第一篇：托幼機構(gòu)管理辦法

(婦幼對托幼機構(gòu)管理)

消毒隔離制度

一、 園內(nèi)設(shè)隔離床，配專用物品，用后徹底消毒。

二、 兒童及工作人員傳染病后應(yīng)立即隔離治療，所在班要徹底消毒，通風(fēng)，必要時給予預(yù)防投藥或應(yīng)急接種，患者待隔離期滿痊愈后，經(jīng)醫(yī)生證明方可回園。

三、 對患傳染病幼兒所在班和與傳染病患者接觸過的幼兒，工作人員進(jìn)行檢疫，檢疫期間不收新孩子，不混班、不串班。

四、 幼兒離園一個月以上或離開本市返回時，應(yīng)向家長詢問傳染病接觸史，并進(jìn)行化驗檢查方可回班。

五、 保健室每周一高壓消毒鍋消毒醫(yī)療器械。

六、 隔離室室內(nèi)通風(fēng)良好。地面、桌椅、床等每日用消毒水擦拭，每周用紫外線燈消毒空氣一次，患兒被褥隨走隨換，換下的床單、枕套、被套及時消毒，被褥日曬。

七、 工作人員和幼兒家中有傳染病人要及時報告，離家半小時后方可入園。并定期檢查。

八、 消毒制度：

1. 喝水杯每日用消毒柜消毒60分鐘。

2. 餐桌每日用2‰消毒液擦拭三遍，清水再擦拭一遍。

3. 廁所地面每日用5‰消毒液浸泡擦拭一次。

4. 毛巾每日用消毒柜消毒60分鐘。

5. 餐具用蒸箱消毒20～30分鐘，每日三次。

6. 臥室每日用紫外線消毒40分鐘。

健康教育制度

一、對教職人員進(jìn)行健康培訓(xùn)

1. 講究公共衛(wèi)生，不隨地吐痰，自覺遵守衛(wèi)生法規(guī)，給幼兒做典范。

2. 培養(yǎng)兒童早、晚能正確刷牙，飯后漱口，幼兒在書寫或閱讀時，糾正指導(dǎo)正確的姿勢，以保護(hù)幼兒的視力。

3. 健康教育形象化，通過游戲、兒歌等向不同年齡的幼兒進(jìn)行衛(wèi)生保健宣傳教育。

二、對幼兒及家長健康宣傳教育

1. 預(yù)防常見病、傳染病、多發(fā)病等。

2. 健康教育使家長重視各種計劃免疫接種。

3. 宣傳營養(yǎng)科學(xué)知識，合理膳食的重要性。

三、衛(wèi)生保健宣傳方式

1. 隨時口頭宣傳衛(wèi)生知識，面對面的指導(dǎo)。

2. 各班組織家長會，可以自由提問，互相討論，使家長受教育更深刻。 與健康以宣傳欄形式向家長進(jìn)行衛(wèi)生科普宣傳資料或發(fā)給家長一封信。

幼兒園健康檢查制度

1、入園檢查。幼兒入園前必須在指定的市婦幼保健院進(jìn)行全面健康檢查，經(jīng)體檢、化驗等項目檢查，確無傳染性疾病，且最近二個月內(nèi)無傳染病接觸史者方可入園。對離園一個月以上或去外地(離開本市)返回時，須重新體檢方可回園。

2、定期體檢。每半年為幼兒測身高、體重、視力一次，每年5月份為幼兒進(jìn)行全面檢查一次，按WHO體格發(fā)育評價標(biāo)準(zhǔn)對幼兒身高、體重進(jìn)行評價。體檢中發(fā)現(xiàn)有異常情況要采取相應(yīng)措施，對于一般性疾病給予及時處理;有Ⅱ0以上營養(yǎng)不良、中度以上貧血、中度以上肥胖、佝僂病等的幼兒應(yīng)轉(zhuǎn)入體弱兒管理或建專案管理;發(fā)現(xiàn)缺點兒進(jìn)行登記管理，及時給予矯治。

3、晨間檢查及全日觀察。認(rèn)真做好一摸，有否發(fā)燒;二看：咽部、皮膚和精神;三問：飲食、睡眠、大小便情況;四查：有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

4、工作人員體格檢查。工作人員上崗前必須到指定的醫(yī)療保健單位進(jìn)行體檢，經(jīng)體檢合格由檢查單位簽發(fā)健康證明書后方可上崗工作。對患有國家法定傳染病及乙肝表面抗原陽性、滴蟲性、霉菌性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病、肢體殘缺者，不得從事保教工作和炊事員工作。在工作中發(fā)現(xiàn)患急、慢性傳染病、病原攜帶者以及有礙于幼兒身體健康的疾病，要及時隔離與調(diào)離。 工作人員每年全面體檢一次，發(fā)現(xiàn)以上疾病應(yīng)離職治療或調(diào)離。

