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成都醫(yī)??ㄊ褂靡?guī)定

來源:泰然健康網 時間:2025年11月09日 05:33
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成都醫(yī)??ㄊ褂靡?guī)定

發(fā)布時間:2025年04月19日 21:46 健康新聞 12 次閱讀

關于成都醫(yī)??ǖ氖褂靡?guī)定,綜合權威信息整理如下:

一、使用范圍

門診費用報銷

年度累計醫(yī)療費用超過2000元部分可報銷50%,個人自付50%;

特殊?。ㄈ鐞盒阅[瘤放化療、腎透析等)門診費用可參照住院結算。

住院費用報銷

住院費用由醫(yī)保基金和職工共同承擔,醫(yī)?;鹬Ц侗壤ǔ?0%-70%(具體比例可能因政策調整)。

藥店購藥

僅限在醫(yī)保定點零售藥店購藥,需刷卡結算。

二、使用流程

門診就醫(yī)

掛號時出示醫(yī)???,費用由醫(yī)?;鸷吐毠ぐ幢壤Y算,個人自付部分需用醫(yī)保卡或現(xiàn)金補足;

結賬時自動扣除醫(yī)保報銷金額,剩余部分由個人支付。

住院就醫(yī)

辦理入院手續(xù)時出示醫(yī)???,住院期間費用由醫(yī)?;鸢幢壤Ц?;

出院結算時自動核銷醫(yī)保報銷金額。

藥店購藥

持卡到定點藥店刷卡購藥,直接扣除醫(yī)保個人賬戶余額或現(xiàn)金。

三、注意事項

賬戶余額使用

門診費用報銷與個人賬戶余額無關,即使賬戶無錢仍可享受統(tǒng)籌基金報銷,個人部分需自付;

個人賬戶僅用于支付門診、藥店購藥及住院自費部分。

報銷限額

門診累計報銷最高限額為2萬元/年,超出部分需自費;

住院報銷額度根據醫(yī)療費用和繳費基數計算。

特殊病管理

患有特殊病的需提前向醫(yī)保中心申報備案,憑診斷證明和審批表在定點醫(yī)院就醫(yī);

特殊病門診費用參照住院報銷比例。

卡管理

丟失或過期需及時掛失補卡,密碼修改可通過銀行或醫(yī)保處辦理;

僅限本人使用,他人代用可能導致報銷失敗。

四、其他說明

異地就醫(yī) :需提前備案,按異地政策報銷;

繳費年限 :門診統(tǒng)籌待遇通常需累計繳費滿20年才能享受退休報銷。

以上信息綜合了2023-2025年最新政策,具體以醫(yī)保局官方通知為準。

提示:本內容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。

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