疲勞性損傷的防治方法

■姜 濤

疲勞性損傷是一種常見(jiàn)的訓(xùn)練傷，涉及肌肉、肌腱、骨骼及其附屬結(jié)構(gòu)等多個(gè)部位。如果發(fā)生疲勞性損傷后未及時(shí)進(jìn)行正確處理，可能導(dǎo)致病情加重，如發(fā)生骨折、肌腱斷裂等，影響軍事訓(xùn)練和日常生活。在此，筆者總結(jié)了一些疲勞性損傷的相關(guān)知識(shí)，分享給大家。

如果訓(xùn)練時(shí)經(jīng)常感到力不從心或出現(xiàn)疼痛癥狀，可能是疲勞性損傷所致。疲勞性損傷的發(fā)生一般與以下因素有關(guān)。

高強(qiáng)度的頻繁訓(xùn)練。如果訓(xùn)練強(qiáng)度和頻率超出身體承受能力，就容易發(fā)生疲勞性損傷。如長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重訓(xùn)練，且沒(méi)有合理休息，骨骼、肌肉和關(guān)節(jié)一直承受過(guò)大壓力，就可能引發(fā)疲勞性骨折、肌肉勞損等問(wèn)題。

訓(xùn)練方法不科學(xué)。訓(xùn)練時(shí)姿勢(shì)不正確，組織疲勞和損傷的速度會(huì)加快。比如，低姿匍匐時(shí)總是靠一側(cè)肢體用力，時(shí)間長(zhǎng)了，關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱和骨骼就容易發(fā)生疲勞性損傷。此外，訓(xùn)練計(jì)劃不合理，也會(huì)增加疲勞性損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

不合適的訓(xùn)練裝備和訓(xùn)練環(huán)境。鞋子不合腳、支撐性弱，訓(xùn)練時(shí)腳部得不到良好的緩沖和穩(wěn)定支撐，下肢骨骼和關(guān)節(jié)受力不均，較容易發(fā)生關(guān)節(jié)軟骨磨損和骨骼疲勞損傷。訓(xùn)練場(chǎng)地過(guò)硬、不平整或在高溫、高濕條件下訓(xùn)練，也容易引發(fā)疲勞性損傷。

個(gè)人身體素質(zhì)弱。身體素質(zhì)較弱的人群，肌肉力量、耐力和骨骼密度相對(duì)較低，面對(duì)同樣強(qiáng)度的訓(xùn)練，更容易發(fā)生疲勞性損傷。另外，身體柔韌性和協(xié)調(diào)性不好，動(dòng)作完成質(zhì)量會(huì)受影響，訓(xùn)練時(shí)身體就會(huì)受到不必要的額外壓力，進(jìn)而增加疲勞性損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

常見(jiàn)的疲勞性損傷一般包括疲勞性骨折、肌肉勞損、肌腱炎等。

疲勞性骨折是長(zhǎng)期反復(fù)的微小損傷累積所致，常見(jiàn)于下肢骨骼，如脛骨、腓骨和跖骨。疲勞性骨折早期一般會(huì)有輕微疼痛癥狀。隨著損傷發(fā)展，疼痛癥狀越來(lái)越明顯，患處還可能有腫脹、壓痛感。損傷嚴(yán)重時(shí)，骨折部位會(huì)出現(xiàn)畸形，影響肢體正常功能（如走路、負(fù)重）。

肌肉勞損常發(fā)生在腰部、肩部、腿部，主要癥狀表現(xiàn)為肌肉酸痛、僵硬、沒(méi)力氣，有時(shí)能摸到條索狀的硬結(jié)。如果長(zhǎng)期肌肉勞損，且得不到有效治療，可能會(huì)造成肌肉萎縮、力量下降。

