手術(shù)前除了胃腸手術(shù)術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備外，還需要合理控制血糖和體重，以降低手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)；治療并控制其他合并疾病，以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)治療效果。

1925年，英國(guó)醫(yī)生Leyton觀察并報(bào)道胃空腸吻合術(shù)后患者糖閾得以改善，由此減重代謝外科開(kāi)啟了近百年的發(fā)展歷程。減重代謝外科在美國(guó)起源于20 世紀(jì)50年代，隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的進(jìn)步，以及病例的積累，減重手術(shù)數(shù)量自90 年代后期開(kāi)始快速增加。其中1998 年，美國(guó)全年所施行的減重手術(shù)數(shù)量為12775 例，而2002年達(dá)到了70256 例，2013年為17.9萬(wàn)例。

在減重代謝外科在中國(guó)的發(fā)展最早記載始于1982年楊忠魁教授實(shí)施開(kāi)腹改良Payne術(shù)治療病態(tài)肥胖。1998年中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)李威杰教授完成亞洲首例腹腔鏡減重代謝外科手術(shù)，大陸的胃腸減重外科起源于1999 年鄭成竹等施行的胃綁帶術(shù)。隨著我國(guó)肥胖人口逐年增多，2000--2005年減重代謝外科在全國(guó)多地區(qū)相繼開(kāi)展，2012年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肥胖和2型糖尿病外科醫(yī)師委員會(huì)(China Society for Metabolic and Bariatric Surgery，CSMBS)成立后，在全國(guó)范圍內(nèi)倡導(dǎo)嚴(yán)格控制手術(shù)適應(yīng)證及規(guī)范手術(shù)操作，促進(jìn)了我國(guó)減重代謝外科的健康發(fā)展。據(jù)CSMBS不完全統(tǒng)計(jì)，手術(shù)總例數(shù)由2011年1 250例增至2015年6862例，開(kāi)展減重代謝外科的醫(yī)院由2013年的21所增加至2015年的168所。

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