衛(wèi)生保健登記、統(tǒng)計制度

要建立健全各種記錄、登記、統(tǒng)計制度。一般有以下幾種記錄表、簿：出勤登記表、傳染病登記表、疾病登記表、晨間檢查記錄表、預(yù)防接種記錄表、體弱兒管理記錄表、體格檢查記錄表、缺點矯治記錄表、膳食調(diào)查記錄表、體格鍛煉觀察表、意外事故登記簿、家長聯(lián)系簿。

衛(wèi)生統(tǒng)計要求做好：體格發(fā)育評價、膳食評價、缺點矯治率、各種常見病患病率、傳染病發(fā)病率、預(yù)防接種率等項統(tǒng)計。

保健管理制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《幼兒所、幼兒園保健制度》和園內(nèi)有關(guān)衛(wèi)生保健制度，配合衛(wèi)生部門做好預(yù)防接種工作。

2、制定合理的一日生活制度，注意飲食衛(wèi)生，兩餐間隔不少于3小時;每日體育活動不少于1小時;每日戶外活動不少于2小時。

3、每學(xué)期全面體檢一次，每2個月測量身高體重一次，每學(xué)期測視力一次，對弱視幼兒每2個月測查一次;每學(xué)期驗血色素一次;每2個月對幼兒身體健康發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行分析;建立幼兒健康檔案登記、統(tǒng)計制度。

4、堅持晨檢、午檢、晚檢制度，發(fā)現(xiàn)疾病及時處理，并做好記錄。

5、新生入園和新工作人員到崗均要先做體檢，全體人員一年驗血復(fù)查一次，發(fā)現(xiàn)肝炎和其它傳染病立即離校隔離和治療。

6、為幼兒提供合理膳食，每周制定帶量食譜，定期計算營養(yǎng)攝取量，每月召開膳食委員會。

7、每天保證供應(yīng)充足的溫度適中的開水，每天起床后、課間、運動后提醒幼兒飲水，培養(yǎng)幼兒自覺飲水的習(xí)慣。

8、培養(yǎng)幼兒良好的大小便習(xí)慣，提醒幼兒每天大便一次。

9、建立體弱幼兒檔案，定期對體弱兒進(jìn)行檢查和分析，提出保健措施。

10、夏季注意為幼兒抹汗，提醒幼兒勤換衣、洗澡、洗頭、洗腳;冬季注意為幼兒防寒。

11、教師必須注意培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生和生活習(xí)慣，對幼兒進(jìn)行安全教育，增強自我保護(hù)意識，養(yǎng)成正確的確坐、立、行、走姿勢，為幼兒成長奠定良好基礎(chǔ)。

幼兒健康飲食制度

1、每周制定代量食譜，每季進(jìn)行一次營養(yǎng)計算。

2、飯菜做到"四搭配"即(干稀、甜咸、葷素、粗細(xì))，烹調(diào)過程中要掌握火候，防止維生素的破壞和損失。

3、飯前工作人員及幼兒都要用肥皂、流動水洗手，飯桌要擦干凈。

4、各班老師要按時提飯，按要求使用餐具，并向幼兒介紹飯菜。

5、各班老師要照顧好幼兒的進(jìn)餐，掌握每名幼兒的進(jìn)餐量，教育幼兒不偏食，不吃零食的良好飲食習(xí)慣。

6、個別幼兒遇特殊情況，炊事員可為患兒做病號飯。

第二篇：《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)》

同時注意：此版本僅包含班級兒童、膳食分析、體格測評、日常保健、個案管理、保健臺帳功能，不含后勤、財務(wù)、收費、辦公、教務(wù)、文檔管理等功能(這些有專門光盤版提供)。

《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)》作為一套整體解決方案，共分為“幼兒園衛(wèi)生保健管理系統(tǒng)”、“保健院所監(jiān)管平臺”、“家長在線”三大部分。我們希望通過此系統(tǒng)，能為全國數(shù)千萬學(xué)齡前兒童的健康成長、十幾萬家托幼機構(gòu)和數(shù)千家婦幼保健院所單位的工作提供支持和作出貢獻(xiàn)。 優(yōu)勢特點

一、技術(shù)優(yōu)勢

1. 緊密跟蹤衛(wèi)生部最新文件，全面支持2009年新標(biāo)準(zhǔn)，兼容現(xiàn)用舊標(biāo)準(zhǔn)。

2.采用B/S結(jié)構(gòu)的在線版系統(tǒng)，具有以下無與倫比之優(yōu)點：

①無論是婦幼保健院或幼兒園，都無需架設(shè)服務(wù)器、無需安裝、無需維護(hù)，輸入網(wǎng)址就能使用。

②無論何時何地，無論人數(shù)多少，都可同時使用。 ③永不怕數(shù)據(jù)丟失，一切都在服務(wù)器上由專家保管。

④自動升級、服務(wù)方便，一切問題由專家直接在后臺解決。

⑤一個地區(qū)統(tǒng)一使用，婦幼保健院所足不出戶就可查閱幼兒園相關(guān)數(shù)據(jù)。

3.本系統(tǒng)與電信運營商“家校通”合作：

①保健院所可免費發(fā)送短信、彩信等資訊(如流感預(yù)防方法)給兒童家長。 ②幼兒園可免費通過短信、彩信、語音等與家長溝通，增強家校聯(lián)系。 ③與其他常見“家校通”相比，本系統(tǒng)突破了一般只發(fā)送通知、評語等簡單訊息的限制，可以自動發(fā)送兒童家長更關(guān)心的營養(yǎng)、健康測評、衛(wèi)生保健等數(shù)據(jù)。

