首頁 資訊 發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢 護(hù)佑女性健康

發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢 護(hù)佑女性健康

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月03日 13:17

□ 沙會堂 馬傳衛(wèi)

第七次人口普查結(jié)果顯示,目前,我國女性人口超過6.88億,女性健康關(guān)系到家庭幸福、社會發(fā)展等方方面面。近年來,黨中央、國務(wù)院高度重視廣大婦女的身心健康,逐步完善婦幼健康法律法規(guī),不斷健全婦女健康服務(wù)體系,持續(xù)提高婦女健康服務(wù)質(zhì)量,著力解決婦女健康突出問題,努力促進(jìn)公平性和可及性,取得了舉世矚目的成就。

在保障婦女健康方面,中醫(yī)婦科在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫中獨樹一幟,有著西醫(yī)不可比擬的優(yōu)勢。多年來,江蘇省徐州市中醫(yī)院婦科經(jīng)過不斷摸索、總結(jié)、創(chuàng)新,對于各類婦科疾病總結(jié)了獨特的治療方法,使中醫(yī)藥技術(shù)達(dá)到全病譜覆蓋及全病程覆蓋,對大部分疾病以科務(wù)會討論的形式制定診療路徑,實現(xiàn)同質(zhì)化,并研制出一批效果好的中成藥制劑,在臨床上發(fā)揮著很好的作用。

據(jù)了解,該科室一方面強化中醫(yī)治療,另一方面廣泛開展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各級別手術(shù)。早在1999年,婦科引進(jìn)了宮腔鏡檢查及手術(shù)鏡、2001年又引進(jìn)了腹腔鏡檢查治療系統(tǒng),為婦科疾病的進(jìn)一步診斷及微創(chuàng)手術(shù)治療開辟了廣闊的前景,已進(jìn)行宮腔鏡檢查近萬例,宮腹腔鏡手術(shù)萬余例。開展了宮腔鏡宮腔粘連、子宮縱隔、黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜電切術(shù),腹腔鏡宮外孕輸卵管切開取胚術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)及血管阻段術(shù)、子宮次全切除術(shù)等,并獲省市級新技術(shù)引進(jìn)一、二等獎,在淮海經(jīng)濟區(qū)屬領(lǐng)先地位。特別是在不孕癥的治療上,該科采用中藥、西藥、介入、宮腔鏡、腹腔鏡五種方式立體的中西醫(yī)結(jié)合治療模式,治療水平躍入國內(nèi)領(lǐng)先行列。

科學(xué)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

精準(zhǔn)保護(hù)生育力

近年來,越來越多的女性內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,為提升婦科內(nèi)分泌診療能力,徐州市中醫(yī)院婦科成立了內(nèi)分泌學(xué)組,重點關(guān)注婦科內(nèi)分泌診療體系和健康教育研究,通過開設(shè)婦科內(nèi)分泌月經(jīng)病門診,進(jìn)一步在臨床上做好規(guī)范化的診療流程,形成了中西醫(yī)結(jié)合的特色。同時,該學(xué)組秉承中醫(yī)“未病先防、既病防變”的理念,對患者生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、保護(hù)生育能力等方面加強指導(dǎo),有效配合精準(zhǔn)治療方案,為淮海經(jīng)濟區(qū)的女性患者帶來了福音。

在實際工作中,婦科內(nèi)分泌學(xué)組始終秉持“以人為本”的診療理念,從制度、技術(shù)、人文等多方面去護(hù)航廣大女性患者的身心健康,盡可能地為患者治病減痛。面對年輕女性經(jīng)期疾病高發(fā)的情況,他們辨證施治,有效改善患病女性的卵巢功能。該院主任中醫(yī)師、內(nèi)分泌學(xué)組組長歐曉青教授指出,影響月經(jīng)的因素很多,也非常復(fù)雜,有先天因素、后天因素,也可分器質(zhì)性因素和功能性因素?!叭绾螀^(qū)分患者的病情?是否影響生育?會不會卵巢早衰?什么情況選擇手術(shù)治療?藥物治療的話,是選擇中藥還是西藥……這些既是患者關(guān)心的問題,更是我們研究的課題?!睔W曉青說,臨床觀察顯示,因月經(jīng)延后、經(jīng)量減少、閉經(jīng)就診的年輕病人中,彩超發(fā)現(xiàn)卵巢體積縮小、竇卵泡數(shù)減少、AMH降低、FSH升高的病人在逐年增加。每個女性都想青春永駐,最怕卵巢早衰。因此,我們要知道,出現(xiàn)月經(jīng)連續(xù)異常往往是卵巢功能變化的表現(xiàn),要引起重視,及時就診。特別是有生育要求者,要在調(diào)理后盡早生育,以防錯過生育時機。

