智能健康管理是健康管理與人工智能、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)融合形成的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)。

那健康管理是什么呢？

一、健康管理是什么？

大多數(shù)人們對健康管理的認(rèn)識存在一定的誤區(qū)。

誤區(qū)①：認(rèn)為健康管理是專為經(jīng)濟(jì)富裕者提供的更高層次的醫(yī)療保健項(xiàng)目，對于經(jīng)濟(jì)條件一般的人是一種額外負(fù)擔(dān)。

但其實(shí)：美國研究健康管理20多年的經(jīng)驗(yàn)顯示：健康管理對任何企業(yè)和個人都有一個90%和10%的關(guān)系，即90%的個人和企業(yè)通過健康管理后，醫(yī)療費(fèi)用降低到原來的10%；中國也不例外，人群中最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的醫(yī)療費(fèi)用。因此，通過健康管理準(zhǔn)確了解自己的健康狀況和潛在隱患，不僅可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)，還可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的支出。

誤區(qū)②：認(rèn)為健康管理只是針對于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中已患病、需要特殊照顧的群體所提供服務(wù)。

但其實(shí)：相對于介入治療，健康管理更看重“防患于未然”，并根據(jù)不同人群特點(diǎn)各異，健康風(fēng)險(xiǎn)不同，確定其健康管理的不同重點(diǎn)。因此，健康管理的主要服務(wù)對象是社會上的健康、亞健康人群以及慢性疾病和疾病康復(fù)前的群體。

誤區(qū)③：把健康管理等同于體檢，等同于市場上到處可見的保健品，認(rèn)為與疾病防治并無必然聯(lián)系。

但其實(shí)：WHO研究報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，人類?疾病通過預(yù)防保健可以避免，?可通過早期的發(fā)現(xiàn)得到有效控制，?可通過信息有效溝通提高治療效果。因此，各種疾病的發(fā)生都是有其一定原因與規(guī)律的，有先天遺傳因素決定，也有后天的行為和生活方式影響。

因此，本文認(rèn)為，健康管理的含義包含有三個特點(diǎn)：①是一種對個人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程；②是以非醫(yī)療的手段幫助人們趨近于完全身心健康的程度；③可以調(diào)動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康改善效果。

健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括健康檔案管理、生活方式管理、動態(tài)跟蹤管理等多項(xiàng)服務(wù)，目前市場主要的服務(wù)僅為健康體檢管理和疾病管理。

二、健康管理發(fā)展現(xiàn)狀

全球各國出臺健康管理行業(yè)相關(guān)法律、政策，舉辦相關(guān)競賽活動，推動產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。

中國健康管理服務(wù)仍以體檢為主，慢性病發(fā)病率居高不下，呈現(xiàn)出患病人多、醫(yī)療成本較高等特點(diǎn)。

《健康管理藍(lán)皮書2018》數(shù)據(jù)顯示，2017年我國醫(yī)療服務(wù)的門診量估計(jì)超過80億人次，而健康管理（體檢）量只有5億人次；而且健康管理服務(wù)提供單一，95%以上的健康管理服務(wù)仍以體檢為主，缺少檢后服務(wù) 。

圖1-1  中國體檢人群中慢性病發(fā)病類型

《2017我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示：2017年全國衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)51598.8億元，占比GDP百分比為6.2%，相比2010年，復(fù)合年均增長率高達(dá)15%左右，全國衛(wèi)生總費(fèi)用呈快速增長趨勢。

一、人工智能和健康管理的結(jié)合

（一）大數(shù)據(jù)與流感預(yù)測(健康管理+大數(shù)據(jù)/互聯(lián)網(wǎng)技術(shù))

方式：建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫、智能分析模型等。

案例：①谷歌的“基線研究項(xiàng)目”，建立人類健康數(shù)據(jù)庫，可以找出完全健康的人類基因模型，對與模型中健康數(shù)據(jù)有差異的用戶予以提醒。②谷歌健康開發(fā)了一系列可穿戴設(shè)備，不斷收集海量的生物統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，對某些傳染性疾病進(jìn)行較為及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)控和預(yù)防。

