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1、常見(jiàn)傳染病的預(yù)防學(xué)習(xí)目標(biāo)1、認(rèn)識(shí)傳染病對(duì)人類的危害以及傳播的途徑。2、認(rèn)識(shí)常見(jiàn)傳染病的種類，掌握傳染病預(yù)防的基本策略和常用技能。傳染病預(yù)防知識(shí) 常見(jiàn)的呼吸道傳染病主要有流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等；常見(jiàn)的消化道傳染病主要有手足口病、細(xì)菌性痢疾、急性腸炎、傷寒、甲型肝炎、食物中毒等。這些疾病尤其對(duì)兒童和體弱的人容易感染。傳染病預(yù)防知識(shí) 傳染病的預(yù)防措施主要有：1、學(xué)習(xí)、了解衛(wèi)生防病知識(shí)，樹(shù)立傳染病的防病意識(shí)。2、接種相應(yīng)的疫苗，預(yù)防性疫苗是抵抗傳染病發(fā)生的最佳手段。3、注意勞逸結(jié)合、合理體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗疾病能力。4、開(kāi)窗通氣，盡量減少到空氣不流通、人多擁擠

2、的場(chǎng)所。5、注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手、不喝生水、不吃不潔凈的食物，把好“病從口入關(guān)”。6、遇到氣候變化，注意增減衣服。7、發(fā)生病例后，應(yīng)及時(shí)隔離治療，注意做好消毒工作。傳染病預(yù)防知識(shí) 呼吸道傳染病的傳染源大多是病人和病原攜帶者，其病原體主要通過(guò)空氣、飛沫等傳播途徑而引起感染。呼吸道傳染病一般都有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。重癥者還會(huì)發(fā)生呼吸困難、器官衰竭等危及生命的嚴(yán)重癥狀。傳染病預(yù)防知識(shí) 消化道傳染病主要是通過(guò)食物、水、接觸等傳播途徑而引起感染。主要癥狀有不同程度的發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀；另外還有輕重不同的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。傳染病的危害

3、和種類傳染病的危害傳染病是由病原體感染人體后引起的帶有傳染性的疾病。目前，傳染病是造成人類死亡的主要原因之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，每年全世界至少有1700萬(wàn)人死于傳染病，其中900萬(wàn)是兒童。（一）對(duì)個(gè)人的危害 損害健康，危及生命 影響個(gè)人學(xué)習(xí)、工作和生活 影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育（二）對(duì)家庭的危害 可能傳染給家人并損害其健康 耗費(fèi)精力和金錢，加重家庭負(fù)擔(dān)（三）對(duì)社會(huì)的危害 危害整個(gè)人類的健康 消耗社會(huì)財(cái)富，影響社會(huì)發(fā)展 迅速傳播或會(huì)導(dǎo)致社會(huì)恐慌傳染病的種類呼吸道傳染?。毫餍行愿忻啊⒎谓Y(jié)核、腮腺炎腸道傳染?。杭?xì)菌性痢疾、甲型病毒性肝炎接觸性傳染?。荷逞邸⒓t眼病蟲(chóng)媒/動(dòng)物疫源傳染?。嚎袢?、鼠疫血液性傳

4、染病：乙型肝炎、艾滋病腸道病毒消毒方法 環(huán)境消毒要點(diǎn)（一）不需要大規(guī)模噴灑消毒。（二）只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)性消毒。（三）清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽(yáng)光照射，通過(guò)紫外線殺滅病毒。風(fēng)疹風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，因皮疹細(xì)小如沙故又稱“風(fēng)痧”，它與麻疹是完全不同的兩種傳染病。初起類似感冒，體溫在38度左右，一般發(fā)燒1-2天后皮膚出現(xiàn)淡紅色皮疹，疹形細(xì)小，且分布稀疏，經(jīng)過(guò)3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大特征。如果孕婦在早期懷孕感染本病，可導(dǎo)致胎兒畸形。風(fēng)疹預(yù)防措施1.健康教育。風(fēng)疹顯性和隱性感染對(duì)懷孕早期

