有一些“營(yíng)養(yǎng)師”徒有虛名?只“拿證”當(dāng)不好營(yíng)養(yǎng)師
營(yíng)養(yǎng)師用正確、實(shí)用的營(yíng)養(yǎng)知識(shí),提高你我的健康素養(yǎng),是人們追求健康的好幫手、預(yù)防疾病的信號(hào)員
“你是不是愛(ài)咬手指甲,手指總長(zhǎng)倒刺呀?”
小朋友回答:“是呀?!?/p>
“你是不是上課不注意聽(tīng)講,總走神呀?”
“是。”小朋友不好意思地點(diǎn)點(diǎn)頭。
“你是不是只吃喜歡的食物,總挑食呀?”
小朋友反問(wèn):“阿姨,你怎么什么都知道呀?你是孫悟空變的吧?”現(xiàn)場(chǎng)觀眾被這位小朋友逗笑了。
近日,在貴州興義市舉辦的“媽媽講堂”上,營(yíng)養(yǎng)師王丹正在給小朋友們面診。
笑聲過(guò)后,王丹認(rèn)真地跟上述這位小朋友的媽媽張雪進(jìn)行了溝通:“孩子偏食已經(jīng)引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,平時(shí)飲食一定要均衡營(yíng)養(yǎng),有條件可以去醫(yī)院檢查一下微量元素,我再給你進(jìn)一步的膳食建議?!?/p>
張雪聽(tīng)到孩子營(yíng)養(yǎng)不良很驚訝:“家里的生活條件也不差,就是不懂營(yíng)養(yǎng)知識(shí),孩子挑食也不知道該怎么辦?!?/p>
王丹叮囑:“孩子六七歲時(shí)可能會(huì)不愛(ài)吃肉,可以通過(guò)其他方式幫他補(bǔ)充蛋白質(zhì),如豆類、蛋類、牛奶和花生醬。孩子上學(xué)后自己買零食吃的機(jī)會(huì)增多,家長(zhǎng)要適當(dāng)限制?!?/p>
營(yíng)養(yǎng)師,是人們追求健康的好幫手、預(yù)防疾病的信號(hào)員。特別是老人、兒童、孕婦、嬰兒等人群的健康,更需要營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)和關(guān)愛(ài)。按照我國(guó)《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)條例》草案,所有的醫(yī)院、幼兒園、學(xué)校、社區(qū)及百人以上的餐廳等都要配備專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師。營(yíng)養(yǎng)師逐漸成為最熱門的新職業(yè)之一。
黑龍江哈爾濱的王丹在健康營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域從業(yè)多年,2010年、2015年分別通過(guò)公共營(yíng)養(yǎng)師二級(jí)、健康管理師二級(jí)考試,并在哈爾濱成立了自己的工作室,成為一名專職營(yíng)養(yǎng)師,借助微博、微信等社交工具,為家庭提供營(yíng)養(yǎng)健康咨詢服務(wù)。
“我的微信公眾號(hào)有18萬(wàn)粉絲,很多人留言咨詢問(wèn)題,最初我力爭(zhēng)一一回復(fù),后來(lái)咨詢的人太多,我就針對(duì)共性問(wèn)題寫文章回答,有時(shí)也提供面對(duì)面咨詢服務(wù)?!蓖醯ふf(shuō)。此外,很多機(jī)構(gòu)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)邀請(qǐng)她到當(dāng)?shù)嘏e辦“媽媽講堂”,“我已在近30個(gè)省份開(kāi)過(guò)講座,每次都是爆滿,大家熱情很高。”
“近幾年,隨著消費(fèi)升級(jí),越來(lái)越多的人開(kāi)始注重關(guān)注營(yíng)養(yǎng)搭配、健康飲食,營(yíng)養(yǎng)師也越來(lái)越受歡迎?!敝袊?guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院副教授、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事范志紅說(shuō)。
現(xiàn)在,范志紅的新浪微博粉絲已達(dá)120萬(wàn),“我不直接做營(yíng)養(yǎng)健康咨詢,但我希望為營(yíng)養(yǎng)師和老百姓普及正確、實(shí)用的營(yíng)養(yǎng)知識(shí),提高人們的健康素養(yǎng)?!?/p>
“上工治未病”,預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)、最有效的健康策略。范志紅說(shuō):“慢性病已成為健康的‘第一殺手’?,F(xiàn)在醫(yī)院人滿為患,就算醫(yī)保減輕了看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但生病的痛苦無(wú)人替代。每個(gè)人都應(yīng)該注重健康管理、預(yù)防疾病?!?/p>
營(yíng)養(yǎng)師執(zhí)業(yè)考試亂象叢生。有人分不清蛋白質(zhì)和氨基酸,不懂礦物質(zhì)和碳水化合物,甚至不知道什么是“六大營(yíng)養(yǎng)素”,卻持有公共營(yíng)養(yǎng)師資格證