“另外,多囊卵巢患者常常會引起月經(jīng)失調(diào)、持續(xù)無排卵、不孕、肥胖、多毛和卵巢增大;遠(yuǎn)期則會引起胰島素抵抗代謝綜合征、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌等?!睔W曉青介紹,一般情況下,治療多囊卵巢綜合征需要采取綜合療法,包括改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減輕體重;促進(jìn)排卵、恢復(fù)正常月經(jīng)和生育力;治療高雄激素血癥、多毛癥和胰島素抵抗代謝綜合征。必要時,還要采取腹腔鏡手術(shù)和輔助生育治療,同時預(yù)防并發(fā)癥。

為了治療因?qū)m腔粘連造成的月經(jīng)量少、不孕、復(fù)發(fā)性流產(chǎn),盡可能避免和減少復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的再次復(fù)發(fā)率,該院婦科內(nèi)分泌組將宮腔粘連作為重點專病進(jìn)行研究,在診療技術(shù)上不斷探索創(chuàng)新,走出了一條極具特色的診療之路。首先,科室在本地區(qū)較早開展宮腔鏡診療技術(shù),追求精準(zhǔn)、微創(chuàng)、減痛的較佳效果。其次,專家團隊依據(jù)臨床情況,總結(jié)出具有中醫(yī)特色的宮腔粘連規(guī)范化診療方案,并對該方案進(jìn)行持續(xù)優(yōu)化、完善。根據(jù)這一方案,該科對患者,特別是針對有生育要求的患者全部實施宮腔鏡手術(shù)治療及術(shù)后規(guī)范化管理,主要包括抗炎、器械性防粘連、雌激素治療、中藥內(nèi)服及外治,并配合物理治療等改善血液循環(huán),促進(jìn)內(nèi)膜生長等,取得了較佳的治療效果,減少了術(shù)后再次粘連的發(fā)生概率。

作為學(xué)組負(fù)責(zé)人,歐曉青表示,將繼續(xù)秉持中醫(yī)“未病先防,既病防變”“辨證論治”等特色理念,科學(xué)指導(dǎo)患者加強對卵巢和子宮的保護(hù)。同時,該科室還將不斷強化學(xué)科建設(shè),提升學(xué)科內(nèi)涵,以更先進(jìn)、更精準(zhǔn)的中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的診療實力,為更多女性患者排解難題,改善生理機能。

治療腫瘤精準(zhǔn)狠

做好病人守護(hù)神

目前,我國婦科三大惡性腫瘤發(fā)病率呈上升趨勢,成為嚴(yán)重危害婦女身心健康的“三大殺手”。為提升婦科惡性腫瘤診療水平,更好地為患者服務(wù),徐州市中醫(yī)院婦科精準(zhǔn)實施亞專業(yè)分組,通過不斷推進(jìn)腫瘤亞??平ㄔO(shè),開啟了婦瘤精細(xì)診治的新模式。經(jīng)過多年發(fā)展,婦瘤亞??圃趮D科良惡性腫瘤及宮頸疾病診治方面摸索并形成一套中西醫(yī)相結(jié)合的治療系統(tǒng),在淮海經(jīng)濟區(qū)獨樹一幟。

宮頸疾病是女性常見的疾患之一。其中,比較嚴(yán)重的子宮頸癌,在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率僅次于乳腺癌及子宮內(nèi)膜癌,居女性惡性腫瘤前列。

徐州市中醫(yī)院婦瘤亞??曝?fù)責(zé)人王濤主任醫(yī)師介紹說,自從德國科學(xué)家、諾貝爾醫(yī)學(xué)獎得主哈拉爾德·楚爾·豪森明確了HPV(人類乳頭瘤病毒)與宮頸癌的因果關(guān)系后,廣大女性大有“談HPV色變”之勢——只要查出HPV呈陽性,整個人就陷入過度恐慌,如果治療一段時間,HPV指標(biāo)沒有轉(zhuǎn)陰,很多人就會失去治療信心。

