寶寶體檢都檢查什么項(xiàng)目 寶寶體檢必查9個(gè)項(xiàng)目
寶寶體檢都檢查什么
寶寶生下來(lái)會(huì)在不同時(shí)期進(jìn)行各項(xiàng)體檢,這些體檢是確定寶寶身體健康的指標(biāo),一般來(lái)說(shuō)新生兒體檢需要在剛出生的時(shí)候進(jìn)行,也需要在出生之后的28天和42天的時(shí)候進(jìn)行體檢,那么寶寶體檢都檢查什么呢?
一、新生兒體檢——阿氏評(píng)分阿氏評(píng)分,是檢查寶寶身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法,也是寶寶出生后接受的第一次檢查,一般在出生后立刻進(jìn)行。具體的檢查細(xì)節(jié):
1、觀察身體各部位:從頭到腳仔細(xì)地觀察嬰兒的身體各部位。像是整體姿勢(shì)、緊繃度、神經(jīng)系統(tǒng)的成熟情況。如果發(fā)現(xiàn)異常,為了能早起治療,必須經(jīng)常會(huì)診。
2、聽(tīng)嬰兒的心跳聲音:如果是新生兒,因?yàn)樾呐K還沒(méi)有完全愈合,所以必須經(jīng)常聽(tīng)嬰兒的心跳聲,以便于檢查是否罹患心臟疾病。除了呼吸次數(shù)或呼吸方法之外,為了檢查腸胃狀態(tài),還應(yīng)該用溫暖的手觸摸嬰兒的腹部。
3、檢查耳部:如果早期發(fā)現(xiàn)耳部異常,就能早點(diǎn)治愈。仔細(xì)檢查耳孔是否正常,耳朵形狀是否正常。除了用手檢查耳朵內(nèi)外,還要用眼睛觀察外部形狀。
4、檢查血液:從腳后跟采集少量血液,并沾在過(guò)濾紙上檢查。透過(guò)血液檢查能診斷出是否罹患先天性代謝異?!?,通常出生兩天后就會(huì)進(jìn)行該檢查。出生時(shí),嬰兒會(huì)攜帶體內(nèi)新代謝所需的酵素。如果缺乏這些酵素,就容易導(dǎo)致精神衰弱癥或身心障礙。
5、仔細(xì)觀察頭部傷痕:注意觀察嬰兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)是否受傷。頭部是非常重要的部位,因此要仔細(xì)檢查。從頭頂開(kāi)始,慢慢地?fù)崦^部周圍,這樣就能檢查出是否有腫瘤或其他異常癥狀。
6、檢查肝門狀態(tài):用手指仔細(xì)檢查肝門狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)異常,就應(yīng)該馬上采取應(yīng)對(duì)措施。出生后嬰兒會(huì)因?yàn)樾玛惔x而馬上排泄,所有該項(xiàng)檢查非常重要。
7、檢查腿部狀態(tài):用手分開(kāi)嬰兒的雙腿,然后檢查分腿的姿勢(shì)是否正常,腿部長(zhǎng)度是否相等。如果股關(guān)節(jié)脫臼,分腿的姿勢(shì)就會(huì)不自然,而且雙腿長(zhǎng)度也不會(huì)等長(zhǎng)。
8、檢查性器官:出院時(shí),要再檢查一次性器官。如果為女?huà)耄饕獧z查外陰唇和內(nèi)陰唇的愈合情況,如果為男嬰,則要檢查兩側(cè)陰囊的大小是否相等。如果一側(cè)陰囊達(dá)到另一側(cè)陰囊的2~3倍,就可能患有陰囊水腫或疝氣。
9、檢查嬰兒的口腔:檢查嬰兒的牙齦、舌頭、口腔的形狀,以及異常的腫瘤。通??捎檬种竵?lái)檢查嬰兒的口腔,如果舌根過(guò)于靠近口腔底部,就應(yīng)該馬上進(jìn)行手術(shù)。檢測(cè)時(shí)間:出生后1分鐘、5分鐘和10分鐘分別評(píng)估。
1、皮膚顏色。全身皮膚紅潤(rùn)為2分;手腳末稍呈青紫色,軀干紅為1分;全身呈青紫色為0分。
2、心率。心跳有力,每分鐘超過(guò)100次為2分;心跳微弱小于100次/分鐘為1分;聽(tīng)不到心音為0分。
3、刺激后反應(yīng)??蕖⒎磻?yīng)靈敏為2分:痛苦表情為1分;刺激無(wú)反應(yīng)為0分。
4、肌張力。如果嬰兒活躍程度正常、肌張力正常,打2分:如果只有手腳略微彎曲、肌張力低下打1分;如果嬰兒松軟打0分。
5、呼吸。呼吸良好、哭聲響亮為2分;呼吸微弱、不規(guī)則、哭聲低為1分;沒(méi)有呼吸為0分。Tip:阿氏評(píng)分僅為醫(yī)護(hù)人員提供醫(yī)學(xué)參考。通常來(lái)說(shuō),阿氏評(píng)分在8—10分為好;評(píng)分在7分及以下的新生兒為輕度窒息,輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會(huì)很快好轉(zhuǎn):評(píng)分很低在3分及以下為重度窒息。