（二）機(jī)器學(xué)習(xí)與血糖管理(健康管理+機(jī)器學(xué)習(xí)算法)

方式：依托機(jī)器學(xué)習(xí)算法及其他技術(shù)建立糖尿病精準(zhǔn)模型。

案例：健安華夏建立了基于血糖預(yù)測/營養(yǎng)建議的精確糖尿病模型，可預(yù)測血糖數(shù)據(jù)及影響因素，提供個性化控糖方案，實(shí)現(xiàn)對糖尿病患者持續(xù)、高效管理。

（三）數(shù)據(jù)庫技術(shù)與健康要素檢測(人工智能+基因型+健康管理)

方式：建立健康大數(shù)據(jù)平臺、數(shù)據(jù)庫等。

案例：Nuritas建立食品數(shù)據(jù)庫，用以識別肽（食品產(chǎn)品中某些分子）是否可作為食物補(bǔ)充或新的成分；為食品制造企業(yè)提供數(shù)據(jù)挖掘服務(wù)。

（四）健康管理與生活品質(zhì)提升(人工智能算法+大數(shù)據(jù)+健康管理)

方式：建立健康管理優(yōu)化平臺、健康促進(jìn)方案等。

案例：Welltok建立Café Well健康管理優(yōu)化平臺，以用戶需求為中心管理用戶各方面健康情況，包括壓力管理、營養(yǎng)控制、糖尿病護(hù)理等，在用戶保持健康生活習(xí)慣時(shí)給予獎勵 。

二、政策、市場等因素驅(qū)動智能健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展

人口老齡化加速、國家政策出臺、人工智能技術(shù)的提升等推動健康管理向智能化、個性化發(fā)展。

①人口老齡化加劇

據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布數(shù)據(jù)，2018年，60周歲及以上人口24949萬人，比上年增加859萬人，占總?cè)丝诘?7.9%。其中65周歲及以上人口占總?cè)丝诘?1.9%，比上年增加827萬人。

據(jù)聯(lián)合國發(fā)布2017年版《世界人口展望》顯示，60歲及以上的老年人口數(shù)量將在2050年翻一番，2100年翻兩倍多，其中65%的60歲及以上老年人口出現(xiàn)在亞洲。

②健康管理服務(wù)未來潛力大

目前美國有70%的人享有健康管理服務(wù)，而中國享有這項(xiàng)服務(wù)的人不足0.1%，隨著中國經(jīng)濟(jì)不斷提高，對健康管理需求將擴(kuò)大。

③國家政策支持及行業(yè)規(guī)劃出臺

表2-1  國家部分相關(guān)政策、戰(zhàn)略及行業(yè)報(bào)告列表

④人工智能技術(shù)的大力提升

以深度卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)為核心的深度學(xué)習(xí)算法，加速了人工智能技術(shù)發(fā)展，帶動了健康管理領(lǐng)域與其的跨界融合。

隨著相關(guān)政策的持續(xù)推進(jìn)，智能健康管理領(lǐng)域成為投資熱點(diǎn)領(lǐng)域，蘋果、阿里巴巴等龍頭公司積極布局智能健康領(lǐng)域。

2017年，健康管理是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)投融資的熱點(diǎn)領(lǐng)域，一共發(fā)生15起投資事件，占比為27%，占比第一。

圖2-1  2017年健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)投融資領(lǐng)域數(shù)量占比

數(shù)據(jù)來源：《2018-2023年全球健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)發(fā)展前景預(yù)測與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》，GEI整理

借助物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等形態(tài)，健康管理已經(jīng)由此前以健康咨詢、高端私人醫(yī)生為主“1.0”時(shí)代，迭代進(jìn)入由大數(shù)據(jù)、人工智能等前沿技術(shù)領(lǐng)銜的“2.0”時(shí)代。

