2015年10月29日，黨的十八屆五中全會允許實(shí)行普遍二孩政策，中國正式進(jìn)入“全面二胎的時代”。 近日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉辦了一期婦產(chǎn)相關(guān)的講座，眾多婦產(chǎn)科名專家聯(lián)袂講述“二胎備孕那些事兒”。

最新數(shù)據(jù)顯示，全國符合全面兩孩政策條件的夫婦約有9000萬對，其中大約近六成為35歲以上。眾所周知，高齡是不孕不育其中的一個因素，高齡夫婦想要備孕二胎，年齡成了他們不可逾越的鴻溝。那么高齡夫婦備孕需要做哪些檢查？高齡夫婦孕期需要注意哪些事項(xiàng)？看看中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科梁潤彩(專家預(yù)約)教授怎么說。

高齡夫婦生二胎 孕前3個月需服葉酸

高齡夫婦備孕二胎，作好孕前檢查很有必要，那么高齡夫婦孕前需要做哪些檢查？梁潤彩教授建議主要有以下的檢查：

1、全面的身體檢查

高齡夫婦備孕前首先要作好全面的身體檢查，了解是否有基礎(chǔ)的疾病，如高血壓、糖尿病、心、肝、腎等疾病，一旦確診患上以上疾病，需要控制好病情，并等病情穩(wěn)定后才可妊娠。

2、婦科檢查：

除了全面的身體檢查，婦科檢查也是高齡備孕夫婦不可缺少的檢查項(xiàng)目。其中主要包括產(chǎn)婦的一般情況：年齡、既往生育史（了解產(chǎn)婦是否有瘢痕子宮）、月經(jīng)狀況；婦科產(chǎn)檢：子宮、附件有無病變；特殊檢查：盆腔B超、卵巢功能（包括抗苗勒式管激素AMH）、甲狀腺功能等。

此外，梁潤彩教授表示，經(jīng)過以上的檢查，經(jīng)?？漆t(yī)生評估后可以懷孕者，孕前3個月就需要開始服用葉酸0.4—0.8mg/天，直至妊娠3個月。

高齡懷孕流產(chǎn)率達(dá)25% 早期需警惕自然流產(chǎn)

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，育齡婦女中總的自然流產(chǎn)率約10~15%；35歲時流產(chǎn)率達(dá)25%；40歲達(dá)35%?？梢姡瑡D女的自然流產(chǎn)率是隨著年齡的增長而增加的。高齡夫婦除了要注意自然流產(chǎn)的情況外，宮外孕的情況也不可忽視，臨床數(shù)據(jù)表明，致命的宮外孕發(fā)生率約為2%。

梁潤彩教授提醒，患者一旦發(fā)現(xiàn)自己有停經(jīng)、腹痛、見紅等異常情況需及時就醫(yī)。

高齡孕婦孕晚期需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)

臨床上，早產(chǎn)的發(fā)生率為5.8%、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率為5%-12%，其中，高齡孕婦各種并發(fā)癥的發(fā)生率更高，所以，高齡孕婦孕晚期需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，避免意外情況發(fā)生?！案啐g孕婦需做好孕期檢查、注意自數(shù)胎動、按時作胎心監(jiān)護(hù)”。

高齡產(chǎn)婦生二胎 選陰道分娩or剖宮產(chǎn)？

陰道分娩or剖宮產(chǎn)？很多高齡產(chǎn)婦對于分娩方式的選擇上都有自己的疑惑，到底高齡產(chǎn)婦適合哪種分娩方式？梁潤彩教授表示，分娩方式的選擇主要根據(jù)產(chǎn)婦個人狀況而定。相對來說，第一胎陰道產(chǎn)者，再次生育陰道分娩成功率會更高；而第一胎剖宮產(chǎn)，第二胎則需要醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行詳細(xì)評估，如符合順產(chǎn)條件，且產(chǎn)婦要求順產(chǎn)的也可以給予試產(chǎn)。

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