首頁資訊決心變得更健康、減肥？設(shè)定bmi指數(shù)目標(biāo)未必是最佳方法

決心變得更健康、減肥？設(shè)定bmi指數(shù)目標(biāo)未必是最佳方法

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年09月05日 15:48

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BMI更適用于研究人口和長期追蹤大型群體的健康狀況，但這并不妨礙那些想要改變自己生活方式的人與醫(yī)生討論如何更好地追蹤自己的健康狀況。

每年的這個時候，許多人都會下決心吃得更健康、保持更好的身形，甚至減掉一些體重。但很多人都會想知道，他們應(yīng)該以浴室體重秤上的哪個數(shù)字作為目標(biāo)。多年來，人們一直認(rèn)為體重指數(shù)（BMI）是確定體重的最佳方法。然而，情況或許并非完全如此。眾多哈佛大學(xué)的醫(yī)生和學(xué)者提出，應(yīng)采用一種更為全面的方法，將BMI看作是評估體重和健康時必須考慮的多個因素之一。實際上，美國醫(yī)學(xué)協(xié)會在今年六月通過了一項新政策，認(rèn)為BMI在臨床環(huán)境中作為測量體脂的手段是不完善的，部分原因是它“未能考慮到不同種族和民族、性別及年齡的差異”。那么，這個涉及身高、體重和性別的計算指數(shù)是如何被廣泛接受的呢？“這實際上源于一位名叫阿道夫·奎特萊（Adolphe Quetelet）的比利時統(tǒng)計學(xué)家，”馬薩諸塞州總醫(yī)院的肥胖病專家、哈佛醫(yī)學(xué)院教授法蒂瑪·科迪·斯坦福（Fatima Cody Stanford）解釋道?！八拇嬖诓⒉皇菫榱送茢嗾麄€人群的身體狀況?！彼固垢１硎?，奎特萊的目標(biāo)是通過確定人群的標(biāo)準(zhǔn)值來創(chuàng)造一種流行病學(xué)工具。這位統(tǒng)計學(xué)家和社會學(xué)家不僅收集了有關(guān)體型的數(shù)據(jù)，還統(tǒng)計了出生、死亡和犯罪的數(shù)據(jù)。為了找到全球的平均值，他創(chuàng)造了“奎特萊指數(shù)”，也就是BMI，以此根據(jù)個人超出平均值的程度來估算患病或死亡的風(fēng)險。在20世紀(jì)30和40年代，BMI首次被廣泛使用，但使用它的并非醫(yī)生或其他社會學(xué)家，而是保險公司。到了20世紀(jì)70年代，美國生理學(xué)家安塞爾·凱斯（Ancel Keys）通過進(jìn)一步的數(shù)據(jù)收集，擴展了奎特萊的原始概念，從而促進(jìn)了這一測量方法的普及?！绑w重和身高的測量既簡單又易于執(zhí)行，并且隨著時間的推移變得非常標(biāo)準(zhǔn)化和可靠，”哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)和營養(yǎng)學(xué)教授沃爾特·C·威利特（Walter C. Willett）說。然而，包括斯坦福在內(nèi)的一些批評者認(rèn)為，BMI指數(shù)在臨床應(yīng)用中過于簡化了問題。斯坦福表示：“我會對我的病人說，相比這個數(shù)字，我更關(guān)注你的身體狀況。這個數(shù)字和你的膽固醇值有什么關(guān)系？和你的血糖有什么關(guān)系？和你的肝功能測試有什么關(guān)系？和你的活動能力及其功能有什么關(guān)系？我想要的是讓你達(dá)到最健康、最快樂的體重。那個數(shù)字具體是多少我其實并不關(guān)心。”其他專家也指出，即便是在評估體脂方面，BMI也存在很大的局限性。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與流行病學(xué)教授兼營養(yǎng)系主任弗蘭克·胡（Frank Hu）說：“BMI并不是一個完美的體脂測量工具，因為它無法區(qū)分脂肪量和瘦體重，也無法提供有關(guān)體脂分布的信息。BMI指數(shù)的解讀應(yīng)該始終與血壓、血糖、血脂等其他健康指標(biāo)一起進(jìn)行?！北娝苤w內(nèi)過多的脂肪會增加患心血管疾病、糖尿病和各種癌癥的風(fēng)險。但體重越重并不意味著體內(nèi)的脂肪含量越高。肌肉發(fā)達(dá)的人可能會有較高的BMI，但他們的新陳代謝通常相當(dāng)健康。胡教授說，其他測量體脂的方法，如DEXA（雙能X射線吸收法）可能更為合適?！叭欢?，這些替代方法在臨床實踐中的應(yīng)用和解讀可能更加具有挑戰(zhàn)，因為它們需要更多的時間、培訓(xùn)和/或特殊設(shè)備?！焙淌谘a充說?！翱偟膩碚f，這些差異對大多數(shù)人而言并不會造成影響?！焙淌谡f：“在一項全國性代表樣本的分析中，我們發(fā)現(xiàn)BMI與DEXA測量的體脂質(zhì)量之間存在非常強的相關(guān)性（0.90），這在不同年齡、性別和種族群體中都是一致的?！彼固垢＝淌谡f，或許BMI更適用于研究人口和長期追蹤大型群體的健康狀況，但這并不妨礙那些想要改變自己生活方式的人與醫(yī)生討論如何更好地追蹤自己的健康狀況。最重要的一點是，不要和任何人比較，只和過去的自己比較。也許有許多事情是我們無法控制的。但以下是你可以做的事，不妨問問自己：我是否嘗試過改善飲食，注重精制蛋白、全谷物、水果和蔬菜的攝入呢？我是否考慮過哪些運動能讓我感到快樂？當(dāng)你將變得健康的大目標(biāo)細(xì)分后，就會發(fā)現(xiàn)好像也沒有那么難以實現(xiàn)。

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參考文獻(xiàn)（點擊滑動查看）

1.Sun, Q., van Dam, R. M., Spiegelman, D., Heymsfield, S. B., Willett, W. C., & Hu, F. B. (2010). Comparison of dual-energy x-ray absorptiometric and anthropometric measures of adiposity in relation to adiposity-related biologic factors. American journal of epidemiology, 172(12), 1442–1454. https://doi.org/10.1093/aje/kwq306