分娩后，產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)某些身體變化和癥狀，但通常是輕微和暫時性的。極少會出現(xiàn)嚴重的健康問題。這一時期的并發(fā)癥往往很少，但醫(yī)護人員或某些衛(wèi)生保健計劃通常會建立家庭訪問制度或密切隨訪的計劃。

分娩后最常見的并發(fā)癥包括：

出血過多（產(chǎn)后出血）

子宮感染

膀胱和腎臟感染

乳房感染

與哺乳有關(guān)的問題

抑郁癥

產(chǎn)后出血常常在分娩后不久發(fā)生，也可以延遲至產(chǎn)后 6 個星期出現(xiàn)。

分娩嬰兒后，應至少監(jiān)測產(chǎn)婦一小時。如果在分娩過程中使用麻醉劑，或者如果在分娩過程中出現(xiàn)任何問題，分娩后可能會對產(chǎn)婦進行幾個小時的監(jiān)護，通常是在設(shè)備齊全的恢復室，可以使用氧氣、經(jīng)靜脈（靜脈內(nèi)）輸液和復蘇設(shè)備。

醫(yī)護人員應該監(jiān)測產(chǎn)婦的脈搏及心率變化。通常，在產(chǎn)后的第一個 24 小時內(nèi)，產(chǎn)婦的心率（在孕期心率會加快）逐漸降至正常水平，同時體溫會輕微的升高。產(chǎn)后 24 小時后，產(chǎn)婦的恢復最快。

醫(yī)護人員應盡量減輕產(chǎn)婦的疼痛，降低出血與感染的危險。

盡量減少產(chǎn)后出血量是應該最優(yōu)先考慮的問題。胎盤（胎衣）娩出后，護士應定時按摩產(chǎn)婦的腹部以幫助子宮收縮，保持收縮狀態(tài)以防止大量出血。

如果需要，可以使用催產(chǎn)素來刺激子宮收縮。肌肉注射或者持續(xù)靜脈滴注，直到子宮收縮良好。

如果產(chǎn)婦在分娩期間和分娩后失血過多，在出院前應進行一次全面的血細胞計數(shù)檢測來檢查貧血情況。

分娩后產(chǎn)婦尿量常常明顯增加，但這只是暫時性的。同時分娩后膀胱敏感性降低，故醫(yī)護人員應該鼓勵產(chǎn)婦定期排尿，至少每4小時一次，從而避免膀胱過度充盈，預防膀胱感染。這樣做可避免膀胱過度充盈，并有助于防止膀胱感染。同時可以在產(chǎn)婦腹部輕柔的按壓檢查膀胱，以確定膀胱是否排空。

偶爾，新媽媽不能自主排尿，這時必須將一根導管（導尿管）插入膀胱排空尿液。少數(shù)情況下，需要使用留置導管（留置在膀胱內(nèi)一段時間的導管）。

還應鼓勵產(chǎn)婦在出院前排便。但因為住院時間比較短，不能完全做到。如果產(chǎn)婦 3 天內(nèi)都沒有排便，醫(yī)生可以建議她服用大便軟化劑或緩瀉劑避免便秘，因為便秘可導致或加重痔瘡。如果直腸或肛門周圍的肌肉在分娩過程中撕裂，使用大便軟化劑避免對該區(qū)域的壓迫十分重要。

剖腹產(chǎn)后有時用來緩解嚴重疼痛的阿片類藥物可加重便秘。所以，如果需要阿片類藥物，應使用最低有效劑量。

只要她有食欲，就可有規(guī)律的進食，有時產(chǎn)后很快就想吃東西。產(chǎn)婦應盡可能早一點起床活動。

如果是經(jīng)陰道分娩，常常在分娩 1 天后產(chǎn)婦就可以開始鍛煉以加強腹部肌肉。剖宮產(chǎn)術(shù)后，產(chǎn)婦應該暫時不要進行運動，需要一段時間完全康復，這個過程通常是6周左右。