二、新生兒42天體檢寶寶42天時(shí),應(yīng)到醫(yī)院體檢。42天體檢對(duì)于新生寶寶來(lái)說(shuō)意義重大,因?yàn)檫@是他出院回家后第一次到醫(yī)院體檢,也是對(duì)他進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的開(kāi)始。體重:是判定寶寶體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況的一項(xiàng)重要指標(biāo)。測(cè)量體重最好是在寶寶空腹,排去大小便的時(shí)候進(jìn)行,并盡量給寶寶脫去外衣褲、鞋帽等。測(cè)得的數(shù)據(jù)應(yīng)減去寶寶所穿衣物及尿布的重量。。身高:是寶寶骨骼發(fā)育的一個(gè)主要指標(biāo)。人的身高受很多因素的影響,如遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、疾病及活動(dòng)鍛煉等,所以,一定要保證寶寶營(yíng)養(yǎng)全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活動(dòng)量。頭圍:反應(yīng)寶寶的腦發(fā)育情況,腦容量的大小,也是寶寶體格發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣,有個(gè)正常范圍,并不像有些人認(rèn)為的那樣,頭大的寶寶肯定大腦發(fā)達(dá),比別的寶寶聰明。寶寶的頭圍長(zhǎng)得過(guò)快或過(guò)慢,都是不正常的。比如寶寶出生時(shí)頭圍就比正常小,而后頭圍增長(zhǎng)速度也很慢,甚至停止生長(zhǎng),就要懷疑是否有腦發(fā)育不良或頭部畸形的可能。胸圍:評(píng)價(jià)寶寶胸部的發(fā)育狀況,包括肺的發(fā)育、胸廓的發(fā)育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。寶寶胸圍的大小與體格鍛煉及營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。所以,新媽媽要經(jīng)常給寶寶做被動(dòng)操,鍛煉他的肌肉和骨骼,比如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)寶寶胸肌發(fā)達(dá),帶動(dòng)胸廓和肺的發(fā)育。評(píng)價(jià)發(fā)育智能:了解寶寶的智能發(fā)育是否在正常水平。醫(yī)生會(huì)用一些方法來(lái)測(cè)量寶寶的智能發(fā)育情況,如果有疑問(wèn),會(huì)通過(guò)神經(jīng)心理測(cè)試進(jìn)一步對(duì)寶寶的智能發(fā)育作全面評(píng)價(jià)。對(duì)有智能發(fā)育遲緩的寶寶,可以及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施,進(jìn)行早期康復(fù)治療。對(duì)于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況,應(yīng)該是動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)。所以,經(jīng)過(guò)42天體格檢查后,還要定期給寶寶做體格檢查,系統(tǒng)了解寶寶各個(gè)年齡段的體格生長(zhǎng)情況和動(dòng)態(tài)變化,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)異常,使一些癥狀不明顯的疾病得到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期干預(yù),早期治療。
三、新生兒滿月體檢有哪些(28天檢查)測(cè)身高及體重::這是了解生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。足月新生兒身高在47~53厘米,體重在2550克以上,平均3000克左右。頭部:觀察頭顱的大小和形狀,輕撫寶寶的頭皮,以感覺(jué)骨縫的大小、囟門的緊張度、有無(wú)血腫。將紅球放在距雙眼30厘米左右的地方,水平移動(dòng)紅球,觀察寶寶的雙眼能否追視紅球。足月新生兒耳廓發(fā)育好,耳廓直挺。頸部::有無(wú)斜頸,活動(dòng)是否自如,用手指由內(nèi)向外對(duì)稱地摸兩側(cè),以感覺(jué)有無(wú)鎖骨骨折。胸部:觀察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱,有無(wú)隆起,呼吸動(dòng)作是否協(xié)調(diào),頻率應(yīng)在30~45次/分,有無(wú)呼吸困難。用聽(tīng)診器聽(tīng)肺部的呼吸音。腹部:先看有無(wú)胃蠕動(dòng)波和腸型,然后用手輕輕撫摸,感覺(jué)是否腹脹及有無(wú)包塊。臍部有無(wú)臍膨出,殘端有無(wú)紅腫及滲液。臀部:皮膚是否光滑,注意是否存在脊柱裂。生殖器及肛門:注意有無(wú)畸形,男嬰的睪丸是否下降至陰囊。四肢:有無(wú)多指或并指(趾),雙大腿能否攤平,以了解有無(wú)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。寶寶進(jìn)行體檢是確定寶寶是否正常的重要數(shù)據(jù)指標(biāo),通過(guò)這些體檢可以盡早檢查出寶寶身體上存在著的問(wèn)題,這樣就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)采取措施,避免因?yàn)椴恢閷?dǎo)致某種病情的加重。
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