王濤主任醫(yī)師表示,如果僅僅只是宮頸感染HPV,患者其實不必恐慌。因為在人的一生中,很多男女都可能會感染HPV,絕大多數(shù)HPV感染無癥狀且會自愈,只有少數(shù)HPV持續(xù)感染者才會導(dǎo)致癌前病變的發(fā)生。因此,對于廣大女性來說,了解這些醫(yī)學(xué)知識后,最需強化的一個理念應(yīng)是重視宮頸癌的早期篩查。王濤稱,宮頸癌的發(fā)生是一個從量變到質(zhì)變的過程,從HPV感染到最終發(fā)展為宮頸浸潤癌,全程大概歷經(jīng)25年~30年的時間。在此期間及時對宮頸病變進(jìn)行干預(yù),就能預(yù)防及早期治愈宮頸癌。

據(jù)介紹,在該院婦瘤亞???,中醫(yī)中藥是與腫瘤治療緊密結(jié)合的。多年來,該??剖冀K堅持以病人為中心、以科技為先導(dǎo)、以中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為根本的發(fā)展理念,著力打造婦瘤專業(yè)品牌。其中,中醫(yī)中藥的辨證施治成為學(xué)科建設(shè)的一大亮點。對婦瘤患者進(jìn)行圍手術(shù)期的中醫(yī)干預(yù),或在化療前后應(yīng)用中醫(yī)藥,可起到增強機體免疫功能、減輕化療反應(yīng)、促進(jìn)康復(fù)等作用。此外,現(xiàn)代藥理學(xué)證實,在化療同時應(yīng)用中藥,有增強放療或化療藥物療效作用。為此,徐州市中醫(yī)院婦瘤科在化療同時加用中藥扶正祛邪治療,減少了化療藥物對患者的副作用,提高了化療療效,有效促進(jìn)了疾病的康復(fù)。

目前,徐州市中醫(yī)院婦科擁有完善的宮頸疾病診治體系,她們不僅重視宮頸癌前疾病篩查,在宮頸癌前病變、宮頸息肉、宮頸炎、宮頸HPV感染方面,也有著豐富的診治經(jīng)驗。王濤建議,30歲以下有夫妻生活女性應(yīng)做TCT篩查,30歲以上的女性則應(yīng)同時進(jìn)行TCT、HPV兩項篩查。站在早診早治的角度考慮,當(dāng)體檢查出高危HPV陽性后,患者接下來應(yīng)該如何做呢?王濤的建議是,患者應(yīng)同時做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,如結(jié)果也有異常,則應(yīng)做陰道鏡檢查。

王濤表示,未來科室將繼續(xù)秉持“療效更好、痛苦更小、創(chuàng)傷更少、美觀度更高”的診療理念,加速婦科良惡性腫瘤微創(chuàng)化治療的進(jìn)程,為廣大女性患者帶來更加人性化、有溫度的高效診療服務(wù)。

仁心仁術(shù)治不孕

中西合璧同圓夢

隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快,人們壓力增大,不孕癥的患病率也在逐年增高。為了有朝一日能夠迎接新生命的到來,越來越多的夫妻在求子之路上百般求索,遍討良方。與此同時,有這樣一群人,他們在醫(yī)學(xué)診治道路上不斷探索,為不孕不育這個特殊群體傾心傾力服務(wù)著,為無數(shù)個缺失孩子的家庭圓夢努力著……他們的名字叫作徐州市中醫(yī)院婦科不孕亞專科團隊。

作為該院特色亞專科之一,婦科不孕亞專科運用中西醫(yī)結(jié)合的理念,在治療不孕、反復(fù)自然流產(chǎn)、生化妊娠、空孕囊、胎心消失、胎死宮內(nèi)等疾病方面取得顯著效果。近年來,該亞專科已建設(shè)成為集中西醫(yī)之長、結(jié)合中醫(yī)辨證、融現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)為一體的診療科室。學(xué)科負(fù)責(zé)人秦文敏博士強調(diào),如果想要由“不孕”變成“懷孕”,一定要找到正確的治療方式。而在治療前,最關(guān)鍵的一步是準(zhǔn)確找出病因,針對治療。秦文敏表示,婦科不孕亞??漆槍Ω鞣N原因造成的排卵異常、輸卵管疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因不孕、卵巢早衰、盆腔黏連性疾病、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、免疫不孕等不孕癥有著準(zhǔn)確的診斷和綜合治療,尤其對多囊卵巢綜合征(PCOS)、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥、高雄激素血癥等生殖內(nèi)分泌紊亂引起的不孕癥的都有成功治療案例,且高于國內(nèi)同期平均水平。