5、胎兒都有危害，重點(diǎn)預(yù)防孕婦特別是懷孕頭3個(gè)月內(nèi)感染。2.免疫接種。選用減毒風(fēng)疹活疫苗，有效免疫持續(xù)時(shí)間5-8年，疫苗需冷藏運(yùn)輸和儲(chǔ)存，免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。流行期措施 針對(duì)傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)措施是應(yīng)急接種，重點(diǎn)人群為學(xué)齡兒童、醫(yī)務(wù)人員和入伍新兵。針對(duì)傳播途徑主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通，空氣消毒。麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹主要是通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。人群普遍易感。麻疹的潛伏期為7-18天，通常為14天。病愈后有持久免疫力。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn) 感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)

6、白點(diǎn)（柯氏白斑）；3-7天后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4-7天，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。麻疹預(yù)防措施麻疹傳播途徑較難控制，大多數(shù)易感者在患者隔離前已受到感染，對(duì)患者的隔離只能起到一般的作用。重點(diǎn)放在提高易感人群的免疫力。免疫接種（1）被動(dòng)免疫：丙種球蛋白和胎盤球蛋白可以在短期內(nèi)預(yù)防麻疹，接觸者早期注射可防止發(fā)病，稍晚只能減輕發(fā)病。已接觸麻疹病毒6天后注射無(wú)效。（2）自動(dòng)免疫：麻疹免疫策略在我國(guó)定為8個(gè)月初種，7歲復(fù)種。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。流行期措施 針對(duì)傳播途徑主要是保持公共場(chǎng)所的

7、空氣流通，空氣消毒，重點(diǎn)措施是及早給予一定年齡范圍易感者的應(yīng)急接種，阻斷流行。流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25天，通常為18天。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。流行性腮腺炎主要臨床表現(xiàn) 前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等，發(fā)病1-2天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、

8、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。流行性腮腺炎預(yù)防措施1.管理傳染源。早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周，對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。2.切斷傳播途徑。開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，用過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。病人用過(guò)的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手，不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。3.自動(dòng)免疫。用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。4.藥物預(yù)防。采用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。

9、傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。本病以冬春季發(fā)病為主，主要為210歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。水痘（一）傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見(jiàn)。（二）傳播途徑 主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過(guò)健康人間接傳播。（三）易感人群 普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。（四）流行特征 全年均可發(fā)生，冬春季多見(jiàn)。本病傳染性很強(qiáng)，

10、易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。水痘臨床表現(xiàn)大多見(jiàn)于1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見(jiàn)于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見(jiàn)于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(shí)存在，病程經(jīng)過(guò)2-3周。若患兒抵抗力低下時(shí)，皮損可進(jìn)行性全身性播散，形成播散性

11、水痘。水痘本病的預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源，隔離患者至全部癥疹為止。對(duì)有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價(jià)帶狀皰疹免疫血漿，以減少發(fā)病的危險(xiǎn)性。隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3周，也可早期應(yīng)用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發(fā)病率，減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感兒童預(yù)防有效。二、流行性感冒 流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒傳染性較強(qiáng)，多發(fā)生于冬季。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染

12、源。傳播途徑：呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播。人群易感性：普遍易感，病后免疫力對(duì)變異后的病毒無(wú)效。臨床表現(xiàn)：呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀較重。潛伏期13天，癥狀通常較普通感冒重，主要為突然起病的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛、全身不適，干咳。少數(shù)病例可有腹瀉水樣便。年幼及老年患者，病情可更重，出現(xiàn)高熱不退、全身衰竭，劇烈咳嗽，血痰，呼吸急促，紫紺等。傳染病傳播的途徑和預(yù)防措施傳染病的傳播途徑傳染源傳播途徑易感人群預(yù)防呼吸道傳染病1、培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣2、注意個(gè)人衛(wèi)生3、創(chuàng)造良好的環(huán)境衛(wèi)生4、在疾病流行期，采取必要的防護(hù)預(yù)防腸道傳染?。ㄒ唬B(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣勤剪指甲 不喝生水飯前便后要洗手（二）把住“病從口人”關(guān)，做到四不吃不吃沒(méi)有煮熟的食物不吃沒(méi)有洗凈的不潔的瓜果蔬菜不吃腐爛變質(zhì)的食物不吃沒(méi)有加熱熟透的剩飯剩菜

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