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淺談三焦辨證

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年09月06日 18:04
經(jīng)絡(luò)辯證六經(jīng)辯證氣血津液三焦辯證衛(wèi)氣營血臟腑辯證中醫(yī)四診

  自清代醫(yī)家吳鞠通的《溫病條辨》以上、中、下三焦論述溫病的證治以來,三焦辨證就成為溫病辨證的方法之一。這是依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于三焦所屬部位的概念,在《傷寒論》及葉天士衛(wèi)氣營血辨證的基礎(chǔ)上,結(jié)合溫病傳變規(guī)律的特點而總結(jié)出來的,著重闡述了三焦所屬臟腑在溫病過程中的病理變化,證候特點及其傳變的規(guī)律。

  三焦辨證是在闡述上、中、下三焦所屬臟腑病理變化及其證候的基礎(chǔ)上,同時也說明了溫病初、中、末三個不同的階段。三焦辨證認(rèn)為:溫病一般始于上焦手太陰肺,然后傳入中焦脾胃,最后終于下焦肝腎。但是,由于溫病有風(fēng)溫、春溫、暑溫、濕溫、秋燥、伏暑、瘟疫等不同種類。因此,它們的發(fā)病和傳變規(guī)律不盡相同。如暑溫初起,即可表現(xiàn)為中焦病證。此外,三焦病證亦可以相兼互見。如濕溫初起,多上、中二焦同時發(fā)病。

  在三焦辨證中,邪在上焦主要表現(xiàn)為手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的病變。病在中焦則表現(xiàn)為脾胃功能障礙的證候。邪入下焦,主要反映出足厥陰肝和足少陰腎的病變。上、中二焦病變,多屬實證。下焦病變,多為虛證。

《中醫(yī)飲食營養(yǎng)學(xué)》 《發(fā)背對口治訣論》 《秘傳證治要訣及類方》 《三家醫(yī)案合刻》 《傷寒捷訣》

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