在該亞??频膶2¢T診中,每天都有很多自然流產(chǎn)的病人——生化妊娠、空孕囊、胎心消失、胎死宮內(nèi)等。她們都為一個共同的愿望而來,希望自己能夠順利成為母親。但是對于她們來說,做母親這條路走得格外辛苦。為了給患者多元化的路徑選擇,幫助她們及早圓夢,不孕亞專科將中西醫(yī)結(jié)合治療作為科室的一大特色。秦文敏介紹,助孕是中醫(yī)婦科的優(yōu)勢和特色之一。為此,他們開展了一大批中醫(yī)藥適宜技術(shù)。比如,配制了生育衍宗膠囊、暖宮逐瘀丸、理氣逍遙丸、生育膠囊等中藥制劑,來調(diào)理不孕不育;采用中醫(yī)特色局部治療+微波理療+中藥灌腸的方式,加速吸收,提高婦科炎癥的治愈率;運用耳穴壓豆來改善女性內(nèi)分泌、調(diào)理月經(jīng)、促進(jìn)排卵,緩解不孕癥患者焦慮抑郁、緊張失眠等不安的情緒,提高妊娠成功率等。

為夯實學(xué)科根基,科室集聚人才,他們還十分注重搭建結(jié)構(gòu)合理的學(xué)術(shù)梯隊。目前,不孕亞??朴兄魅吾t(yī)師2人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師1人、住院醫(yī)師2人,其中博士1人、碩士3人。學(xué)術(shù)指導(dǎo)專家包括婦科大主任趙凱,生殖助孕中心主任王曉紅,全國名老中醫(yī)藥專家、生殖助孕科首席專家徐俠,徐州市名中醫(yī)、婦科首席專家奚嘉等。

此外,不孕亞學(xué)科團隊負(fù)責(zé)人秦文敏博士還曾赴美國芝加哥生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修,跟從美國生殖免疫學(xué)會主席Joanne Kawk-kim教授學(xué)習(xí)生殖免疫知識。她將所學(xué)到的國際先進(jìn)診療方案帶回國,帶領(lǐng)不孕團隊將西醫(yī)先進(jìn)治療方法與中醫(yī)婦科“調(diào)經(jīng)”“種子”“安胎”理念有機融合,給予患者精心的呵護(hù)??剖夷壳伴_展的特色診療項目包括:女性不孕癥的診斷和手術(shù)治療、經(jīng)陰道彩色超聲排卵監(jiān)測、外周血染色體核型檢查、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的封閉抗體檢查與免疫治療等。秦文敏表示,亞??茖⒈帧叭市娜市g(shù),關(guān)愛健康”的服務(wù)宗旨,始終以中醫(yī)特色為核心,重視名老中醫(yī)傳承,重視經(jīng)典學(xué)習(xí),重視中西醫(yī)并重,打造極具優(yōu)勢的特色亞學(xué)科,全方位診治生育難題,為廣大育齡家庭謀福祉、送希望。

生殖助孕立新功

“幸孕”之門更暢通

對很多新婚小家庭來說,能夠順利生個健康寶寶無疑是最美好愿望。然而對于反復(fù)流產(chǎn)、不明原因不孕的女性來說,常常因為遇到了重重困難而不得不放棄做母親的權(quán)利。徐州市中醫(yī)院婦科生殖助孕中心運用中西醫(yī)結(jié)合的方法讓許多復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、不孕患者打開“幸孕”之門。該院生殖助孕中心成立于2009年,其以中醫(yī)中藥為基礎(chǔ),結(jié)合現(xiàn)代輔助生殖技術(shù),開展以調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌、治療不孕癥為特色的多學(xué)科聯(lián)合診療中心,其成熟的技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗,已幫助數(shù)千對夫妻成功助孕,實現(xiàn)了他們?yōu)槿烁笧槿四傅男脑浮?/p>

“全面二孩”政策放開后,給助孕醫(yī)療的發(fā)展帶來了廣闊的空間,也對醫(yī)務(wù)工作者提出了更高的要求。該院婦科生殖助孕中心負(fù)責(zé)人王曉紅表示,治療不孕癥首先診斷是關(guān)鍵,男女雙方都有可能存在導(dǎo)致不孕的病因,需要先查明情況,才能有的放矢地針對性治療?!安辉泻土鳟a(chǎn)只是一種癥狀,其背后隱藏著很多原因?!蓖鯐约t說,中心擁有先進(jìn)的AMH及抑制素B的檢測,AMH檢查能夠可靠、快速地評價卵巢儲備功能,得知女性卵巢中可能形成竇性卵子的數(shù)目,從而得知女性的生殖能力。宮腔鏡是一項新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,它利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對所觀察的部位具有放大效應(yīng),以直觀、準(zhǔn)確的優(yōu)點成為宮內(nèi)病變的首選檢查方法。宮腔鏡在有需要時會和腹腔鏡手術(shù)同時進(jìn)行,檢查診療同時進(jìn)行,診斷更清晰便捷。

