說話晚，吃得少，脾氣大……這些育兒難題，該如何解決？近日，記者到首都兒科研究所，探訪本市首家家庭養(yǎng)育咨詢門診，就寶爸寶媽最關(guān)心的養(yǎng)育問題尋找專業(yè)的解答。

首兒所嬰幼兒照護研究指導中心主任關(guān)宏巖在家庭養(yǎng)育咨詢門診出診。

案例①

沉默式帶娃導致“呼名不應”

“我喊他，他總是不回答、沒反應，而且到現(xiàn)在還不會說話，怕不是有孤獨癥吧?！眲⑾壬蛔哌M家庭養(yǎng)育咨詢門診就十分焦急地拿出手機，要給醫(yī)生展示兒子“呼名不應”的視頻。

劉先生的兒子跳跳已經(jīng)快一歲半了，但遲遲不會說話。從在社交平臺刷到的育兒短視頻中，劉先生了解到“不開口”“呼名不應”都是孤獨癥的早期表現(xiàn)，這讓他更加焦慮。

出診的首兒所嬰幼兒照護研究指導中心主任關(guān)宏巖看了劉先生展示的視頻，在視頻中，跳跳正在聚精會神地自己翻閱繪本，而劉先生卻在一旁持續(xù)呼喚著孩子的小名?！斑@個時候，孩子的注意力都在鮮艷的圖畫上，自動屏蔽了外界的聲音，‘聽不見’父母的呼喚，不能說明孩子真的有問題?！标P(guān)宏巖一邊安撫著家長的情緒，一邊為孩子安排測試。

經(jīng)評估，跳跳并沒有孤獨癥，但確實存在語言發(fā)育較慢的情況。醫(yī)生了解到，在育兒分工中，跳跳平時是劉先生帶得多。劉先生喜歡變著花樣給孩子買玩具，新鮮的玩具占據(jù)著孩子的注意力。跳跳自己玩玩具的時候，劉先生喜歡在旁邊一邊看孩子一邊刷手機看短視頻。

“這種好像‘帶’了，又好像‘沒帶’的育兒方式，就是人們常說的‘假性帶娃’?！标P(guān)宏巖向劉先生解釋，正是這種沒有互動的沉默式、“偷懶”式帶娃，影響了孩子的語言發(fā)育進程?！半S著科技的發(fā)展，我們帶娃時有了花樣百出的輔助工具。但不論多貴的玩具都沒有家長的陪伴、交流重要?！贬t(yī)生囑咐。

跳跳的診斷結(jié)果讓劉先生和妻子既松了一口氣，又感到了幾分愧意，“以后我們一定會調(diào)整養(yǎng)育方式，多跟孩子互動、‘真帶娃’?！?/p>

專家支招

提供回應性照護才是“有效帶娃”

跳跳的情況在門診中比較常見。幸運的是，跳跳被排除了孤獨癥。而有些孩子則由于在養(yǎng)育過程中缺乏互動、交流，導致了功能性的發(fā)育遲緩，出現(xiàn)了孤獨癥傾向。學術(shù)上稱之為“假性自閉”。

關(guān)宏巖介紹，研究結(jié)果顯示，在1歲至3歲的幼兒家庭中，時常與父母語言交流的孩子與幾乎不與父母語言交流的孩子相比，詞匯量和表達能力水平相差2倍至3倍之多?！斑@就是‘假性帶娃’給孩子帶來不良影響的‘量化體現(xiàn)’?！?/p>

如何才能杜絕“假帶娃”？關(guān)宏巖說，在養(yǎng)育“小小孩”的過程中，家長要提供回應性照護，即有互動、有回應、有交流的高質(zhì)量親子陪伴。

“不要讓電子屏捆綁自己，更不要讓它捆綁孩子?！标P(guān)宏巖說，通過電子屏觀看動畫片、早教節(jié)目無法給孩子帶來真實世界的體驗、刺激，更無法代替養(yǎng)育者的陪伴和教育。

案例②

餐餐都喂飯女兒吃得比貓少

“我們家孩子吃飯費勁兒，頓頓吃得‘比貓少’?！背膛恳驗榕畠悍品啤俺圆缓谩眮淼郊彝ヰB(yǎng)育咨詢門診。

一歲半的菲菲個頭小、體型瘦，生長發(fā)育雖然沒有明顯異常，但從監(jiān)測發(fā)育情況的曲線圖上來看，屬于同月齡幼兒中的“落后分子”。程女士自述，身為全職媽媽的她，每一餐都是按照營養(yǎng)指南精心搭配，頓頓有葷有素、營養(yǎng)均衡。無奈，孩子并不領(lǐng)情，每餐都吃得很少。由于不愛吃飯，大人們經(jīng)常調(diào)侃地逗菲菲——“我們是喝露水的‘小仙女’”。

“真害怕不吃飯影響到她身體和智力的發(fā)育。問題到底出在哪兒呢？”程女士無奈地說。

為了解決程女士的育兒難題，關(guān)宏巖仔細地詢問了菲菲的日常養(yǎng)育方式，最終，找到了癥結(jié)所在——一歲半的菲菲完全不會自主進食，每一頓飯都是媽媽一勺一勺追著送進嘴里。為了讓孩子多吃一會兒，程女士還經(jīng)常用平板電腦播放動畫片，讓孩子邊看邊吃。

