終才積累了兩個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎?！?/p>

讓佳佳感動的是，兩年期間，因?yàn)樯眢w和心理上的雙重壓力，她一度想要放棄。“是生殖健康科的醫(yī)護(hù)人員不斷給我打氣，鼓勵(lì)我堅(jiān)持，比我自己還要上心?！苯K于，在醫(yī)院和患者的共同努力下，佳佳在28歲的時(shí)候生下了健康的龍鳳胎。

在探索“試管嬰兒”生命秘密的20年間，威海市婦幼保健院生殖健康科花費(fèi)了很多個(gè)“兩年”，為患者換來了健康的孩子。這份20年的堅(jiān)持不懈，是生殖健康科醫(yī)護(hù)人員用青春、用無悔換來的。

2002年生殖健康科正式成立，2004年，威海市婦幼保健院醫(yī)院誕生了威海首例試管嬰兒，2006年開始的8年間，醫(yī)院始終堅(jiān)持試管嬰兒資質(zhì)的申報(bào)，并不斷儲備實(shí)力。徐志彥笑著說，大家心里都憋著一股勁兒，要不斷充實(shí)自己、壯大自己，等待“挑大梁”的那一天。

8年的厚積薄發(fā)，2014年經(jīng)過層層嚴(yán)苛審批，威海市婦幼保健院生殖健康科順利獲批IVF-ET（體外受精-胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射）準(zhǔn)入資質(zhì)，成為當(dāng)時(shí)全省十余家有此資質(zhì)的機(jī)構(gòu)之一。目前，醫(yī)院48%的冷凍胚胎復(fù)蘇移植成功率已經(jīng)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。

不斷精進(jìn)

前沿技術(shù)圓了不孕不育家庭的求子夢

從2004年誕生威海首例試管嬰兒至今，18年來，威海市婦幼保健院生殖健康科，每年接診不孕不育患者的達(dá)到25000人次，成功出生了1000多名試管嬰兒。

不斷增加的就診患者數(shù)量，逐年新增的試管嬰兒數(shù)量，都在顯示著威海市婦幼保健院生殖健康科的輔助生殖技術(shù)在不斷進(jìn)步。

取卵、凍卵、凍精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植……小梁夫婦如今正沉浸在孩子即將出生的喜悅中?；叵肫鹪谕Ｊ袐D幼保健院生殖健康科的求子經(jīng)歷，小梁夫妻充滿感激?；楹蠖耸冀K沒有懷孕，在市婦幼保健院檢查后發(fā)現(xiàn)是小梁的妻子因?yàn)檩斅压艿膯栴}，無法成功受孕。

“咨詢了醫(yī)生之后，我們相信婦幼的試管嬰兒技術(shù)能夠幫助我們”，于是小梁夫婦進(jìn)行了試管嬰兒的準(zhǔn)備工作，妻子的促排卵過程很順利，但是就在取卵之前，小梁突然接到工作通知要立刻離威，無法來院冷凍精子，也無法在妻子取卵日當(dāng)天趕回。面對這種突發(fā)狀況，醫(yī)院前年始開展的新技術(shù)卵子冷凍技術(shù)解決了小梁夫婦的難題。這次小梁妻子冷凍了10枚卵子。

“冷凍卵子的技術(shù)在國內(nèi)的發(fā)展時(shí)間并不長，最近10年才開始常規(guī)冷凍卵子。現(xiàn)在卵子冷凍復(fù)蘇成活率一般在80%左右?！鄙辰】悼聘敝魅渭鎸?shí)驗(yàn)室主任劉吉介紹，卵子的冷凍和復(fù)蘇程序很復(fù)雜，對操作的環(huán)境要求也很嚴(yán)格，因此實(shí)驗(yàn)室起到了非常重要作用。

2019年經(jīng)市科技局批準(zhǔn)，市婦幼保健院成立了市級“輔助生殖及低溫醫(yī)學(xué)生育力保存重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”?！斑@一重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的成立有利于我們各項(xiàng)科研技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用，更重要的是能夠?yàn)榕岳鋬雎炎樱瑢?shí)現(xiàn)生育力保存”。劉吉介紹，基于卵巢功能減退、各類腫瘤患者有生育力保存的愿望，冷凍卵子技術(shù)能夠在卵子質(zhì)量好時(shí)提供保存手段，未雨綢繆，以備女性將來生育需求。

當(dāng)然，對于小梁夫婦來說，冷凍卵子是“萬里長征”開始的第一步，也是最重要的一步。醫(yī)生在B超設(shè)備指引下，用一根直徑3毫米左右的取卵針刺入患者卵巢，用負(fù)壓把含有卵子的卵泡液吸到試管中?！拔覀儠⑹⒂新雅菀旱脑嚬芡ㄟ^傳遞窗傳給實(shí)驗(yàn)室的工作人員，通過一系列復(fù)雜的流程進(jìn)行冷凍?！毙熘緩┙榻B，卵子冷凍后1周，小梁有一次回家的機(jī)會，但3天后又要離威約半年之久，于是此次小梁取出精子進(jìn)行凍精。

此后，在取卵、凍精后約2個(gè)月，小梁妻子的子宮內(nèi)膜做好準(zhǔn)備后，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行卵子、精子的復(fù)蘇，形成優(yōu)質(zhì)的胚胎，移植入患者子宮內(nèi)發(fā)育。

目前，威海市婦幼保健院冷凍卵子技術(shù)日漸成熟，受益的患者也越來越多。未來，通過輔助生殖及低溫醫(yī)學(xué)生育力保存重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，生殖健康科還將進(jìn)行卵巢組織冷凍，為更多有需要的患者送去福音。

