腸梗阻是指腸道內(nèi)容物因機(jī)械或功能性因素?zé)o法正常通過，導(dǎo)致腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀的急癥。根據(jù)病因可分為機(jī)械性梗阻（如腸粘連、腫瘤壓迫）和動力性梗阻（如腸道麻痹或痙攣），嚴(yán)重時可危及生命，需及時就醫(yī)。

1.

由物理性阻塞引起，如腸道腫瘤、術(shù)后粘連、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)

或糞石堵塞等，占所有腸梗阻

的80%以上。

因腸道蠕動功能異常導(dǎo)致，分為麻痹性（如術(shù)后腸麻痹、腹膜炎

）和痙攣性（如電解質(zhì)紊亂

、腸道炎癥

）。

3.

少見但危急，因腸道供血不足（如腸系膜動脈栓塞）導(dǎo)致腸壞死。

多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，梗阻部位越高，疼痛頻率越快。

梗阻部位越低，腹脹越明顯，可能伴隨腹部膨隆或腸型。

高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，低位梗阻嘔吐物可能有糞臭味。

完全性梗阻時，肛門停止排便排氣；部分梗阻可能有少量排氣或稀便排出。

、小腸腫瘤

等直接阻塞腸腔。 腸扭轉(zhuǎn)或套疊：老年人或兒童多見，易導(dǎo)致絞窄性梗阻。 動力性原因2.電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥

、低鈉血癥

影響腸道蠕動。 炎癥

或感染：如闌尾炎

、克羅恩病

引發(fā)腸道功能異常。 其他因素3.腹部外傷、疝氣嵌頓、先天性腸道畸形等。影像學(xué)檢查1.X線立位腹平片：可見腸管擴(kuò)張、氣液平面（典型征象）。 CT掃描：明確梗阻部位、程度及是否存在腸缺血壞死。 實(shí)驗(yàn)室檢查2.血常規(guī)

（判斷感染）、電解質(zhì)

（評估脫水或酸堿失衡）。 體征評估3.腹部觸診壓痛、反跳痛提示可能發(fā)生腸絞窄或穿孔。保守治療1.禁食禁水：減輕腸道負(fù)擔(dān)。 胃腸減壓：通過鼻胃管引流腸道積氣積液。 補(bǔ)液與抗感染：糾正脫水

、電解質(zhì)紊亂，預(yù)防感染。 手術(shù)治療2.適用于絞窄性梗阻、腫瘤

或保守治療無效者，需切除壞死腸段或解除梗阻。 緊急處理3.疑似腸缺血或穿孔時需立即手術(shù)，避免休克

或多器官衰竭。術(shù)后預(yù)防1.早期下床活動減少粘連風(fēng)險，避免暴飲暴食。 飲食管理2.高纖維飲食（如蔬菜、全谷物）預(yù)防便秘

，但已發(fā)生梗阻時需低渣飲食。 及時就醫(yī)3.出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便異常時，需盡早排查梗阻可能。

腸梗阻的預(yù)后與早期識別和治療密切相關(guān)，延誤可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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