“這不是為了讓她多吃點嘛……”程女士感到疑惑，孩子不吃飯，家長干著急，通過“喂”的方式讓她多吃點，這也有錯？

“以不正確的方式‘愛’孩子，反而可能會耽誤孩子正常的成長和發(fā)育。”關(guān)宏巖“叫?！绷顺膛康奈癸埿袨椤Ｋ忉?，程女士的行為實際上剝奪了孩子自己吃飯的權(quán)利。

關(guān)宏巖說：“自主進食的學習過程是人生早期非常重要的一項體驗，更是食育教育的重要一課。被強行喂飯不僅會造成幼兒心理的反感，還會降低食欲，影響孩子的生長發(fā)育。良好的飲食習慣對孩子身心成長、人格培養(yǎng)都有重要意義，需要每個家庭重視?！?/p>

專家支招

別錯過孩子自主進食關(guān)鍵期

關(guān)宏巖說，8個月到一歲的“輔食階段”是孩子學習自主進食的關(guān)鍵時期?！?個月的幼兒就應該開始著意培養(yǎng)自主進食的行為；一歲左右就應該可以靠自己吃個半飽，余下的由家長輔助完成；一歲半時就不需要家長輔助吃飯了?！?/p>

關(guān)宏巖建議，一歲以上的幼兒家長一定要學會逐漸退出孩子的進食過程，培養(yǎng)其獨立吃飯的好習慣?！皠傞_始，有的家長可能會有些焦慮。但很快你就會發(fā)現(xiàn)，當你放手了，孩子很快會適應自己吃飯，并吃得更香?！?/p>

案例③

6倍濃濃關(guān)愛反讓孩子掉隊

瘦瘦小小的兜兜是由爺爺帶來看家庭養(yǎng)育咨詢門診的。兜兜的身高、體重等發(fā)育指標持續(xù)跟不上節(jié)奏，這讓家里的大人都很“上火”。

兜兜兩歲了，家里有一個龐大的育兒陣容——由于爸爸媽媽是雙職工，兜兜由兩家老人輪流輔助照顧。周一到周三是爺爺奶奶帶，周四、周五是姥姥姥爺帶，周末是爸爸媽媽照顧兜兜。

“我們都愛他、關(guān)心他，全心全力地照顧他，變著花樣給他做好吃的、買好玩的?！倍刀档臓敔敯脨赖靥岢鲆蓡?，兜兜是每一個大人的“心肝寶貝”，可為什么生在濃濃關(guān)愛里的孩子，還是吃不好，睡不好，長得也不好呢？

“頻繁更換養(yǎng)育者會造成孩子的養(yǎng)育環(huán)境不穩(wěn)定?！标P(guān)宏巖向老人解釋。比如，老人奉行早睡早起，所以兜兜在工作日晚8點就上床準備睡覺了；而在周末，兜兜往往跟著爸爸媽媽，睡得會晚一些。又如，兜兜的姥姥、姥爺是南方人，爺爺奶奶是北方人，因為老人換班，兜兜在飲食上也得頻繁更換口味。

“養(yǎng)育方式、養(yǎng)育理念存在差別，頻繁‘換手’讓孩子對生活節(jié)奏的變化難以適應，最終導致作息紊亂，這很不利于孩子的身心成長、發(fā)育。”關(guān)宏巖說。

為了幫助兜兜家調(diào)整、完善養(yǎng)育模式，關(guān)宏巖請6位養(yǎng)育人一起來到了家庭養(yǎng)育咨詢門診，向全體“家長”科普健康的養(yǎng)育方式和養(yǎng)育理念。同時，幫他們理順分工和關(guān)系?！白钪匾氖亲屢患胰四苓_成一致，當在養(yǎng)育問題上出現(xiàn)分歧時，應該聽誰的?！睙o疑，這個要為孩子成長擔負起主要責任的“拍板兒”人，應該是孩子的爸爸媽媽。

專家支招

育兒不能頻繁“換手”3到6個月一換為宜

“除了影響孩子身體發(fā)育以外，不斷更換養(yǎng)育者，孩子容易產(chǎn)生心理不安全感。”關(guān)宏巖說，信任和習慣都需要用時間來積累，養(yǎng)育時頻繁“換手”無疑會影響孩子依戀關(guān)系的明確，容易造成孩子哭鬧焦慮，進而阻擋孩子向外界探索的欲求。

雙職工家庭應盡量延長不同養(yǎng)育人的帶娃周期，保持孩子成長環(huán)境和養(yǎng)育人員的穩(wěn)定性?！耙恢芤粨Q、一個月一換，過于頻繁。一般以3到6個月為一個周期‘換手’，是孩子可以接受的節(jié)奏?！?/p>

另外，這種“三代同堂”的復雜養(yǎng)育環(huán)境，很容易出現(xiàn)理念和方式上的分歧。這個時候，幾方一定要理順養(yǎng)育關(guān)系，“行為教育上、日常安排上要以爸爸媽媽的意見為準，不要給幼兒造成難以理解的困擾。”

來源 | 北京晚報

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