在產(chǎn)后隨訪時，產(chǎn)婦在得到醫(yī)生的許可后，可以恢復常規(guī)的孕前鍛煉。

（也請參見孕期疫苗、孕婦接種疫苗指南，和 CDC：懷孕或哺乳期間接種 COVID-19 疫苗。）

如果產(chǎn)婦從沒有患過風疹病毒感染或者沒有接種過風疹疫苗，在她離開醫(yī)院之前，應該注射風疹疫苗。

理想情況下，破傷風-白喉-百日咳 (Tdap) 疫苗在每次懷孕期間接種，最好是在第 27 至 36 周之間。如果產(chǎn)婦在懷孕期間或之前從未接種過 Tdap 疫苗（青少年或成年時期也未接種過），無論是否在哺乳，都應該在出院前接種。如果與新生兒接觸的家庭成員從未接種過 Tdap 疫苗，他們應該在與新生兒接觸前至少兩周接種 Tdap 疫苗。Tdap 疫苗可以預防百日咳，從而降低將百日咳傳染給無保護新生兒的風險。

從未患過水痘或接種過水痘疫苗的孕婦應在分娩后接種第一劑水痘疫苗，4-8 周后接種第二劑。

醫(yī)生可能會根據(jù)女性的疫苗接種史和健康史推薦其他疫苗。

如果產(chǎn)婦是 Rh 陰性血型而嬰兒是 Rh 陽性（稱為 Rh 不相容），應該在分娩后 3 天內(nèi)肌肉注射 Rho(D) 免疫球蛋白。這種藥物可破壞那些可能進入母體并能誘導抗體產(chǎn)生的胎兒紅細胞。這些抗體能危及產(chǎn)婦以后的妊娠。

在產(chǎn)婦離開醫(yī)院前，需要做一些檢查。如果產(chǎn)婦和嬰兒都很健康，通常在陰道分娩后24～48小時或剖宮產(chǎn)后96小時出院。如果分娩過程中沒有使用全身麻醉，且沒有什么問題發(fā)生，有時產(chǎn)婦甚至可以在產(chǎn)后 6 小時出院。

在離開醫(yī)院前，應告訴產(chǎn)婦身體可能會發(fā)生的變化、在身體恢復前的避孕方法等相關(guān)知識。為產(chǎn)婦安排定期的產(chǎn)后隨訪訪視，通常在產(chǎn)后 3 至 8 周開始。如果分娩是剖腹產(chǎn)，或者如果出現(xiàn)問題，可以更早安排第一次訪視。

應對始于醫(yī)院的一些變化，取決于多快出院和回家。

產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)陰道分泌物。醫(yī)護人員應提供護墊來吸收它。醫(yī)護人員還應檢查分泌物的量和顏色。通常，在產(chǎn)后3～4天，惡露為陰道血性分泌物。然后它變成淺棕色，大約在分娩后 2 周，它變成黃白色。陰道分泌物可能持續(xù)至分娩后至多約 6 周。

分娩后大約一兩周，胎盤附著在子宮部位的痂脫落，導致陰道出血達一杯左右。這期間應勤換衛(wèi)生巾，注意外陰清潔。在沒有得到醫(yī)生的批準之前，不應使用棉條。如果擔心大量出血，應聯(lián)系醫(yī)生。