2014年,生殖助孕中心夫精人工授精技術(shù)經(jīng)省衛(wèi)健委專家組的評審后準(zhǔn)入。王曉紅介紹,夫精人工授精(AIH)是把丈夫的精子采用人工注射的方法送進(jìn)女性子宮腔內(nèi),以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。夫精人工授精主要用于女性宮頸因素不孕、不明原因不孕導(dǎo)致的不孕等、男性輕中度少精或弱精子癥、精液液化時間異常、性功能障礙、免疫性不育、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致不孕的人群等,夫精人工授精可謂起到了為新生命誕生鋪設(shè)道路、連線搭橋的作用。

生殖助孕中心的夫精人工授精室對無菌消毒要求較高,與外界相對隔離,室內(nèi)環(huán)境溫馨舒適。在實驗室恒溫狀態(tài)下進(jìn)行的夫精人工授精精液處理,其成功率不受季節(jié)的影響,一年四季都可接受治療。自此項技術(shù)在醫(yī)院實施已來,已為數(shù)百對夫婦成功助孕。“計劃接受夫精人工授精的不孕夫婦需攜帶夫婦雙方各項化驗單以及相關(guān)的檢查單、雙方身份證和結(jié)婚證件前往本中心預(yù)約?!蓖鯐约t說。

近年來,醫(yī)院利用傳統(tǒng)中醫(yī)的辨證施治,通過中醫(yī)藥多系統(tǒng)的整體調(diào)節(jié),在治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、卵巢功能減退、輸卵管因素導(dǎo)致的不孕、男性少弱精癥導(dǎo)致的不育等方面收獲了獨特的臨床療效。醫(yī)院研制了暖宮逐瘀丸、理氣逍遙丸、助孕丸、活血效靈丹、補精丸、聚精丸等多種中成藥,辨病辨證施治,為不孕人群帶來福音。有著深厚的中醫(yī)文化底蘊的徐州市中醫(yī)院生殖助孕中心,正以輔助生殖技術(shù)為主,結(jié)合中醫(yī)治療特色,聯(lián)合多學(xué)科診療,為一對對求子心切的夫婦們點燃希望之光。

博觀而約取,厚積而薄發(fā)。岐黃之道博大精深,留給了中醫(yī)人太多可供挖掘的內(nèi)容。徐州市中醫(yī)院婦科主任趙凱告訴筆者,近年來,在全社會的共同努力下,廣大婦女在疾病預(yù)防和健康狀況方面與十幾年前相比,有了明顯的改善。但是由于各項措施不盡完善、家庭負(fù)擔(dān)重、傳統(tǒng)思想觀念桎梏、缺乏疾病預(yù)防的基本知識等原因,導(dǎo)致婦科疾病多發(fā)頻發(fā),如宮頸癌、乳腺癌、性傳播疾病等嚴(yán)重侵害者著廣大婦女健康的肌體。面對未來,該院婦科全體人員將始終堅持在醫(yī)院黨委的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)秉承“精、誠、仁、和”之宗旨,立足科室現(xiàn)有優(yōu)勢,汲取傳統(tǒng)中醫(yī)精華,博采眾方,傳承經(jīng)典,廣納現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技,與時俱進(jìn),聚醫(yī)心仁厚之源,調(diào)和陰陽,去粗取精、去偽存真,以厚德濟生,為徐州市乃至淮海經(jīng)濟區(qū)數(shù)千萬婦女健康撐起一片藍(lán)天。

(本文圖片由徐州市中醫(yī)院提供)

相關(guān)知識

景德鎮(zhèn)市婦幼保健院中醫(yī)科:發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢 守護(hù)婦兒健康
發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢治未病 建設(shè)健康中國
健康中國,護(hù)佑人民幸福生活
充分發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢 推動骨健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展
護(hù)佑女性,健康相伴
助力“健康中國”,護(hù)佑孕產(chǎn)婦健康
光明區(qū)全民全生命周期健康管理計劃發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢
讓中醫(yī)藥更好地維護(hù)女性健康
堅守醫(yī)者初心 護(hù)佑百姓健康
健康孕育 護(hù)佑新生——預(yù)防出生缺陷公益行走進(jìn)石家莊

網(wǎng)址: 發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢 護(hù)佑女性健康 http://m.u1s5d6.cn/newsview236431.html

推薦資訊