4.系統(tǒng)內(nèi)自帶有聲錄像教程，對于大都數(shù)接觸電腦不多的保健老師而言非常重要。

5.對于暫時無法或不使用網(wǎng)絡(luò)版的幼兒園，我們有“光盤版”可提供使用。

三、功能優(yōu)勢

《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)》作為一套整體解決方案，共分為“幼兒園衛(wèi)生保健管理系統(tǒng)”、“保健院所監(jiān)管統(tǒng)計平臺”、“家長在線”三大子系統(tǒng)，涵蓋了數(shù)據(jù)輸入、自動計算、統(tǒng)計、監(jiān)管、反饋、信息發(fā)布等各個方面。

四、合作模式優(yōu)勢 1.保健院所合作模式

我們強調(diào)“合作運營、服務(wù)共享”，免費使用本系統(tǒng)。

2.幼兒園的使用模式

①收費模式：一個幼兒園400元/年;不限制使用老師數(shù)量。

②免費模式：免費使用本系統(tǒng);不限制使用老師數(shù)量;需與我們建立“家校通”合作關(guān)系。

五、多級管理優(yōu)勢

本系統(tǒng)已經(jīng)按行政區(qū)劃內(nèi)置了全國的省、市、區(qū)縣三級婦幼保健體系數(shù)據(jù)：

1.通過此系統(tǒng)，可以迅速建設(shè)一張從上而下的托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)分級管理和上報。

2.靈活切入，既可以選擇省級或市級作為切入點，涵蓋整個地區(qū)的管理，也可以直接以區(qū)縣為切入點，單獨為某區(qū)縣建立管理系統(tǒng)。

六、經(jīng)驗優(yōu)勢

自1998年以來，本系統(tǒng)經(jīng)歷了從第一代單機版(1998年)、第二代光盤版(2004年)，到現(xiàn)在的第三代網(wǎng)絡(luò)版(2008年)的發(fā)展，積累了數(shù)千家幼兒園用戶，與數(shù)十家婦幼保健院所建立了緊密的合作關(guān)系。

功能說明

一、幼兒園衛(wèi)生保健管理系統(tǒng) 1.主要功能索引

2.效率提升 ①食譜分析

手工進(jìn)行食譜分析，涉及到幾十種食物并找出它們的營養(yǎng)成分累加;再統(tǒng)計各年齡段進(jìn)餐人數(shù)得到營養(yǎng)推薦量表;然后計算各種營養(yǎng)報表;大概需要2天時間。如果用軟件，只需要輸入使用食物，分析和報表自動完成，不到半小時就可全部完成。

②健康體檢

以一個班30個小孩為例，計算兒童的身高體重等級以及發(fā)育評價，手工計算的話，大概需要半天時間。通過軟件，只需輸入兒童身高體重數(shù)據(jù)，會立刻計算等級和評價，并得到健康建議供選擇。 ③臺賬管理

幼兒園兒保工作，平時大概有二十幾種臺賬需要統(tǒng)計和填報。通過軟件，大部分臺賬可以根據(jù)軟件中數(shù)據(jù)自動完成。 3.典型用戶

我們在全國各地?fù)碛袛?shù)千家幼兒園用戶和數(shù)十家婦幼保健院所合作伙伴，詳情請參見我們的官方網(wǎng)站。

二、婦幼保健院監(jiān)管統(tǒng)計平臺

通過“婦幼保健院監(jiān)管統(tǒng)計平臺”，可實現(xiàn)足不出戶即可檢查幼兒園衛(wèi)生保健數(shù)據(jù)，同時可以對所在地區(qū)所有幼兒園和兒童情況進(jìn)行統(tǒng)計，生成各種統(tǒng)計報表。 1.功能索引

第三篇：托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理實施方案(下載版)

金湖縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理實施方案

為進(jìn)一步加強和規(guī)范我縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作，根據(jù)衛(wèi)生部、教育部頒發(fā)的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》和省衛(wèi)生廳、教育廳下發(fā)的《江蘇省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健實施辦法》，結(jié)合我縣實際，特制定金湖市托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作實施方案。

一、工作目標(biāo)

托幼機構(gòu)是兒童集居生活的重要場所，加強和規(guī)范托幼機構(gòu)衛(wèi)生

保健管理工作，是保障嬰幼兒和學(xué)齡前兒童身心健康的重要措施。通過加強對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的管理和監(jiān)督，有效改善托幼機構(gòu)集居兒童的生活環(huán)境，控制各種傳染病的發(fā)生和流行，防止食物中毒事故的發(fā)生，杜絕發(fā)生中、重度營養(yǎng)不良和重度缺鐵性貧血，確保嬰幼兒健康成長。