因?yàn)橥Ｊ袐D幼保健院輔助生殖新技術(shù)受益的還有很多患者，市民鄒先生就是其中之一。鄒先生因?yàn)榛加袊?yán)重畸形精子癥，夫妻結(jié)婚8年沒有自己的孩子。市婦幼保健院輔助生殖健康科新開展的“卵母細(xì)胞輔助激活（AOA）技術(shù)”，幫助鄒先生成功有了自己的孩子?！奥涯讣?xì)胞輔助激活（AOA）技術(shù)是通過提高卵胞漿內(nèi)鈣離子濃度，迅速引起鈣離子峰，促進(jìn)卵母細(xì)胞激活，從而達(dá)到受精目的。”劉吉表示，這項(xiàng)新技術(shù)的作用可以改善受精情況，卵子激活率可達(dá)60%，針對男方精子異常的不孕夫婦而言，卵子激活受精率會更高。

始終進(jìn)取

為威海生殖醫(yī)學(xué)發(fā)展注入動力

20歲，對一個(gè)人來說正式青春風(fēng)華正茂的時(shí)候，對于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)可以說是日新月異了。在一代人成長的時(shí)間里，威海市婦幼保健院生殖健康科的所有人始終保持著一顆孜孜以求的進(jìn)取之心，懷揣著無數(shù)家庭的希望，跋涉在探索生命誕生的道路上。

走在溫馨的生殖健康科診室、實(shí)驗(yàn)室，我們能看到德高望重的學(xué)科帶頭人，能看到中流砥柱的科室高年資醫(yī)生，更能夠看到實(shí)驗(yàn)室內(nèi)朝氣蓬勃的年輕一代。完善的人才梯隊(duì)建設(shè)，讓生殖健康科這支隊(duì)伍不斷取得一個(gè)又一個(gè)進(jìn)步。

早在2015年，威海市婦幼保健院生殖健康科獲評“威海市臨床重點(diǎn)?？啤保?021年輔助生殖實(shí)驗(yàn)室經(jīng)市科技局批準(zhǔn)成立“威海市輔助生殖及低溫醫(yī)學(xué)生育力保存重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”，今年輔助生殖技術(shù)專業(yè)又被評為“威海市臨床精品特色專科”。

目前，生殖健康科擁有醫(yī)務(wù)人員26人，其中高級職稱6人、中級職稱11人，博士后1人、博士2人、碩士8人。同時(shí)，市婦幼保健院還與多名國內(nèi)外知名的輔助生殖專家建立聯(lián)系，定期來威海坐診并指導(dǎo)工作，以此提升科室整體技術(shù)水平?！拔覀冞€計(jì)劃每3年引進(jìn)或培養(yǎng)1至2名博士研究生，為威海生殖醫(yī)學(xué)的發(fā)展注入動力?！毙熘緩┙榻B。

眼下，威海市婦幼保健院生殖健康科正在進(jìn)行供精人工授精實(shí)驗(yàn)室改造，準(zhǔn)備下半年申請?jiān)囘\(yùn)行，該實(shí)驗(yàn)室的AID技術(shù)于2021年獲山東省衛(wèi)健委批準(zhǔn)籌建。試運(yùn)行后，將通過使用人類精子庫的精子，為無精癥的患者提供助孕幫助。

在取得成績的基礎(chǔ)上，威海市婦幼保健院生殖健康科還要進(jìn)一步提高專業(yè)技術(shù)水平，向高、精、尖發(fā)展，規(guī)范診療流程及診療過程?！拔覀円揽勘緦I(yè)先進(jìn)的技術(shù)，進(jìn)一步加大科研力度，將科研成果進(jìn)一步運(yùn)用到臨床，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。”徐志彥介紹，生殖健康科將進(jìn)一步提升專科服務(wù)能力，更好地滿足不孕不育患者的醫(yī)療健康需求。

2002年至今，生殖健康科在不孕不育領(lǐng)域深耕細(xì)作、孜孜不倦，科學(xué)、規(guī)范的運(yùn)用輔助生殖技術(shù)圓眾多不孕不育夫婦生兒育女的心愿。接待咨詢、就診和臨床治療的不孕不育患者，已30余萬人次，而自人類輔助生殖技術(shù)準(zhǔn)入以來，已有超過6000人次實(shí)施了人類輔助生殖技術(shù)，試管嬰兒新鮮周期及復(fù)蘇移植周期的妊娠率均在45-50%之間并持續(xù)攀升，達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平。

“關(guān)注生殖健康，提高國民健康水平”是威海市婦幼保健院生殖健康科始終追求的目標(biāo)。未來，他們還將始終遵循醫(yī)者的初心，繼續(xù)承載萬千家庭的希望。

威海市婦幼保健院黨委副書記、院長張恩東表示，未來，醫(yī)院將持續(xù)加強(qiáng)輔助生殖專業(yè)在管理、學(xué)術(shù)、科研及學(xué)科建設(shè)等方面的發(fā)展，從醫(yī)教研三方面進(jìn)行提升，注重團(tuán)隊(duì)梯隊(duì)建設(shè)，引進(jìn)培育學(xué)科帶頭人和后備人才力量，在提升臨床技術(shù)水平的同時(shí)抓好科研。“我們還要強(qiáng)化區(qū)域標(biāo)桿醫(yī)院效應(yīng)，推動區(qū)域輔助生殖技術(shù)持續(xù)健康發(fā)展，滿足群眾生殖健康服務(wù)需求?！睆埗鳀|表示，要通過輔助生殖專業(yè)的發(fā)展，讓“專病”得到“專治”，讓廣大育齡夫婦生得出、保得住、生得好，為促進(jìn)家庭幸福和社會和諧作出積極貢獻(xiàn)。

監(jiān)制：段曉明

統(tǒng)籌：張曉冬

編輯：韓　瀟

審讀：張薷心

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