2017/5月，阿里巴巴推出健康管理應(yīng)用親問V1.0版，對標(biāo)keep，截至目前已更新第21個版本 。

2017/9，Apple發(fā)布最新款Apple Watch，硬件方面增加脈搏感應(yīng)裝置，實(shí)時(shí)追蹤使用者心跳頻率，監(jiān)測心臟健康狀況 。

2017/10，中國平安與清華大學(xué)建立產(chǎn)學(xué)研合作關(guān)系，其中一項(xiàng)成果是在國家衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下，成立全球醫(yī)療與健康研究中心 。

一、產(chǎn)業(yè)集群案例

恒大養(yǎng)生谷作為恒大健康的核心產(chǎn)品，已在三亞、西安、鄭州、揚(yáng)中、湘潭、南京等城市建設(shè)養(yǎng)生谷項(xiàng)目。

圖3-1  恒大養(yǎng)生谷全國分布圖

恒大?養(yǎng)生谷：創(chuàng)建全方位全齡化健康養(yǎng)生新生活、高精準(zhǔn)多維度健康管理新模式、高品質(zhì)多層次健康養(yǎng)老新方式、全周期高保障健康保險(xiǎn)新體系、租購旅多方式健康會員新機(jī)制，提供852項(xiàng)設(shè)施設(shè)備867項(xiàng)服務(wù)。

①高精準(zhǔn)多維度健康管理新模式：恒大國際醫(yī)院同步國際標(biāo)準(zhǔn)及世界先進(jìn)技術(shù)，建立會員終生健康跟蹤管理體系，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估、預(yù)防干預(yù)等多維度的科學(xué)生命管理。

②高品質(zhì)多層次健康養(yǎng)老新方式：整合國際前沿健康養(yǎng)老模式，為活力老人提供醫(yī)養(yǎng)融合、親子同樂、旅居度假、多彩學(xué)堂、娛樂社交、老年就業(yè)等養(yǎng)生服務(wù)體系。

③全周期高保障健康保險(xiǎn)新體系：整合國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)保險(xiǎn)資源，建立全年齡段高額保障體系，定制百歲以下老人專屬保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)國內(nèi)百家三甲醫(yī)院綠色服務(wù)通道。

④租購旅多方式健康會員新機(jī)制：整合世界優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老、醫(yī)療及商業(yè)保險(xiǎn)等資源，搭建“租、購、旅”會員服務(wù)模式，滿足會員多元化需求。

專欄：中國智能健康管理部分產(chǎn)業(yè)集群

二、企業(yè)案例

碳云智能：獨(dú)角獸企業(yè)

碳云智能成立于2015年，運(yùn)用人工智能技術(shù)處理所收集的數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)商業(yè)化，幫助人們做健康管理、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供數(shù)據(jù)服務(wù)等，是2017年度獨(dú)角獸企業(yè)，被《財(cái)富》雜志列為全球50家引領(lǐng)AI創(chuàng)新革命公司。

創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)：王俊-曾參與創(chuàng)建全球最大的基因組學(xué)研發(fā)機(jī)構(gòu)——華大基因；Bill W. Colston-QuantaLife Inc. 公司的首席執(zhí)行官兼科學(xué)創(chuàng)始人；Jamie Heywood-創(chuàng)建全球最大的個性化健康網(wǎng)絡(luò)平臺——PatientsLikeMe。

①企業(yè)發(fā)展歷程

②企業(yè)提供的產(chǎn)品及服務(wù)

       覓我TM（數(shù)字化精準(zhǔn)健康管理平臺 ）：①應(yīng)用主題涵蓋6大場景：營養(yǎng)，運(yùn)動，護(hù)膚，健康、醫(yī)療，慢病 ；②持續(xù)的健康追蹤&健康管理：覓我內(nèi)置智能健康管家，全方位監(jiān)測、記錄和管理你的健康數(shù)據(jù)。