二、托幼機構(gòu)兒童健康管理

托幼機構(gòu)必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部頒發(fā)的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健

制度》及有關(guān)規(guī)定。

㈠兒童入園(所)檢查要求

1、兒童入園前須經(jīng)轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)進(jìn)行體格檢查，統(tǒng)一使用金湖縣衛(wèi)生局制定的體檢表。兒童入園(所)報名時附帶體檢表、計劃免疫接種證。托幼機構(gòu)應(yīng)查驗體檢表、計劃免疫接種證。體檢合格后方可入園，入園體檢結(jié)果三十天內(nèi)有效。

2、體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能異常者暫不予入園。經(jīng)治療后，每三個月在轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)做肝功能檢查一次，連續(xù)三次正常方可入園(所)。

3、對離開園(所)三個月以上或有肝炎接觸史的兒童應(yīng)檢疫42天，經(jīng)體檢證實健康后方可回園(所)。

㈡兒童晨間檢查

托幼機構(gòu)的專(兼)職衛(wèi)生保健人員對日托兒童應(yīng)認(rèn)真做好一摸：是否發(fā)熱;二看：咽部、皮膚和精神是否有異常;三問：飲食、睡眠和大小便情況;四查：有無攜帶不衛(wèi)生、不安全的物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。在傳染病流行期間要檢查兒童是否有傳染病接觸史。

㈢兒童定期體檢

1、托幼機構(gòu)應(yīng)給每一位兒童建立健康檔案，一歲內(nèi)嬰兒每季度體

檢一次，一歲至三歲以內(nèi)幼兒每半年體檢一次，三歲以上兒童每年體檢一次。

2、入園(所)兒童和嬰幼兒每年應(yīng)檢查血色素，大班兒童每年檢查視力二次，體檢要做好記錄并進(jìn)行健康分析和評價。

3、每年“六一”期間，由轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)對在園兒童進(jìn)行一次全面健康檢查，并做出健康分析和評價，體檢中發(fā)現(xiàn)缺點或疾病，應(yīng)及時矯治。矯治率應(yīng)達(dá)到90%以上，并有記錄。

三、托幼機構(gòu)工作人員管理

㈠托幼機構(gòu)保教人員須經(jīng)轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)體檢，炊事員須經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生防疫機構(gòu)體檢，取得健康合格證后方可上崗，上述人員每年體檢一次。

㈡患有《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》規(guī)定的傳染并滴蟲性及霉菌性陰道炎、化膿性皮膚并精神病的保教人員、炊事員不得從事保教、炊事員工作。

㈢患菌立傷寒等腸道傳染病患者癥狀消失、停藥三天、大便培養(yǎng)連續(xù)三次陰性方可恢復(fù)工作。

㈣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)程度，醫(yī)士和護(hù)士具有中等衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)程度或取得衛(wèi)生行政部門的資格認(rèn)可。衛(wèi)生保健員應(yīng)具備高中畢業(yè)文化程度，并受過三個月以上兒童保健培訓(xùn)。

四、托幼機構(gòu)職責(zé)

托兒所、幼兒園是兒童集居、生活的重要場所。全縣各級各類托幼機構(gòu)要不斷提高衛(wèi)生保健工作質(zhì)量，確保集居兒童的健康成長。

㈠建立健全衛(wèi)生消毒、病兒隔離制度，認(rèn)真做好計劃免疫和疾病防治工作。

㈡供給膳食的托幼機構(gòu)應(yīng)為嬰幼兒提供合理膳食，編制營養(yǎng)平衡的食譜，定期計算和分析嬰幼兒的進(jìn)食量和營養(yǎng)素攝取量。

㈢托幼機構(gòu)應(yīng)保證供給嬰幼兒衛(wèi)生合格的飲用水，為嬰幼兒飲水提供便利條件。

㈣要培養(yǎng)嬰幼兒良好的大小便習(xí)慣，不得限制嬰幼兒便溺的次數(shù)、時間等。

㈤嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情、食物中毒等事故的報告制度。發(fā)生傳染病疫情或食物中毒等事故時，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)貗D幼保健機構(gòu)和衛(wèi)生防疫部門，并做好登記工作。

五、托幼機構(gòu)管理

㈠根據(jù)《江蘇省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理實施辦法》，全縣托幼機

構(gòu)實行衛(wèi)生保健合格證制度。市、縣(區(qū))婦幼保健機構(gòu)根據(jù)《江蘇省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作基本要求》，對托幼機構(gòu)進(jìn)行檢查審核，合格者頒發(fā)衛(wèi)生保健合格證。衛(wèi)生保健合格證有效期一年。衛(wèi)生保健合格證由市衛(wèi)生局統(tǒng)一制定。

㈡全縣托幼機構(gòu)實行分級分類管理。市、縣(區(qū))婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作。

㈢成立金湖縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的檢查、指導(dǎo)、考核，交流總結(jié)全縣衛(wèi)生保健工作經(jīng)驗。

㈣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)全體工作人員做好本園(所)的衛(wèi)生保健工作。

㈤各級各類托幼機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，對有失職行為，直接造成兒童健康不良后果者，按《江蘇省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理實施辦法》予以處罰。

六、其他

小學(xué)附設(shè)學(xué)前班和單位(廠礦)設(shè)立的幼兒班(學(xué)前班)參照本實施方案執(zhí)行。

第四篇：托幼機構(gòu)

托幼機構(gòu)、學(xué)校手足口病等常見傳染病的預(yù)防與控制

南京市下關(guān)區(qū)疾控中心

王建

2009年4月28日

背

景

?2003年非典以后各級政府重視傳染病防治工作：

?1、2003年5月制定《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》

?