肌腱炎常發(fā)生在肩部（如肩周炎）、肘部（如網(wǎng)球肘）、手腕和腳踝等關(guān)節(jié)周圍的肌腱部位。關(guān)節(jié)過(guò)度使用、肌腱和腱鞘反復(fù)摩擦，就容易引發(fā)炎癥。肌腱炎早期主要表現(xiàn)為肌腱附著點(diǎn)疼，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。隨著病情發(fā)展，局部可能出現(xiàn)腫脹、發(fā)熱等癥狀，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小，影響肢體靈活性和運(yùn)動(dòng)功能。

預(yù)防疲勞性損傷，建議官兵在日常訓(xùn)練中注意以下幾點(diǎn)。

合理安排訓(xùn)練計(jì)劃。制訂訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)要“量體裁衣”，充分考慮官兵的身體素質(zhì)、訓(xùn)練水平和適應(yīng)能力，按照循序漸進(jìn)的原則逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和難度。訓(xùn)練內(nèi)容要合理搭配，避免某一部位或肌群長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練。

掌握正確動(dòng)作要領(lǐng)。官兵在訓(xùn)練時(shí)，要掌握規(guī)范、科學(xué)的動(dòng)作要領(lǐng)，避免因錯(cuò)誤姿勢(shì)和動(dòng)作讓身體局部受力過(guò)大。

增強(qiáng)身體素質(zhì)。戰(zhàn)友們平時(shí)可加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練，提高身體對(duì)訓(xùn)練負(fù)荷的承受能力；注重柔韌性訓(xùn)練，如通過(guò)伸展操等方式，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌肉彈性；每天可以對(duì)頸部、肩部、腰部、腿部和踝關(guān)節(jié)等部位進(jìn)行全身伸展練習(xí)，使肌肉和關(guān)節(jié)處于良好狀態(tài)；適當(dāng)進(jìn)行平衡能力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練，如通過(guò)單腳站立、跳繩、球類運(yùn)動(dòng)等項(xiàng)目，提高身體平衡感和協(xié)調(diào)能力。

選擇合適的訓(xùn)練裝備。建議大家根據(jù)訓(xùn)練項(xiàng)目和個(gè)人身體特點(diǎn)，選擇舒適、合腳、質(zhì)量好的鞋子。此外，定期檢查和維護(hù)訓(xùn)練裝備，確保裝備能夠正常使用。

充足的休息。戰(zhàn)友們?cè)谟?xùn)練過(guò)程中，要合理安排休息時(shí)間，以助于緩解肌肉疲勞。比如每訓(xùn)練1小時(shí)，安排10~15分鐘的休息時(shí)間。訓(xùn)練后還可以通過(guò)按摩、熱敷、冷敷、物理治療等輔助恢復(fù)手段，促進(jìn)血液循環(huán)，加快消除肌肉疲勞和促進(jìn)損傷修復(fù)。

一旦訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)不便等疲勞性損傷癥狀，應(yīng)停止訓(xùn)練，防止損傷加重。停止訓(xùn)練后，可先自行檢查患處，如看外觀是否有腫脹、淤血、畸形，輕摸受傷部位判斷有沒(méi)有明顯壓痛感或硬塊。

如果是輕度的疲勞性損傷，如肌肉輕微拉傷或局部有輕微疼痛癥狀，可以在受傷后的24~48小時(shí)內(nèi)對(duì)患處進(jìn)行冷敷，每次冷敷15~20分鐘。同時(shí)，盡量把受傷肢體抬高（要高于心臟水平），可以促進(jìn)血液回流，減輕淤血和腫脹。如果疲勞性損傷癥較為嚴(yán)重，如疼得厲害、腫脹明顯、肢體活動(dòng)嚴(yán)重受限，或初步處理后癥狀沒(méi)有改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。

堅(jiān)持科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，是恢復(fù)身體功能、預(yù)防后遺癥的關(guān)鍵。疲勞性損傷患者接受專業(yè)治療后，還要嚴(yán)格按照醫(yī)生或康復(fù)師制訂的康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)要有耐心，并逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度，否則容易使損傷復(fù)發(fā)。

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