厭食癥需通過(guò)綜合治療改善，包括醫(yī)學(xué)干預(yù)、心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持及長(zhǎng)期管理，目標(biāo)是恢復(fù)健康體重、糾正認(rèn)知偏差并預(yù)防復(fù)發(fā)。

急性期住院治療1.

若患者出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

、電解質(zhì)紊亂

或器官功能衰竭，需住院進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，并通過(guò)靜脈輸液、營(yíng)養(yǎng)液輸注等方式穩(wěn)定身體狀態(tài)。

并發(fā)癥處理2.

長(zhǎng)期厭食可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松

、心律失常

等，需針對(duì)性使用藥物（如鈣劑、維生素D）或心臟監(jiān)護(hù)，避免猝死風(fēng)險(xiǎn)。

認(rèn)知行為療法

（CBT）1.

幫助患者識(shí)別并糾正對(duì)體重、食物的錯(cuò)誤觀念，逐步建立規(guī)律飲食的正面行為模式。例如，通過(guò)記錄飲食日記、設(shè)定小目標(biāo)（如每日增加100千卡熱量攝入）改善依從性。

家庭治療2.

針對(duì)青少年患者，引導(dǎo)家庭成員參與治療，減少因家庭矛盾或過(guò)度控制引發(fā)的進(jìn)食壓力，營(yíng)造支持性環(huán)境。

情緒管理3.

厭食癥

常伴隨焦慮、抑郁

，可通過(guò)正念訓(xùn)練、藝術(shù)治療等方式緩解情緒，減少因負(fù)面情緒導(dǎo)致的拒食行為。

階梯式熱量攝入1.

初期以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，每日熱量從1200-1500千卡逐步增加至2000千卡以上，避免快速增重引發(fā)代謝紊亂。

均衡飲食結(jié)構(gòu)2.

在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下分配蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪比例，補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素，改善因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的脫發(fā)

、免疫力下降等問(wèn)題。

監(jiān)測(cè)與調(diào)整3.

定期評(píng)估體重、體脂率

及血液指標(biāo)，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整飲食方案，避免過(guò)度依賴營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

藥物使用原則1.

無(wú)特效藥，但可針對(duì)癥狀使用抗抑郁藥（如SSRIs）緩解抑郁情緒，或短期使用助消化藥物改善胃腸功能。

預(yù)防復(fù)發(fā)策略2.

康復(fù)后需持續(xù)隨訪1-2年，定期復(fù)查身體及心理狀態(tài)?；颊呖杉尤胫С中〗M，通過(guò)同伴互助鞏固治療效果。

社會(huì)功能重建3.

逐步恢復(fù)學(xué)習(xí)、工作等日?；顒?dòng)，避免因過(guò)度關(guān)注體重而脫離社會(huì)，必要時(shí)通過(guò)職業(yè)咨詢重拾生活目標(biāo)。

避免極端節(jié)食或催吐：家屬需留意患者是否有隱瞞進(jìn)食、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等行為，及時(shí)干預(yù)。 拒絕“快速治愈”誤導(dǎo)：厭食癥康復(fù)需數(shù)月甚至數(shù)年，需耐心配合治療，避免盲目嘗試偏方。 關(guān)注誘因：學(xué)業(yè)壓力、社交焦慮等可能誘發(fā)病情反復(fù)，需通過(guò)心理咨詢提前干預(yù)。

通過(guò)多學(xué)科協(xié)作（醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、心理治療師等）及患者自身努力，厭食癥可逐步改善，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能實(shí)現(xiàn)身心全面康復(fù)。

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