2、2004年12月頒布新的《中華人民共和國傳染病防治法》

?

3、2005年1月1日傳染病實行網(wǎng)絡(luò)直報，疾控部門能夠即時掌握疫情發(fā)生的情況，這是疫情報告的一個飛躍

?疫苗流通和預(yù)防接種管理條例(國務(wù)院05.7) ?預(yù)防接種工作規(guī)范(衛(wèi)生部2005.9) ?江蘇省2006年7月1日起調(diào)整麻疹疫苗程序4歲加強提前到1歲半

?2008年5月1日起，全面組織實施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，把甲肝、麻腮風(fēng)、流腦A+C納入免疫規(guī)劃。

對學(xué)校防病也出臺一系列規(guī)定

?《南京市學(xué)校預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件長效管理辦法》(南京市2003年8月寧教體44號)

?《關(guān)于切實加強學(xué)校內(nèi)傳染病預(yù)防與控制工作的通知》(省衛(wèi)生廳教育廳2004. 4) ?《江蘇省學(xué)校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全行政責(zé)任追究辦法》(省衛(wèi)生廳、教育廳2004年5月蘇教體藝〔2004〕10號 )

?關(guān)于加強學(xué)校結(jié)核病防治工作的通知(南京市2005.3)

?關(guān)于做好冬春季呼吸道傳染病預(yù)防和控制的通知(省衛(wèi)生廳2005.11)

?關(guān)于做好入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作的通知(衛(wèi)生部2005年11月[衛(wèi)疾控發(fā)(2005)408號)

?切實做好學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病預(yù)防與控制工作的緊急通知(省衛(wèi)生廳、教育廳蘇衛(wèi)傳〔2006〕3號 2006.2)

?關(guān)于加強對托幼機構(gòu)和學(xué)校流腦等呼吸道傳染病晨檢工作指導(dǎo)的通知(衛(wèi)生部2006.2) ?2006年全市學(xué)校衛(wèi)生工作意見(2006.4) ?南京市兒童入托入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作規(guī)范(市衛(wèi)生局、教育局寧衛(wèi)疾控[2006]32號2006.5)

?學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范(試行) (衛(wèi)生部教育部衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006〕65號) 2006.5 ?南京市學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病防控工作規(guī)范(市衛(wèi)生局、教育局寧衛(wèi)疾控[2006]35 2006.6) ?南京市教育系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(寧教體[2006]20號 市教育局2006.6)

?江蘇省衛(wèi)生廳教育廳關(guān)于做好2007年全省學(xué)校衛(wèi)生工作的通知(寧教體[2007]59號文) ?南京市衛(wèi)生局、教育局關(guān)于印發(fā)《南京市入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗及疫苗補種工作實施方案》的通知(寧衛(wèi)疾控[2007]35號)

?南京市學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病防控工作規(guī)范(市衛(wèi)生局、教育局寧衛(wèi)疾控[2008]16 2008.7)

學(xué)校傳染病防控的現(xiàn)實意義

?生理特點決定了易遭受疾病侵襲 ?人群聚集決定了易造成局部暴發(fā) ?活動特點決定了易引起傳播流行 ?現(xiàn)實國情決定了易產(chǎn)生社會問題

2008年突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況

?下關(guān)區(qū)10起傳染病暴發(fā)疫情，發(fā)病學(xué)生78人。

?主要以呼吸道傳播為主，占93.94%，流行性腮腺炎3起、水痘2起、手足口4起、群體性腹瀉1起。 第一部分

傳染病的共性知識

五、傳染病流行過程的三環(huán)節(jié)

各種傳播途徑 ?經(jīng)空氣傳播 ?經(jīng)水傳播 ?經(jīng)食物傳播 ? 接觸傳播

?媒介節(jié)肢動物傳播 ?經(jīng)土壤傳播

?垂直傳播

? 醫(yī)源性感染和經(jīng)血液傳播

第二部分

學(xué)校常見的傳染病的防治知識 學(xué)校傳染病防控對策 衛(wèi)生部門： 教育主管部門： 學(xué)校：

?成立學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組 ?建立防控預(yù)案體系 ?健全各項管理制度

傳染病管理制度、晨檢制度、缺課追蹤登記制度、預(yù)防接種查驗制度、疫情報告制度、消毒隔離制度。

?強化學(xué)生健康教育

學(xué)生常見的傳染病 呼吸道傳染病 ?流感 ?腮腺炎 ?水痘 ?麻疹 ?風(fēng)疹 ?肺結(jié)核 腸道傳染病 ?手足口病 ?細(xì)菌性痢疾 ?甲肝 流感