如果產(chǎn)婦不哺乳，可以放心地使用藥物鎮(zhèn)痛。

對于母乳喂養(yǎng)的媽媽，對乙酰氨基酚和布洛芬是相對安全的止痛藥。許多其他藥物會滲透在乳汁中。哺乳期間需要服藥的產(chǎn)婦應咨詢醫(yī)生。

陰道口周圍組織會有疼痛感，小便時有刺痛。在會陰及側(cè)切的區(qū)域會有疼痛感及組織水腫。

分娩以后或者第一個24小時以內(nèi)，冰或者冰鎮(zhèn)包可以減輕局部疼痛及水腫。也可以在皮膚上使用麻醉乳膏或噴劑進行麻醉鎮(zhèn)痛。

稍后，每天用溫水清洗陰道周圍兩或三次可能有助于減少觸痛。溫水坐浴可以減輕局部疼痛。坐浴時，產(chǎn)婦采取蹲坐位，使溫水剛好沒過會陰及臀部為宜。

產(chǎn)婦下蹲時應該小心，如果感覺疼痛，可以借助一個圓環(huán)形的枕頭。

分娩時屏氣用力會誘發(fā)或者加劇痔瘡。如果出現(xiàn)痔瘡疼痛，可用溫水坐浴或含有局部麻醉藥的凝膠緩解疼痛。

乳房可能會因為充滿乳汁而腫脹、緊繃和酸痛。腫脹會在產(chǎn)生乳汁（哺乳期）的早期階段發(fā)生。

對于不打算母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，以下措施可提供幫助：

應帶合身的胸罩托提乳房，抑制乳汁分泌。

運用冰袋、服用鎮(zhèn)痛劑如阿司匹林或?qū)σ姨被佑兄跍p輕乳房不適。

避免人工擠壓，這樣做會讓身體認為需要更多的乳汁，從而增加乳汁分泌量。

對于母乳喂養(yǎng)的母親，在產(chǎn)奶量適應嬰兒需求之前，以下方法會有所幫助：

應定時哺乳從而減輕乳房的充盈。

每天24小時佩戴舒適的護理胸罩有助于緩解乳房不適。

如果產(chǎn)婦在哺乳期間感覺不舒服，可以在熱水浴中用手擠出乳汁以緩解乳房壓力。

如果乳房非常腫脹，產(chǎn)婦可能需要在哺乳前用手擠出乳汁，以便嬰兒的嘴能包圍乳暈（乳頭周圍皮膚有色的區(qū)域）。

乳房腫脹時，在兩次哺乳間期擠壓乳房排空乳汁雖然可以短暫的緩解乳房脹痛，但總體上來說會使乳房腫脹更加嚴重，因為這樣做會讓身體認為需要更多的乳汁。

分娩后產(chǎn)婦感覺悲傷（產(chǎn)后情緒低落）很常見。產(chǎn)婦還可能會感到煩躁，喜怒無常或焦慮，并可能有注意力不集中或睡眠問題（過多或過少）。這些癥狀一般經(jīng)過7?10天消失。但是，如果這些癥狀持續(xù)超過2周或干擾護理嬰兒或日常活動，新媽媽應詢問醫(yī)生。在這種情況下，可能會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥或其他精神健康障礙。

如果新媽媽感覺可以勝任的話，她可以開始進行一些日?；顒?。采用健康飲食并進行定期鍛煉，有助于產(chǎn)后恢復，改善健康狀態(tài)。

只要產(chǎn)婦有這種愿望并覺得舒服，就可以恢復性活動。如果出現(xiàn)以下情況，性活動應推遲，直到受影響區(qū)域痊愈

分娩導致撕裂。

接受過外陰切開術(shù)。

分娩是剖腹產(chǎn)。

產(chǎn)婦即使接受了剖腹產(chǎn)也可以洗澡。但應在傷口完全愈合后再洗澡。生殖器區(qū)域應該從前向后清洗。如果該區(qū)域疼痛，使用噴霧水瓶或坐浴可能會更舒緩。產(chǎn)婦在第一次產(chǎn)后訪視中，在咨詢醫(yī)生前，不得灌洗陰道。

在陰道分娩和剖腹產(chǎn)后，至少 2 周以內(nèi)不應在陰道內(nèi)放置任何東西，包括棉條和灌洗。劇烈運動及負重的行為在術(shù)后6周內(nèi)是禁止的。在 6 周內(nèi)應避免性生活。腹部切口部位應該像其他外科切口一樣護理。術(shù)后24小時后可以進行淋浴，但要避免切口部位搓洗。應注意不要擦洗切口部位。應避免洗浴，直至傷口完全愈合和任何釘或縫線已被去除。腹部切口應該保持干燥清潔。如果發(fā)現(xiàn)切口部位有任何的紅腫、滲液，都應該積極的地去看醫(yī)生。切口周圍疼痛可能持續(xù)幾個月，麻木的感覺會持續(xù)更久些。

產(chǎn)后子宮仍然是增大的并且會繼續(xù)收縮一段時間，在接下來兩周內(nèi)會逐漸縮小。這期間的宮縮是不規(guī)則的，常常引起疼痛。母乳喂養(yǎng)會加劇宮縮。母乳喂養(yǎng)觸發(fā)生產(chǎn)激素催產(chǎn)素。催產(chǎn)素又可刺激乳汁分泌（稱為排乳反射）和子宮收縮。

正常情況下子宮在 5～7 天后變硬，不再有觸痛，但仍有輕微增大，位于恥骨和臍之間。到分娩后 2 周，子宮恢復到接近正常大小，4 周后，通?；謴椭琳４笮?。但是即使加強鍛煉，產(chǎn)婦的腹部都不會在幾個月內(nèi)恢復到孕前的平坦狀態(tài)。

妊娠紋不會消失，但可能會褪色，但有時不會是一年。

醫(yī)生建議女性母乳喂養(yǎng)至少 6 個月，并且不使用其他食物補充。然后，產(chǎn)婦應繼續(xù)再母乳喂養(yǎng)6個月，同時引入其他食物。在此之后，鼓勵產(chǎn)婦繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，直到她們或嬰兒不再感興趣。