“我畢業(yè)入職體檢時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)都正常,工作一年后體檢卻發(fā)現(xiàn)了脂肪肝,我感覺(jué)這與加班時(shí)間長(zhǎng)、經(jīng)常叫外賣和吃夜宵有關(guān)系,很想找營(yíng)養(yǎng)健康領(lǐng)域的專業(yè)人士咨詢一下。但我發(fā)現(xiàn)社會(huì)上有‘營(yíng)養(yǎng)師’‘健康師’‘保健師’等頭銜的人員很多,不知道該如何選擇?!北本┠炽y行職員李子墨說(shuō)。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,“營(yíng)養(yǎng)師”“健康師”“保健師”都是與公眾營(yíng)養(yǎng)健康相關(guān)的職業(yè),但有關(guān)的國(guó)家職業(yè)資格證書名稱為“公共營(yíng)養(yǎng)師”和“健康管理師”。
持有二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師、二級(jí)健康管理師資格證的王丹,為家庭進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康咨詢的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是:一家3—5口人,體檢報(bào)告正常,每月給出配餐建議和健康咨詢需1000元左右;包含特殊體質(zhì)人群、老人、孕婦、嬰幼兒的家庭,每月咨詢需2000元左右;包含糖尿病等慢性病患者的家庭,每月咨詢需3000元,“收費(fèi)也會(huì)隨市場(chǎng)情況浮動(dòng)?!?/p>
今年初,56歲的糖尿病患者呂先生在王丹工作室接受了營(yíng)養(yǎng)健康咨詢。呂先生空腹血糖值高達(dá)7.8左右,體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)30%,屬于肥胖人群,職業(yè)是輕體力勞動(dòng)者。王丹依據(jù)這些信息,計(jì)算出呂先生每天所需食物能量,并考慮其北方飲食口味,給出了具體的配餐、運(yùn)動(dòng)建議。經(jīng)過(guò)半年多的調(diào)理,如今,呂先生的健康指標(biāo)已正常。
目前,王丹的月收入穩(wěn)定在2萬(wàn)—3萬(wàn)元左右,與之前相比,可謂進(jìn)入了“高薪”階層。
營(yíng)養(yǎng)師既能幫助他人,又能有不錯(cuò)的收入,那么,如何成為專業(yè)的公共營(yíng)養(yǎng)師或健康管理師呢?
據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,成為營(yíng)養(yǎng)師,首先要“拿證”?!澳米C”不僅需要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn),還要通過(guò)考試。我國(guó)公共營(yíng)養(yǎng)師職業(yè)資格考試分為四級(jí)。其中,只有連續(xù)從事本職業(yè)工作1年以上,或經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書,才能報(bào)考四級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師。三級(jí)要求從事本職工作6年以上,二級(jí)要求13年以上,一級(jí)要求19年以上。健康管理師資格認(rèn)證分為三級(jí),也有相應(yīng)的學(xué)歷和相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)?zāi)晗薜囊蟆?/p>
但是,記者在采訪中了解到,公共營(yíng)養(yǎng)師、健康管理師的培訓(xùn)、考試存在不少亂象,從業(yè)機(jī)構(gòu)魚龍混雜,甚至存在“交錢拿證”的情況。
“我曾遇到一位年輕人,分不清蛋白質(zhì)和氨基酸,不懂礦物質(zhì)和碳水化合物,甚至不知道什么是‘六大營(yíng)養(yǎng)素’,卻持有公共營(yíng)養(yǎng)師資格證。”一位營(yíng)養(yǎng)師從業(yè)者說(shuō)。
記者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)搜索平臺(tái),聯(lián)系了3家培訓(xùn)機(jī)構(gòu),以一名毫無(wú)相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的求職者身份進(jìn)行了暗訪:
第一家,建議記者直接報(bào)考二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師考試,培訓(xùn)加報(bào)名費(fèi)2500元左右,“只要你身份證年齡超過(guò)31周歲,我們培訓(xùn)機(jī)構(gòu)可以協(xié)助報(bào)名,幫你以13年相關(guān)從業(yè)經(jīng)歷報(bào)考二級(jí)?!?/p>