?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。 ?根據(jù)病毒粒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原特性及其基因特性不同，把流感病毒分為甲(A)，乙(B)，丙(C)三型。甲型流感病毒根據(jù)其表面血凝素(H)和神經(jīng)氨酸(N)蛋白結(jié)構(gòu)及其基因特性又可分成許多亞型，至今甲型流感病毒已發(fā)現(xiàn)的血凝素有16個亞型(H1-16)，神經(jīng)氨酸酶有9個亞型(N1-9)。

?流感潛伏期一般1—3天，起病方式多為快和突然。臨床特點為：畏寒，少有寒戰(zhàn);發(fā)燒，體溫速升至38—40℃;頭痛，全身無力;眼球外肌疼痛，腰背和四肢酸痛;厭食，惡心;打噴嚏，鼻塞和流鼻涕等。

?主要傳染源：流感患者和隱性感染者是流感的。傳染期：從潛伏期末到發(fā)病的急性期(約7天)都有傳染性。傳播途徑：流感主要是通過空氣飛沫和直接接觸傳播的。

流行性腮腺炎

?病原體-流行性腮腺炎病毒 ?傳播途徑-呼吸道傳播

–經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。

–患者可在唾腺明顯腫脹之前6至7日及之后9日這段期間傳染未有免疫力的人

?臨床表現(xiàn)

–患者不限年齡，以一歲以上的兒童最為普遍。

–病征以腮腺腫大為特征的急性傳染病,也可侵犯睪丸,卵巢,中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

流行性腮腺炎

?潛伏期

–12至25日不等，通常為18日。

?治療方法

–無特定的療法，但處方藥物可紓緩不適。

?并發(fā)癥及不可逆后遺癥

–腦部、胰臟、睪丸或卵巢受感染等并發(fā)癥, 男性不育癥和兒童后天性獲得性耳聾。

水痘

主要由水痘病毒引起的一種傳染性很強的出疹性急性傳染病

?1.本病潛伏期為14～15日左右。

?2.起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。 ?

3.在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。

皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→水皰疹→脫痂的演變過程，脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輻度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。

?傳染源：患者為主要傳染源，從發(fā)病前1天到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。

?傳播途徑：水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

?人群易感性：人群普遍易感。常見于2～10歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。

?預(yù)防措施：預(yù)防是加強病人的隔離，隔離期一般為發(fā)病至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天。

麻

疹

?病原體-麻疹病毒 ?主要癥狀

征.傳染性很強, –發(fā)熱，上呼吸道炎癥，眼結(jié)膜炎等，以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑為其特–3-7日(4天)后皮膚會出現(xiàn)紅斑紅疹，通常會由面部擴(kuò)散到全身，維持4-7日，亦可能長達(dá)3個星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫皮。 麻

疹

?傳播途徑-呼吸道傳播

–通過飛沫或直接接觸病人的鼻喉分泌物而傳播。

–病人從染病起至出疹后4日內(nèi)會傳染別人。

?潛伏期

7-21日，通常以10-12日最常見。 ?治療方法

–病人隔離治療。

–無特定療法，但處方藥物可紓緩病征，亦可采用抗生素醫(yī)治由細(xì)菌引起的并發(fā)癥。

?并發(fā)癥及不可逆后遺癥

–病后呼吸系統(tǒng)、消化道及腦部會受影響，引致嚴(yán)重后果甚至死亡。

風(fēng)

疹

?病原體-風(fēng)疹病毒 ?臨床特征

–發(fā)熱,皮疹及耳后,枕后淋巴結(jié)腫大

–孕婦如果在懷孕首3個月感染風(fēng)疹，所產(chǎn)下的嬰兒可能會患上先天性風(fēng)疹綜合征，導(dǎo)致失聰、眼部缺陷、心臟畸形及智力發(fā)展遲緩。 ?傳播途徑-呼吸道傳播

–為空氣飛沫傳播和日常密切接觸傳播 –家庭內(nèi)有高度傳染性

–病人在出疹前一個星期和出疹后最少4日內(nèi)都可傳染別人。 ?潛伏期

14至23日不等，通常為期16至18日 ?治療方法-同前

肺結(jié)核

?病原體-結(jié)核桿菌

?臨床特征-慢性傳染病

–主要表現(xiàn)為呼吸道癥狀，咳嗽、咳痰、咯血，其次還有胸痛、胸悶、消瘦、乏力、食欲不振、低熱、盜汗等全身癥狀。

?傳播途徑-呼吸道傳染播

–排菌病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時會噴出帶有結(jié)核菌的飛沫，健康人吸入就會被感染。 –據(jù)統(tǒng)計一個排菌的且結(jié)核病人一年中平均會傳染10—15個健康人。

