會計學;一、嬰幼兒輔食營養(yǎng)補充的重要性; 1990-2008年中國5歲以下兒童營養(yǎng)不良率 ;1990-2008年農(nóng)村5歲以下兒童年齡別低體重率;1990-2008年農(nóng)村5歲以下兒童年齡別生長遲緩率;1990-2008年貧困農(nóng)村5歲以下兒童年齡別低體重率;1990-2008年貧困農(nóng)村5歲以下兒童年齡別生長遲緩率;中國13省貧困農(nóng)村5歲以下兒童生長遲緩率 ;生長遲緩的發(fā)生階段？6個月以下兒童約有15%生長遲緩;;為什么生長遲緩率在6-24個月之間明顯增加？; II. 兒童貧血率很高;我國5歲以下兒童貧血率變化（各年齡段變化）;中國6-24個月兒童貧血率非常高;每公斤體重估計的鐵平均需要量;III. 農(nóng)村兒童也缺少其他營養(yǎng)素;IV. 為何關注中國兒童生長遲緩和貧血？;V. 怎樣做？從提高輔食喂養(yǎng)營養(yǎng)保障入手;WHO母乳喂養(yǎng)兒童的喂養(yǎng)指導原則;6-8月母乳喂養(yǎng)兒童必須由輔食提供營養(yǎng)素的比例;從輔食中獲得高水平的營養(yǎng)素困難， 除非得到：- 多種食物- 每天有肉、禽、蛋- 每天有富含維生素A的食物 - 足夠的脂肪量 貧困農(nóng)村兒童每天很少得到這些食物，并且量不足 6個月以上兒童，即使膳食中包括蛋和母乳，雖然能得到足夠的能量和蛋白質(zhì)，但許多營養(yǎng)素仍然不足。 ;即使母乳喂養(yǎng)兒童，也難于以低成本滿足營養(yǎng)素需要量，對于非母乳喂養(yǎng)兒童，更難！ 即使對幼兒增加了肉和魚，也未成功地降低鐵缺乏 秘魯－ 健康服務項目采取幼兒營養(yǎng)教育干預，未 能成功 Penny ME, Creed-Kanashiro HM, Robert RC, Narro,MR, Caulfield LE, Black RE. Effectiveness of an educational intervention delivered through the health services to improve nutrition in young children: A cluster randomised controlled trial. Lancet 2005;365:1863–72. 馬拉維，加納，海地 通過輔食增加鐵的攝入， 未能成功 Kay Dewey. Increasing iron intake of children through complementary foods. Food and Nutrition Bulletin, vol. 28, no. 4 (supplement) . 2007;已經(jīng)研究了哪些類型的家庭強化方式？ 微量營養(yǎng)素粉末（如Sprinkles?） 微量營養(yǎng)素可碎片（Foodlet） 脂質(zhì)為基底營養(yǎng)素補充物（如 Nutributter營 養(yǎng)黃油) 微量營養(yǎng)素強化補充食品（Nutrient- dense food supplement, 如豆粉為基底的產(chǎn) 品－營養(yǎng)包） ;我國甘肅營養(yǎng)包干預試驗效果：;補充6個月后兩組兒童貧血率;甘肅兒童補充營養(yǎng)包后24月齡的發(fā)育商;補充結束后的隨訪結果——營養(yǎng)包的長期效應 補充強化食物補充品（營養(yǎng)包）兒童于24月齡時結束 但3-4歲，4-5歲時的發(fā)育商仍高于未強化組和對照;補充強化食物補充品（營養(yǎng)包）24月齡時結束 兒童5-6歲時的智商要高于未強化組和對照; 營養(yǎng)包 2001年開始進行的工作 大人群效果研究—甘肅省5個貧困縣 1500 6-12月兒童的觀察，每天一包補充到日常的家庭輔食中，直至24月齡，證明： （1） 可使貧血率下降45%； （2） 嬰兒自6-7月齡補充，其24月齡時身長較對照大 1.3cm； （3） 24月齡時的發(fā)育商，補充組兒童高出1.7-3.4； 跟蹤觀察--24月齡后結束補充，與兒童3-4、4-5、5-6歲測試發(fā)育商和智商，證明補充組兒童6歲時智商優(yōu)于對照，高出3.1-4.5分。 2008-2009年，營養(yǎng)包在試點縣和地震災區(qū)中進行推廣試驗;營養(yǎng)強化輔食補充食品營養(yǎng)包的應用和推廣;I. 對產(chǎn)品的應用目標;實現(xiàn)4“可”的主要因素;輔食營養(yǎng)補充品通用標準GB/T 22570-20082008年12月2日頒發(fā) 2009年3月日執(zhí)行;在不同社區(qū)應用推廣: 1. 山西壺關和長治兩縣試點實行市場模式推 廣 2. 四川地震災區(qū)北川和理縣實行6-24月兒童 免費發(fā)放（每天1包） 3. 陜西眉縣企業(yè)與婦幼部門合作，將營養(yǎng)包 推廣納入常規(guī)工作. 4. 考察了山西林州市銷售商與村醫(yī)合作的銷 售模式 . ;輔食營養(yǎng)補充品標準complementary foo

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