患者入院、出院工作制度 1.患者入院 （1）在患者入院之時準備好床位。 （2）熱情接待患者并向其介紹自己和其他醫(yī)務(wù)人員。 （3）接待患者至指定的床位確保其舒適。 （4）解釋并告之住院規(guī)則/須知及病房有關(guān)制度（病室環(huán)境、住院安全、探視制度等）。 （5）完成護理評估，根據(jù)患者的需要制定護理計劃，并進行疾病相關(guān)知識宣教。 2.患者出院 （1）接到患者出院醫(yī)囑后，核對所有錄入醫(yī)囑記賬明細，確認無誤后，通知住院結(jié)算中心結(jié)帳。 （2）患者出院前，由負責(zé)護士及主管醫(yī)師將出院小結(jié)和診斷證明交予患者，并向患者及家屬做好出院前健康教育，包括：目前病情、飲食、活動及出院帶藥指導(dǎo)（用法、劑量、作用、副作用等）、復(fù)診時間及預(yù)約等。 （3）準確告知患者和家屬辦理出院手續(xù)的方法。 （4）主動征求患者對醫(yī)療、護理等各方面的意見與建議。 （5）收到出院結(jié)算證明條后，方可允許患者離院；清點患者床單位物品，包括被服類、家具等；囑患者帶齊個人用物，開具物品放行條，將其送至病房大門口或電梯口禮貌道別。 （6）出院后，床單位進行終末消毒，更換床上用品。 3.患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科 （1）接到患者轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，及時與相關(guān)單位溝通。 （2）患者轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科前，由責(zé)任護士或主管醫(yī)師向患者或親屬告知相關(guān)注意事項，如目前的病情，途中可能遇到的情況等。 （3）轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院時書寫護理小結(jié)，病歷隨同轉(zhuǎn)科交接，轉(zhuǎn)院時應(yīng)將醫(yī)師的病歷摘要及其他必要資料備妥隨同轉(zhuǎn)院，保障醫(yī)療信息資料連續(xù)性。 （4）轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科途中可能遇到的情況有預(yù)案和具體措施。 （5）轉(zhuǎn)科時根據(jù)患者病情，護送患者至所轉(zhuǎn)科室，并進行當(dāng)面和書面交接班。 健康教育制度 1.健康教育形式 （1）個別指導(dǎo)：可在給患者治療和護理時，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進行針對性指導(dǎo)。 （2）集體講解：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識（個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生），常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防治知識，簡單的急救知識、婦幼衛(wèi)生保健、嬰兒保健、計劃生育等，根據(jù)情況確定相關(guān)主題。門診可利用患者候診時間，病房則根據(jù)工作情況及患者作息制度選擇時間進行集體講解示范。講解同時可配合多媒體、模型、圖片等，以加深印象。 （3）文字宣傳：利用黑板報、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等，標題要醒目，內(nèi)容要通俗易懂。 （4）座談會：在患者病情允許的情況下，護士組織患者進行相關(guān)知識宣教，并對主題進行討論和回答患者提出的問題。 （5）展覽：如圖片或?qū)嵨镎褂[，內(nèi)容應(yīng)定期更換。 （6）視聽教材：利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設(shè)備在候診大廳及住院患者活動區(qū)域進行宣教。 2.健康教育內(nèi)容 （1）住院患者健康教育內(nèi)容主要包括：①介紹醫(yī)院規(guī)章制度：如查房時間、探視制度、陪護制度、膳食制度等；②介紹病室環(huán)境：作息時間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等；③相關(guān)疾病知識宣教：相關(guān)檢查、治療、用藥知識介紹指導(dǎo)，術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、出院患者健康指導(dǎo)等。 （2）門診患者健康教育內(nèi)容主要包括：一般指導(dǎo)（休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、飲食營養(yǎng)、定期復(fù)查等）、?？浦笇?dǎo)、個體指導(dǎo)。 3.健康教育流程 （1）評估健康教育對象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。 （2）制定合適的目標。 （3）擬定相應(yīng)的健康教育內(nèi)容。 （4）根據(jù)教育對象選擇健康教育的形式。 （5）實施健康教育計劃。 （6）對健康教育結(jié)果進行評價。 藥品管理制度 1.科室設(shè)專人負責(zé)藥物的管理。各類藥物保存、保管方法正確。 2.一切毒、麻、限、劇類藥應(yīng)設(shè)專柜（屜、箱）存放并加鎖，麻醉藥雙層鎖保管。 3.麻醉藥固定基數(shù)、標簽清晰，設(shè)麻醉藥物交接班本，班班交接，帳物相符，如有誤差及時追查。做到“五?！保▽Ｓ锰幏?、專用賬冊、專本登記、專人管理和專柜加鎖）。 4.建立麻醉藥使用登記本，用后及時登記。 5.麻醉藥和精神一類藥物使用后保留空安瓿與處方一起交接，如有剩余的藥液，需經(jīng)第二人核對后方可廢棄。 6.麻醉藥柜的鑰匙由當(dāng)班負責(zé)管理麻醉藥的護士隨身攜帶，且不得與其他類別的鑰匙串在一起保管。 7.各病室的藥品，根據(jù)需要保持一定的基數(shù)，工作人員不得擅自挪作私用。 8.根據(jù)藥品的種類與性質(zhì)將外用、口服、注射、靜脈用藥分別放置并按相應(yīng)的保管原則保存，各類藥物標簽規(guī)范、完整、清晰。病室小藥柜需有專人管理，藥瓶編號定位放置，定期清理，適量領(lǐng)取，防止積壓，保證應(yīng)用。 9.高濃度電解質(zhì)制劑（氯化鉀、磷化鉀及0.9%以上的氯化鈉）、肌肉松弛劑、細胞毒性等高危藥品應(yīng)單獨存放，并有醒目標識。 10.病室管藥人員每日檢查科室所用各類藥物，每周全面清點并檢查藥品質(zhì)量，做好每周檢查一次的詳細登記。如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期的藥物必需立即銷毀并報告相應(yīng)的管理部門，查找原因。 11.標簽不清或有涂改時不得使用，

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