肺結(jié)核 ?防治要點

–咳嗽咳痰三個星期以上或痰中帶血，可能是得了肺結(jié)核病，應(yīng)盡快去市一院看醫(yī)生。

–肺結(jié)核病人可以在醫(yī)院到免費的檢查和治療。

–結(jié)核病人應(yīng)按醫(yī)生要求，堅持服藥6-8個月，結(jié)核病就能治愈。 –兒童按要求接種卡介苗。

?學(xué)生患結(jié)核病(衛(wèi)生部、教育部2003年文件) –對確診的傳染性肺結(jié)核病人要實行休學(xué)，在家隔離治療，由家庭所在地結(jié)核病防治機構(gòu)負(fù)責(zé)病人的治療和管理，傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)。 –非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué) 呼吸道傳染病的防控要點

?疫苗的預(yù)防接種(最有效)

?強化健康教育，鍛煉身體，養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣 ?強化教室、宿舍通風(fēng)

?強化四早-早發(fā)現(xiàn),早報告早隔離,早治療 ?落實防控措施：三個環(huán)節(jié)、兩個因素

手足口病

?手足口病是腸道病毒引起的常見傳染病之一,多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒,可引起發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,及個別患者可并發(fā)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。

?能引起手足口病的病毒很多,主要腸道病毒屬的柯薩奇病毒、?？刹《竞托履c道病毒。CoxA組的

16、

4、

5、

7、

9、10型,CoxB組的

2、5型,以及EV71型均為手足口病較常見的病原體,但最常見為CoxA16及EV71型。

?75%酒精，5%來蘇爾沒有作用，病毒在4 ℃可存活1年，在- 20 ℃可長期保存，在外環(huán)境中病毒可長期存活。

?傳染源：手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。

?傳播途徑：經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。

?易感性：普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。

?流行方式：手足口病流行無明顯的地區(qū)性。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。

臨床表現(xiàn)

?從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。部分患者初期有輕度上感癥狀,如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。

?潛伏期一般2～7d,沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前1～2d或發(fā)病的同時有發(fā)熱,多在38℃左右

?四部曲?a?a主要侵犯手、足、口、臀部四個部位

?四不像?a?a疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘 ?四不特征?a?a不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤

并發(fā)癥

?手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上，但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時要加強對患者的臨床監(jiān)測，如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時，就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。

?近年發(fā)現(xiàn)EV 71較Cox Al6所致手足口病有更多機會發(fā)生無菌性腦膜炎，其癥狀呈現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩(wěn)等;身體偶爾可發(fā)現(xiàn)非特異性紅丘疹，甚至點狀出血點。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多見于2歲以內(nèi)患兒。 防控對策

相關(guān)預(yù)案和要求

?手足口病預(yù)防控制指南(2008年版) ?江蘇省手足口病防治技術(shù)方案

?南京市手足口病(EV71感染)預(yù)防控制方案(2008年版)

?南京市手足口病疫情防控應(yīng)急預(yù)案(試行)

?南京市手足口病防制工作評估細(xì)則 (市衛(wèi)生局、教育局[2009]10號)

開展應(yīng)急監(jiān)測

?全省13個市均設(shè)立了監(jiān)測點(我市為南京市兒童醫(yī)院)，開展手足口病哨點應(yīng)急監(jiān)測，相關(guān)標(biāo)本統(tǒng)一送省疾控中心檢測。 強化疫情監(jiān)測和報告

?各級各類醫(yī)療機構(gòu)及時開設(shè)腸道門診和發(fā)熱門診，做好預(yù)檢、分診，嚴(yán)防交叉感染，發(fā)現(xiàn)病例及時按規(guī)定報告。

做好病例收治和消毒隔離 ?病例發(fā)現(xiàn)后要及時居家隔離，時間為10天。重癥病例( 出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或心血管癥狀等)應(yīng)及時收治于當(dāng)?shù)貎和t(yī)院，病房要相對獨立。 加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生管理

?在手足口病流行時，托幼機構(gòu)要強化晨檢制度，并對缺課者進(jìn)行登記。教室和校舍等場所要落實通風(fēng)、消毒制度，對玩具、用具等物品每日進(jìn)行清洗消毒。各學(xué)校和托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)患有發(fā)熱或皰疹的患兒，應(yīng)立即動員家長對其進(jìn)行家庭隔離治療或到醫(yī)療機構(gòu)就診、治療，直至病愈方可返校。

?根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定，凡托幼機構(gòu)1周內(nèi)在同1個班級發(fā)生2例以上(含2例)手足口病例，或出現(xiàn)1例重癥/死亡病例時，應(yīng)視托幼機構(gòu)具體情況采取部分關(guān)閉或全部關(guān)閉2～3周，以防疫情擴(kuò)散。復(fù)課后做好晨檢。

?散發(fā)病例居家隔離到發(fā)病后10天

?患者復(fù)園或復(fù)課程序：由負(fù)責(zé)隨訪的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報經(jīng)區(qū)縣級專家組(含疾控中心人員)會診簽字確認(rèn)患病幼兒或?qū)W生痊愈后，下達(dá)通知，再由隨訪患者的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出具痊愈證明，各托幼機構(gòu)或?qū)W校憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出具痊愈證明方可復(fù)園或復(fù)課。 南京市手足口病防制工作評估細(xì)則

?衛(wèi)生行政部門(10分)、衛(wèi)生監(jiān)督部門(5分) 、醫(yī)療機構(gòu)(25分) 、疾控機構(gòu)(25分) 、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(15分) 、托幼機構(gòu)(20分)

?區(qū)縣衛(wèi)生局、疾控中心必查，抽查1家區(qū)縣級醫(yī)院、2家社區(qū)中心、2所幼兒園

托幼機構(gòu)(20分)

?