如果產(chǎn)婦不能母乳喂養(yǎng)，或出于各種原因，選擇不通過母乳喂養(yǎng)，可以用奶瓶喂養(yǎng)作為代替。

母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦需要了解如何在哺乳時放置嬰兒。如果嬰兒放的位置不恰當，母親可能感到乳頭疼痛。有時嬰兒吸入自己的下嘴唇并吮吸，使乳頭疼痛。這時，母親可以用拇指把嬰兒嘴唇從口里松開。若要讓乳頭離開嬰兒口中，產(chǎn)婦應首先將手指滑入嬰兒的嘴里，中斷吮吸。這個動作能防止損傷乳房和變得酸痛。

哺乳后，產(chǎn)婦應讓乳頭上的乳汁自然變干，或者輕輕拍干。如果需要的話，可用吹風機的低檔吹干乳頭。母乳喂養(yǎng)后，女性可以在乳頭上涂抹 100% 羊毛脂。這樣做可以減輕疼痛和幫助保護乳頭。

產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)時，乳房可能會泄漏乳汁?？纱┐鲙迚|的乳罩以吸收乳汁，但是橡膠的乳罩襯墊會刺激乳頭，應該避免使用。

母乳喂養(yǎng)時，母親每天需要增加大約 300 至 500 卡路里的熱量攝入。同時應該增加維生素及微量元素的攝入量。通常，健康平衡的飲食包括足夠的乳制品、綠葉的蔬菜及孕期所需要的葉酸（1mg每天）。產(chǎn)前維生素應含有至少 400 微克的葉酸。她們應該攝入足夠量的液體，保證分泌乳汁。媽媽們?nèi)绻枰厥獾娘嬍逞a充，應該咨詢醫(yī)生，決定是否需要其他的維生素及微量元素，如維生素B12等。

如果母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦食用海鮮，應選擇汞含量低的海鮮。請參見海鮮中的汞，了解更多信息。

女性可以在分娩2周后再次懷孕。

由于產(chǎn)婦一旦再次開始從卵巢釋放卵子（排卵）就可能受孕，因此建議產(chǎn)婦恢復性活動時采取節(jié)育措施。

通常沒有哺乳的產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后4～6周，第一次月經(jīng)周期前開始再次排卵。但排卵可以提前。

單純母乳喂養(yǎng)的媽媽，開始排卵和恢復月經(jīng)往往稍晚，通常要到產(chǎn)后6個月。但是，有時候母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦也會排卵、月經(jīng)來潮，并像不母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦那樣迅速懷孕。母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦應詢問醫(yī)生何時使用避孕。

懷孕后要想完全恢復需要時間。因此，醫(yī)生通常建議新媽媽在再次懷孕之前至少等待 6 個月，最好是 18 個月（盡管她可能選擇不遵循該建議）。分娩后第一次復查時，產(chǎn)婦應和醫(yī)師討論關(guān)于節(jié)育方法的選擇，并選擇最適合自己的選項。

女性可以開始詢問醫(yī)生有關(guān)懷孕期間節(jié)育的問題。某些形式的節(jié)育可以在分娩后幾天內(nèi)開始。這些形式包括輸卵管結(jié)扎（永久避孕）或放置宮內(nèi)節(jié)育器 (IUD)。是否哺乳會影響產(chǎn)婦選擇不同的避孕措施。含有雌激素和孕激素的避孕藥或避孕貼或陰道環(huán)會影響乳汁分泌，所以在乳汁充分分泌之前不應使用?？墒褂脝渭冊屑に乇茉兴?、醋酸甲羥孕酮注射劑、孕激素植入物或 IUD，但不使用藥物的方法，如避孕套、隔膜或某些 IUD，不會干擾哺乳。避孕環(huán)只能在子宮恢復正常大小后使用，通常在產(chǎn)后6～8周。在這之前，避孕泡沫、凝膠劑避孕環(huán)可以使用。

剛接種風疹和／或水痘疫苗的新母親（或任何女性），必須等至少 1 個月后才能再次懷孕，以免危及胎兒。

完成生育計劃的女性可選擇永久避孕。相關(guān)手術(shù)包括切除或阻塞輸卵管，以防止精子到達卵子使其受精。這些手術(shù)可以在分娩后、剖腹產(chǎn)后或產(chǎn)后（分娩后 6 周）后進行。這些手術(shù)被認為是永久性和不可逆的。

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