第二家,建議記者直接報(bào)考二級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師或三級(jí)健康管理師,還提出兩者均有4000元左右的包過(guò)班,“我們的老師押題非常準(zhǔn),我們還有資質(zhì)自己組織筆試,比統(tǒng)一網(wǎng)考難度低,只要你配合記住答案,通過(guò)沒(méi)問(wèn)題。”
第三家,建議記者直接報(bào)考一級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師,并提出有8400元包過(guò)班,如果財(cái)力有限可以報(bào)5000元的二級(jí)包過(guò)班,并且,可以在家網(wǎng)考,“說(shuō)白了就是找人替考,你在家網(wǎng)考就是走個(gè)形式?!?/p>
“只‘拿證’但不能幫人解決營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,這樣的營(yíng)養(yǎng)師徒有虛名,沒(méi)有任何意義。”王丹說(shuō)。
營(yíng)養(yǎng)講座“真真假假”,一些營(yíng)養(yǎng)師名義上辦講座,實(shí)際上做推銷、傳銷,行業(yè)發(fā)展亟待規(guī)范
除了一對(duì)一的咨詢交流,講座是營(yíng)養(yǎng)師傳播營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的重要渠道。王丹的“媽媽講堂”門票從19元到99元不等,“我發(fā)現(xiàn),近幾年大家愿意為營(yíng)養(yǎng)知識(shí)付費(fèi)了?!蓖醯じ嬖V記者。
然而,目前的營(yíng)養(yǎng)講座“真真假假”,一些營(yíng)養(yǎng)師名義上辦講座,實(shí)際上做推銷、傳銷。
“營(yíng)養(yǎng)師只能給出營(yíng)養(yǎng)建議,不應(yīng)推銷營(yíng)養(yǎng)品、保健品,但很多營(yíng)養(yǎng)師在講座過(guò)程中都會(huì)推銷產(chǎn)品?!蓖醯ふf(shuō)。
“營(yíng)養(yǎng)師培訓(xùn)、從業(yè)確實(shí)存在亂象,其根源在于我國(guó)沒(méi)有專門規(guī)范營(yíng)養(yǎng)師從業(yè)資質(zhì)、培訓(xùn)教育、考試方式、就業(yè)崗位和職稱評(píng)定等方面的法律。不少發(fā)達(dá)國(guó)家都有《營(yíng)養(yǎng)師法》,只有依法管理,才能規(guī)范營(yíng)養(yǎng)師的職業(yè)準(zhǔn)入,建立完善的營(yíng)養(yǎng)師監(jiān)管制度?!狈吨炯t說(shuō)。
據(jù)介紹,在日本等發(fā)達(dá)國(guó)家,平均每300人就有一名營(yíng)養(yǎng)保健專業(yè)人員。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)調(diào)查顯示,如果按發(fā)達(dá)國(guó)家營(yíng)養(yǎng)師人口比計(jì)算,我國(guó)營(yíng)養(yǎng)師的缺口人數(shù)在100萬(wàn)—400萬(wàn)之間。但學(xué)有所成,真正具備專業(yè)技能的營(yíng)養(yǎng)師才是社會(huì)所需。
如何推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)師行業(yè)有序發(fā)展?范志紅建議“分步走”:
第一步,加快國(guó)家級(jí)立法的同時(shí),在條件成熟的大城市先試點(diǎn)出臺(tái)地方性法規(guī),規(guī)范營(yíng)養(yǎng)師的專業(yè)基礎(chǔ)、考試方式和監(jiān)管體系,明確其職位責(zé)任,“我一直主張社區(qū)應(yīng)該配備營(yíng)養(yǎng)師,方便居民咨詢,其待遇保障可以比照社區(qū)醫(yī)生。”
第二步,明確營(yíng)養(yǎng)師的職稱評(píng)定管理辦法,給營(yíng)養(yǎng)師清晰的職業(yè)上升通道,“這樣才能吸引更多優(yōu)秀的大學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入營(yíng)養(yǎng)師隊(duì)伍,提高整體素質(zhì)?!?/p>
王丹說(shuō):“高血壓、糖尿病等慢性病某種程度上是吃出來(lái)的?!彪m然我國(guó)居民的預(yù)期壽命越來(lái)越長(zhǎng),但很多疾病的發(fā)病都越來(lái)越靠前,有人18歲以前就血糖超標(biāo)、20歲左右就得了心臟病,這與從小的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系。
范志紅建議,可以讓稱職的營(yíng)養(yǎng)師走進(jìn)生活,幫助人們培育科學(xué)飲食觀念、識(shí)別各類養(yǎng)生謠言,真正達(dá)到預(yù)防疾病的目的。