1、制度(2分)：建立各項衛(wèi)生制度(考勤晨檢制度、通風(fēng)消毒制度、衛(wèi)生清潔和保潔制度、個人衛(wèi)生制度、定期體檢制度。

?

2、晨檢(2分) ：每日進(jìn)行晨檢，并規(guī)范記錄

3、消毒通風(fēng) (10 分)

(1)每日教室通風(fēng)

(2)每日對玩具、用具等物品進(jìn)行消毒，并做好記錄

(3)發(fā)現(xiàn)患病兒童及時報告當(dāng)?shù)丶部刂行摹?/p>

(4)按照規(guī)定做好患兒的隔離、并按規(guī)定的程序復(fù)課。

(5)按要求規(guī)范實施班級停課措施。

4、手足口病防治知識培訓(xùn)(2分)：對保育員、班級老師進(jìn)行培訓(xùn)。

5、手足口病防治知識宣傳(2分)：利用板報、告家長書、專題講座等形式開展健康教育。

6、嚴(yán)格執(zhí)行停、復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)(2分)：對隔離期間滿手足口患兒一律按照要求憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或區(qū)疾控中心證明方能復(fù)課。

?疫情的公布在省衛(wèi)生廳，任何單位和個人無權(quán)利和義務(wù)發(fā)布疫情。

第五篇：托幼機構(gòu)培訓(xùn)小結(jié)

下 車 中 心 衛(wèi) 生 院

托幼機構(gòu)培訓(xùn)小結(jié)

為切實加強對托幼機構(gòu)的管理，做好托幼機構(gòu)人員培訓(xùn)工作，確保我鄉(xiāng)兒童能夠健康快樂的成長，我科協(xié)調(diào)并組織了專業(yè)的技術(shù)人員，對我鄉(xiāng)托幼機構(gòu)人員進(jìn)行每季一次的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

一、基本情況

我鄉(xiāng)共有幼兒園1所，下車中心幼兒園，兒童100名，園長1名，保健老師1名，幼師3名。

二、培訓(xùn)內(nèi)容

第一季度我們邀請從事衛(wèi)生保健工作多年的徐運生所長為幼師們培訓(xùn)了《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》。

第二季度兒童保健專業(yè)的何云梅科長培訓(xùn)了《江蘇省托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健標(biāo)準(zhǔn)》。

第三季度我們邀請了從事臨床多年的鄭朝華院長，在紅眼病的高發(fā)季節(jié)，為工作人員培訓(xùn)了《兒童要注意用眼衛(wèi)生》。 第四季度邀請了從事預(yù)防接種多年的顏冬梅醫(yī)師培訓(xùn)了《兒童安全與意外傷害的預(yù)防》。

三、培訓(xùn)結(jié)果

園方領(lǐng)導(dǎo)及老師積極參加及投入我科安排的培訓(xùn)課程，我們精心安排的培訓(xùn)內(nèi)容也得到園方一致好評，在培訓(xùn)結(jié)束后的口頭詢問及試卷考核中，我們幼兒園的工作人員基本能夠完整完成答題。

四、建議

(一)、園方采取多種形式進(jìn)行健康知識宣傳教育，普及衛(wèi)生知識，樹立兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。

(二)、多組織工作人員或兒童學(xué)習(xí)相關(guān)知識。

(三)、園方對學(xué)習(xí)或培訓(xùn)出色的人員進(jìn)行獎勵、鼓勵。

下車中心衛(wèi)生院兒保科

2010年12月20日

本文來自 99學(xué)術(shù)網(wǎng)(www.99xueshu.com)，轉(zhuǎn)載請保留網(wǎng)址和出處

注：本站所有資料均來源于本站老師原創(chuàng)寫作和網(wǎng)友上傳，僅供會員學(xué)習(xí)和參考，旨在傳播知識，不代表本站觀點，與本站立場無關(guān)。若有侵權(quán)等問題請及時與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將在第一時間刪除處理。E-MAIL：iwenmi@163.com

相關(guān)知識

加強托幼機構(gòu)管理 保護(hù)兒童健康
全市托幼機構(gòu)集中培訓(xùn)
托幼機構(gòu)中的健康檢查管理
托幼機構(gòu)健康檢查管理PPT課件.ppt
托幼機構(gòu)體檢總結(jié)（14篇）
托育機構(gòu)管理規(guī)范（試行）
我院成功舉辦托幼機構(gòu)兒童健康管理培訓(xùn)班
托幼機構(gòu)健康宣講簡報范文
托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法
托育機構(gòu)

網(wǎng)址: 托幼機構(gòu)管理辦法(全文) http://m.u1s5d6.cn/newsview230708.html