肥胖，既是一種特征，也是一種疾病，肥胖是世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一，肥胖者更易患代謝性疾病和心腦血管疾病和慢性腎臟病等。

全世界有近40%的人超重，13%的人肥胖，因此，肥胖及其相關(guān)疾病是全球主要健康問題，其發(fā)病率日益令人擔憂。

在中國，超過50%的成年人超重或肥胖，超重和肥胖率分別為34.3%和16.4%。中國雖然不是肥胖人口比例最高的國家，但由于人口基數(shù)龐大，近年來中國已經(jīng)成了全球肥胖人口最多的國家。

肥胖的臨床干預主要有生活方式干預、減肥藥物、減肥手術(shù)三種手段。生活方式干預是減肥的一線治療手段，但目前沒有適合中國人群的標準化方案。

2022年4月21日，廣州南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院張惠杰教授在《新英格蘭醫(yī)學雜志》（NEJM）在線發(fā)表了一篇題為"Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss"的研究論文。

該研究表明，無論什么時候吃，少吃才是減肥的關(guān)鍵。限時飲食與常規(guī)能量限制兩種模式對于肥胖患者的減重同等有效，限時節(jié)食的肥胖治療模式主要得益于能量限制，證實了限時飲食干預是一種安全、有效且可替代的肥胖管理方案，并強調(diào)了在堅持限時飲食的同時限制熱量攝入的重要性。

在該研究中，研究人員在中國廣州招募了139名成年肥胖患者，隨機分為限時飲食組（Time-restricted-eating group）和常規(guī)能量限制組（Daily-calorie-restriction group），其中限時飲食組每日進食時間為8:00-16:00，除此8小時外，只允許使用無熱量飲料，而常規(guī)能量限制組則不限制任何進食時間。

對于能量攝入方面，兩組接受相同的能量限制，約為平時每日熱量攝入量的75%，男性每天1500-1800大卡，女性每天1200-1500大卡，飲食營養(yǎng)素的供能比例符合平衡膳食模式。

研究人員對所有參與者進行了12個月的隨訪，最終，分析了兩組體重、腰圍、BMI、體脂量和代謝危險因素指標的變化。

12個月后，研究發(fā)現(xiàn)，限時飲食與常規(guī)能量限制兩種模式對于肥胖患者的減重同等有效，其中限時飲食組較基線平均體重減輕 8.0 kg，常規(guī)能量限制組平均體重減輕 6.3 kg。

兩組模式對于減肥同等有效

此外，與常規(guī)能量限制相比，8小時限時飲食在改善腰圍、全身脂肪含量、內(nèi)臟脂肪、血壓、血糖和血脂水平等方面也產(chǎn)生了類似的效果。

限時飲食和能量限制對體重的影響

研究結(jié)果表明，無論什么時候吃，少吃才是減肥的關(guān)鍵，限時飲食與常規(guī)能量限制兩種模式對于肥胖患者的減重同等有效。

該項隨機對照試驗充分論證了堅持限時飲食的同時限制熱量攝入的減重策略對減輕肥胖患者體重的長期影響，證實限時飲食干預是一種安全、有效且可替代的肥胖管理方案，并強調(diào)了在堅持限時飲食的同時限制熱量攝入的重要性。

該項研究成果在國際上首次明確了限時節(jié)食的肥胖治療模式主要得益于能量限制，該研究革新了過去對節(jié)食模式的傳統(tǒng)認識，為肥胖患者飲食干預的臨床實踐提供了創(chuàng)新性的臨床證據(jù)，具有重大的臨床價值和里程碑式的意義。

論文鏈接：

DOI:10.1056/NEJMoa2114833

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