談到職業(yè)前景,王丹說(shuō),全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)提出,要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),“未來(lái),正規(guī)的營(yíng)養(yǎng)師一定會(huì)大有可為。”
合理膳食、吃動(dòng)結(jié)合可以防病
老人孩子這么吃飯才健康(延伸閱讀)
老人:多餐少食,足量飲水,保持合適體重
多餐少食,避免營(yíng)養(yǎng)缺乏。對(duì)于高齡老年人和身體虛弱以及體質(zhì)出現(xiàn)明顯下降的老年人,除三餐外可適當(dāng)增加兩到三次加餐,保證充足的食物攝入。對(duì)有吞咽障礙的老人,應(yīng)選擇軟食,進(jìn)食中要細(xì)嚼慢咽,預(yù)防嗆咳;對(duì)貧血以及鈣、維生素D、維生素A等營(yíng)養(yǎng)缺乏的老年人,建議在營(yíng)養(yǎng)師和醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適合自己身體條件的食品。
足量飲水,積極參加戶外活動(dòng)。老年人身體對(duì)缺水的耐受性下降,要主動(dòng)飲水,每天的飲水量達(dá)到1500—1700毫升,首選溫?zé)岬陌组_(kāi)水。戶外活動(dòng)能夠更好地接受陽(yáng)光照射,有利于體內(nèi)維生素D合成和延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)展。老年人每天最好戶外鍛煉1—2次,每次1小時(shí)左右,或每天至少走6000步。每次運(yùn)動(dòng)要量力而行,強(qiáng)度不要過(guò)大,以輕微出汗為宜。
延緩肌肉衰老,維持正常穩(wěn)定體重。延緩肌肉衰老的有效方法是吃動(dòng)結(jié)合,一方面要增加攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的瘦肉、海魚、豆類等食物,另一方面要進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)。老年人體重應(yīng)維持正常穩(wěn)定,不苛求減重,體重過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響健康。
鼓勵(lì)陪伴進(jìn)餐。老年人最好每天能攝入12種以上的食物,早餐宜有1—2種以上主食、1個(gè)雞蛋、1杯奶,外加適量蔬菜或水果。中餐、晚餐宜有2種以上主食,1—2個(gè)葷菜、1—2種蔬菜、1種豆制品。老年人應(yīng)積極參與家庭和社會(huì)活動(dòng),主動(dòng)與家人或朋友一起進(jìn)餐,快樂(lè)享受生活。
兒童:三餐定時(shí)定量,少喝含糖飲料
有規(guī)律進(jìn)餐,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。兒童應(yīng)做到一日三餐包括適量的谷薯類、蔬菜、水果、禽畜魚蛋、豆類堅(jiān)果,以及充足的奶制品,三餐定時(shí)定量。早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25%—30%,午餐占30%—40%,晚餐占30%—35%。
多飲水,不依賴零食。兒童可選擇衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物作為零食補(bǔ)充能量,但不能依賴零食,油炸、高鹽或高糖的食品不宜做零食。要保障充足飲水,每天飲水800—1400毫升。首選白開(kāi)水,不喝或少喝含糖飲料,更不能飲酒。
不偏食、不暴食。營(yíng)養(yǎng)不良的兒童,要在吃飽的基礎(chǔ)上,增加魚禽蛋肉或豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝入。對(duì)于已經(jīng)超重的肥胖兒童,應(yīng)在保證體重合理增長(zhǎng)的基礎(chǔ)上,控制總能量攝入,逐步增加運(yùn)動(dòng)頻率和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
適度運(yùn)動(dòng)。有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、充足的睡眠與減少靜坐時(shí)間可促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、預(yù)防超重肥胖,并能提高學(xué)習(xí)效率。少兒每天應(yīng)累計(jì)做至少60分鐘以上中等強(qiáng)度的身體鍛煉。
( 整理)
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2016年09月02日 17 版)
(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)
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