DigitalMe（線上健康交互平臺）：能通過記錄和分享個人癥狀、治療過程等方面的數(shù)據(jù)及基因等生物數(shù)據(jù)，創(chuàng)建個性化數(shù)字健康檔案，為用戶提供可操作性的行為指南，幫助他們改善健康。

      ③企業(yè)爆發(fā)式增長原因

A巨頭投資機(jī)構(gòu)：騰訊（互聯(lián)網(wǎng)）、中源協(xié)和（干細(xì)胞）、天府集團(tuán)（金融等）、榮之聯(lián)（信息技術(shù)）。

B專業(yè)團(tuán)隊(duì)：王俊、Bill W. Colston、Jamie Heywood。

C高端前沿技術(shù)：ImmunoSignature檢測芯片、DigitalMe（線上健康交互平臺）。

專欄：中國智能健康管理部分重點(diǎn)企業(yè)

智能健康管理的應(yīng)用仍面臨信息資源不對稱、技術(shù)條件不成熟、缺乏統(tǒng)一決策標(biāo)準(zhǔn)及動態(tài)管理等挑戰(zhàn)。

①信息資源不對稱

A專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存的患者數(shù)據(jù)（電子病歷、影像、診斷報(bào)告等）是私密的，難以對第三方的健康管理平臺開放，導(dǎo)致健康信息孤島。

B缺乏高效率、高品質(zhì)的家庭-社區(qū)-綜合性醫(yī)院信息平臺，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)效率低，醫(yī)療資源受益面小，醫(yī)療成本大。

②技術(shù)條件不夠成熟

A專用醫(yī)學(xué)傳感器終端體積大、價(jià)格高、使用復(fù)雜，一些小型的無線傳感設(shè)備面臨大量測量可靠性、傳輸可靠性、微小化、易用等問題。

B缺乏可用于實(shí)際遠(yuǎn)程監(jiān)控和診斷的常見、重大疾?。ㄐ难芗膊?、糖尿病等）健康特征參數(shù)選擇和遠(yuǎn)程診斷模式。

③缺乏統(tǒng)一決策標(biāo)準(zhǔn)及動態(tài)管理

A目前國內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)用戶檢測數(shù)據(jù)得出的健康管理建議或?qū)χ悄芙】涤布?、綜合健康管理平臺給出的健康建議很難獲得專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)可，且互相不承認(rèn)結(jié)果。

B我國的健康管理工作主要集中在發(fā)病后的治療階段，在發(fā)病前缺乏疾病風(fēng)險(xiǎn)的早期預(yù)防、健康和干預(yù)。

智能健康管理行業(yè)趨于向精細(xì)化、個性化、信息化、家庭化發(fā)展。

①精準(zhǔn)化、個性化

A利用基因檢測技術(shù)，通過遺傳信息、體征數(shù)據(jù)等信息，進(jìn)行疾病風(fēng)險(xiǎn)評估，提供專屬健康管理方案和個性化用藥等干預(yù)手段。

B通過以大數(shù)據(jù)為支撐的智能決策支持系統(tǒng)和知識圖譜，個性和精準(zhǔn)化人機(jī)交互問診。

②信息化

A利用基因檢測技術(shù)，通過遺傳信息、體征數(shù)據(jù)等信息，進(jìn)行疾病風(fēng)險(xiǎn)評估，提供專屬健康管理方案和個性化用藥等干預(yù)手段。

B通過以大數(shù)據(jù)為支撐的智能決策支持系統(tǒng)和知識圖譜，進(jìn)行個性化、精準(zhǔn)化人機(jī)交互問診。

③家庭化

A通過家庭護(hù)理服務(wù)，為患者提供連續(xù)性、一體化的服務(wù)，補(bǔ)齊診后服務(wù)缺失 。

B“互聯(lián)網(wǎng)”成為家庭健康管理有力抓手，以健康監(jiān)測、健康監(jiān)控、疾病預(yù)防/控制為重大使命的健康管理服務(wù)趨于家庭化。

END

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